恶性肿瘤应用靶向药物治疗联合化疗治疗的观察及评价

王洋洋

（黑龙江省鸡西鸡矿医院 肿瘤一科，黑龙江 鸡西 158100）

0 引言

临床上的恶性肿瘤常见的有肺癌和消化系统肿瘤，恶性肿瘤已经严重的影响到了人民群众的生命和健康[1]。临床中，不同时期的肿瘤疾病在临床中也会具有不同程度的表现症状，尤其是当肺癌和消化道系统肿瘤疾病在早期时，临床表现上没有特异性的症状，但是当疾病出现较为明显的临床症状时恶性肿瘤疾病已经发展到中晚期[2]。针对肺癌和消化系统肿瘤临床上常采用手术治疗的放肆，但是由于手术治疗对于患者体内的癌细胞无法起到完全的消除作用，这就需要给予患者采用化疗、放疗等方式进行治疗，但是由于辅助方式的毒副作用较大，这就导致患者对疾病的承受度较差，对患者的治疗效果产生一定的影响性。随着医学及技术的进步与发展，对于肿瘤免疫机制的不断深入了解，使得个体化免疫疗法也被广泛的了解和认知。目前，临床上针对肿瘤疾病的治疗主要是采取生物免疫疗法，即使用靶向药物治疗。针对于此情况，我院特选取60例进行恶性肿瘤患者作为本次研究对象，研究分析在恶性肿瘤疾病的治疗中采取靶向药物联合化疗进行临床治疗的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取黑龙江省鸡西鸡矿医院收治的60例进行靶向药物治疗的恶性肿瘤患者作为本次研究对象，患者治疗时间为2018年3月至2021年3月，按照治疗方式的差异性分为化疗治疗组与联合治疗组，两组各30例。化疗治疗组，男15例，女15例，年龄22～61岁，平均（56.23±7.21）岁；其中恶性肿瘤部位：胃肿瘤8例，结直肠癌4例；肝癌2例；食管癌2例、鳞癌5例、腺癌9例。联合治疗组，男15例，女15例，年龄23～70岁，平均（56.41±7.23）岁；两组患者对比基线资料差异不大（P＞0.05）。纳入标准：①患者均确诊为恶性肿瘤；②患者不具有心、肝、肾功能疾病；③患者及其家属对本次研究内容均知情，且自愿签署知情同意书。排除标准：①具有精神疾病的患者；②妊娠期或者哺乳期的患者；③存在其他合并性恶性肿瘤疾病的患者；④依从性较低，病历资料不齐全且不配合的患者。

1.2 方法。化疗治疗组的30例患者进行单纯性的化疗治疗，针对消化道肿瘤主要是采取铂类、卡培他滨、替吉奥、氟尿嘧啶类药物，而肺癌则是采取培美曲赛、紫杉醇、吉西他滨联合铂类、联合治疗组的30例患者进行靶向药物联合化疗治疗，其中化疗治疗方式同化疗治疗组的治疗方式一致，其中消化道肿瘤靶向药物治疗则是采取阿帕替尼、仑代替尼等，而肺癌靶向药物治疗则采取厄洛替尼、吉非替尼、安罗替尼、贝伐等。

1.3 观察指标。治疗结束后，分别对两组患者的生活质量和治疗效果进行对比分析，其中：①生活质量主要是对患者的睡眠、体力、精神和食欲等进行记录，总分为100分，评分越高，表示患者的生活质量越高，反之，患者的评分越低，表示患者的生活质量越低[3]；②治疗效果：主要分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、疾病稳定（SD）、疾病进展（PD）四个等级，其中CR表示患者的全部病灶消失且无新的病灶出现，肿瘤标志物显示为正常；PR表示肿瘤病灶最长径之和缩小；SD表示肿瘤病灶最小径之和缩小；PD表示最大径增大或者出现新病灶[4]。

1.4 统计学分析。使用SPSS 20.0软件做统计学分析，以（）表示计量资料，采用t检验；采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的生活质量。治疗后，联合治疗组患者的生活质量评分明显优于化疗治疗组患者的生活质量评分，组间具有差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的生活质量对比（，分）

表1 两组患者的生活质量对比（，分）

2.2 对比两组患者的治疗效果。治疗后，联合治疗组患者的治疗效果明显优于化疗治疗组患者的治疗效果，组间具有差异（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的治疗效果对比（n，%）

3 讨论

随着近几年来，我国恶性肿瘤疾病的发病率的不断发展，已经严重的威胁到了人们的生活和生命健康。因此为了能够更好的对恶性肿瘤疾病进行控制，降低疾病的发病率，对疾病更好的进行预防，就会要对疾病进行尽早的筛查，从而在疾病发展的早期对其进行治疗，预后效果也会更好。当恶性肿瘤疾病发展到晚期时，早期的治疗方式已经完全无法对疾病进行有效的控制，但是针对晚期肿瘤的治疗原则上还是以手术治疗为主，辅之以化疗、放疗、生物治疗和中医中药等综合治疗的方式。虽然这些治疗当思能够有效的控制微小残余的癌灶，延缓疾病的复发，从而提高患者的生存期，但是由于手术治疗和辅助性治疗对患者的损伤性较大，且毒副作用较大，因此对患者的治疗效果也会存在一定的影响性。而本次研究中采用的靶向药物治疗，是基于细胞分子的水平上，对于明确的致癌位点采取针对性的治疗方式。对于肿瘤细胞内部的一个蛋白分子或者是某个经营片段，其均可以设计出针对性的治疗药物，从而使得药物在进入患者体内后能够有选择性的与致癌点进行有效的结合起到对癌灶的消除作用。而这种治疗方式仅仅只会对发生了病变的肿瘤细胞产生作用性，不会影响到肿瘤细胞附近正常的细胞组织，因此这种靶向治疗的针对性极强，也被叫做“生物导弹”[5]。虽然靶向药物会造成肿瘤组织内的浓度上升，但是由于靶向药物是通过患者的血管进入到患者的体内的，因此当药物进入到患者体内后，还需要经过血管内皮细胞，因此靶向药物的治疗过程也是缓慢进行的，其能够将药物的药效很好的保留到肿瘤细胞组织的治疗中，对于靶标的位置能够以较快的速度将药物高浓度的聚集，从而针对靶标[6-7]。这对于患者而言，其毒副作用也会显著的降低。

综上所述，在恶性肿瘤患者的临床治疗中发现[8]，通过采取靶向药物联合化疗治疗对患者的疾病具有显著的临床治疗效果，不仅能够有效的提升患者的生活质量水平，而且该治疗方式的毒副作用较小，因此采取靶向药物联合化疗进行临床治疗在恶性肿瘤的临床应用上具有较好的疗效。