丁慧辉
(高州市妇幼保健院 供应中心,广东 茂名 525200)
医院消毒供应室具有特殊性,属于各医疗机构内的特殊场所,属于预防院内医源性感染的重要科室,也有效降低了感染发生率,保证了医务工作者以及病人的临床安全性[1]。此外,医院消毒供应室需为各个科室提高多种医疗用品、器械、设备、无菌敷料等,导致供应室内的医务工作者工作任务繁重,风险性较大,如意外、噪音、环境污染、疾病感染等,极易诱发多种不良事件,使得供应室工作中身心疲惫,从而影响了供应室的工作效率以及质量。所以,临床需积极重视并加以监督管理,强化对院内消毒供应室的质量改进,从而降低医源性感染的发生率,临床具有重要意义[2]。细节护理是临床上新兴出现的护理干预措施,在消毒供应室内应用可保证护理效果,提升日常工作质量。本文对我院不同期医院消毒供应室工作进行总结,查看对院内医院消毒供应室采取细节护理干预的临床效果。
1.1 一般资料。以常规化护理干预的医院消毒供应室作为对照组,护理时间为2019年5月至2020年5月,对2020年6月至2021年5月的医院消毒供应室采取细节护理干预,这一期间各科室护理调查250例次,供应室内共有14名护理人员,女9名,男5名,对年龄进行总结,均≤43岁、≥25岁,平均(34.11±2.52)岁,学历分析:有7名大专学历,7名本科学历。予以资料数据统计学分析,计量资料、计数资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法。常规护理措施:即依据该科室的临床标准及相关制度进行检查、管理等患者,针对突发事件,护士长需积极进行评估处理,随后采取适当的预防干预。细节护理内容概述:①创建质控小组:组内成员由护士长、责任护理人员组成,护士长作为组长,明确细节护理具体内容,强化对护理人员的指导和培训,丰富护理人员的基础知识,提升护理人员的技能操作水平,积极落实责任到个人,依据护理内容进行监督管理,保证护理质量;②回收物品:护理人员需对回收物品进行及时的分类及初步处理,及时记录在册,如回收物品的科室、性质、数量等,积极记录消毒环节,于分类明确的位置放置相应的物品,部分特殊污染物品需积极做好标记并依据临床规章制度进行处理;③清洗物品:临床需依据清洗消毒要求严格开展物品清洗工作,需对消毒机定期进行消毒,正确使用设备对回收的物品进行清洗,保证消毒、清洗流程,清洗方式需以物品特征为主进行针对性清洗,避免对物品的寿命造成影响;④包装物品:在对物品进行包装时,需对处理台、操作台进行消毒清洁,保证在清洁干燥环境下进行包装,需在特定的时间内将物品包装好,并及时记录在册;⑤灭菌环节:依据临床灭菌制度及相关标准进行灭菌处理,灭菌器灭菌前做好运行前的安全、清洁检查工作,控制好灭菌温度、时间、压力等指标,积极进行记录;⑥物品发放:待物品灭菌后需将其放置在无菌室,无菌室的温度需在20℃以上,25℃以下,严格控制无菌室的出入人员,依据各科室的需求在特定时间内将物品如期发放;⑦紧密交谈:相关工作者需对消毒供应室的工作进行细化,以便于为各个科室提供全方位的服务,在进行物品发放时,需与各科室的护理人员进行沟通,对所有问题进行解答,对各个科室物品的情况进行了解,及时上报并反馈。
1.3 观察指标。依据院内自制的量表对包装质量、服务态度、供应速度、回收速度进行评估,每个项目分10个问题,各项目总分为25分,高分数表示护理质量较高;评估各科室的护理满意度。
1.4 统计学分析。所有资料全部开展SPSS 21.0检测核验,指标中例数用n表达,通过χ2值核算,并对资料中的标准差以()显现,需给予T值核算,明确数值P,取值范围在0.05以内证明统计学存在意义。
2.1 护理质量。以表格为依据,包装质量、服务态度、供应速度、回收速度评估分数以观察组数据较好,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 护理质量评估对比(,分)
表1 护理质量评估对比(,分)
2.2 护理满意度。具体数据如表,观察组护理满意度最高,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表2 护理满意度对比(n,%)
医院消毒供应室属于各医疗机构内较为特殊的科室,其不仅为各科室提供无菌器械、敷料等,也需要对可二次使用的物品进行消毒清洗,若是护理不当会导致院内出现医源性感染事件,从而影响了医疗水平,导致病人的诊疗安全性下降[3]。此外,消毒供应室在各个医疗机构内的作用是无可替代的,该科室的工作不仅是院内各科开展医疗工作的前提,也是病人生命健康安全的重要保证。临床采取合理、科学的护理管理具有重要意义,可有效促进工作质量上升,保证了各科室日常工作的效率。
随着医疗器械应用的增多,临床更加重视对器械的消毒管理工作,传统的消毒供应室护理管理无法满足现阶段的临床需求,所以,细节护理管理的应用具有重要意义,可保证消毒供应室的护理质量,有效降低病人的院内感染率,保证了医疗效果,提升了临床综合水平[4]。本组资料中,包装质量、服务态度、供应速度、回收速度评估分数指标以观察组数据较好,组间数据对比差异显著,统计学意义存在(P<0.05)。细节护理在消毒供应室中的实施包括细化回收物品、清洗物品、包装物品、灭菌环节、物品发放等环节,创建质量管控小组,充分明确了细节护理内容,并在物品发放期间与各科室保持密切交流,从而掌握各科室物品的实际情况,以便于其他工作的开展,提升了消毒供应室的护理质量[5]。
细节护理使消毒供应室的医务工作者逐渐意识到自身的不足,积极改进日常工作质量,并在不断的指导培训中强化个人责任意识,丰富了医务工作者的基础知识,保证了消毒供应室的工作效率,从而提升了工作质量。随着工作质量的上升,各科室对于病人的诊疗、护理效果上升,从而保证了临床护理质量,促进整体护理水平提高。本组资料中,对各科室的护理满意度分析,护理满意人数最多的是观察组护理人员,对照组采取常规护理管理的护理满意度较差,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。所以,细节护理不仅维护了各科室病人诊疗、护理的安全性,也强化了各科室与消毒供应室的团结协作意识,保证院内各项工作实施的效果,对日常工作效率的提升具有重要意义。
经过研究指出,细节护理的应用可有效降低病人的感染发生率,保证了临床诊疗病人的安全性,减少了医疗纠纷事件的出现,从而保证了临床护理质量,提升了护理满意度,促进消毒供应室的工作效率上升。
有学者表明,对院内消毒供应室工作进行分析,细节护理可保证临床的回收率、供给率以及消毒合格率等,充分保障了供应室的护理管理质量,加强对消毒供应室的管控避免了医患纠纷等不良事件的发生;数据结果显示,干预组的供给率、回收率、消毒合格率在对照组之上,各科室对干预组的护理满意度较高,对照组的数据指标较差,结论与本研究结果一致。
综上所述,对院内医院消毒供应室采取细节护理干预的临床效果较好,减少了不良事件的发生,促进供应室护理质量上升,保证了病人的临床诊疗安全性,在临床上具有重要的研究价值。