一对一全程带教在手术室实习生护理教学中的应用

刘清香

（遵义医科大学第五附属（珠海）医院 手术室，广东 珠海 519100）

0 引言

手术室的功能在于抢救患者，为其提供手术治疗，其日常工作琐碎、繁杂，专业要求极高。手术室的特点决定了其对护理人员的要求非常高，实习生要认识到手术室环境特殊，具备较高的无菌、专业要求[1]。一直以来，手术室实习生临床带教工作都备受关注，该过程中对临床带教老师提出了非常高的专业要求[2]。为达到良好的带教效果，一对一全程带教逐渐替代常规带教被用于手术室实习生护理教学中，实施效果好。本研究选取数据材料探究手术室实习生护理教学中一对一全程带教效果，文本如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。于2020年1月至2020年12月选取106例手术室实习生开展研究，经双色球方式，分对照组和观察组，每组53例。对照组男10例，女43例，年龄21～22岁，平均（22.54±1.33）岁。观察组男5例，女48例；年龄21～22岁，平均（22.51±1.29）岁。两组基础资料保持同质（P＞0.05），可比。

1.2 方法。对照组采用常规带教，以教学大纲为参照，明确教学目标，安排护理人员对实习生进行带教，每周总结临床带教及实践操作、理论学习情况。观察组实施一对一全程带教，如下：安排经验丰富的护理人员为手术室实习生提供一对一带教，明确教学规划。第一周：带领实习生熟悉工作环境及各项规章制度，掌握巡回、器械护士的工作流程、手术患者的查对制度、7项专科操作，熟悉无菌包环境评估，了解职业防护等；第二周至第三周：安排4次小讲课，帮助实习生掌握麻醉药物、各类消毒液使用方法，告知其使用无菌物品的注意事项，口头遗嘱执行原则，明确常用麻醉方法及并发症防治，掌握七项无菌技术操作，按标准操作规程摆放器械及仪器设备。带领实习生了解值班工作流程，使其学会术前访视、术后随访，并及时进行相关记录。第四周：要求实习生跟随带教教师配合手术，掌握理论知识及专科护理操作技能。定期检验教学效果，了解实习生的理论知识、操作技能掌握情况，第一时间优化和改进，优化临床带教效果。

1.3 观察指标。①教学成绩：从操作技能、理论知识、风险防护、安全缺陷4个方面评价，单项分值25分，分值与教学成绩呈正相关；②满意度：自制调查问卷，以网络为载体，线上评价，实行百分制，划分非常满意：90～100分、比较满意：60～89分、不满意：60分以下。满意度即用百分数表示非常满意与比较满意之和。

1.4 统计学处理。汇总整理实验数据用SPSS 23.0统计学工具读取。教学成绩以计量资料形式（）呈现，t检验；计数资料（满意度）通过（n，%）表示，χ2检验。以P值等于0.05为分界点，小于提示数据差异。

2 结果

2.1 两组教学成绩比较。观察组的操作技能、理论知识、风险防护、安全缺陷评分均比对照组高，非同组数据可见差异（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组教学成绩比较（，分）

表1 两组教学成绩比较（，分）

2.2 两组满意度比较。观察组的满意度比对照组高，数据呈现非均衡状态（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组满意度比较[n（%）]

3 讨论

手术室具备多元功能，其主要作用在于抢救、治疗患者，其对护理人员提出了非常高的专业要求[3-4]。手术室实习生因缺乏相关工作经验、专业技能不熟练，需安排具有丰富临床经验的护理人员带教[5]。然而，常规带教方式过于单一，带教教师需面对很多学生，日常工作繁忙，加之，精力有限，很难兼顾每一个学生，很难达到理想的带教效果[6]。近年，为满足手术室护理工作要求及护理人员培养要求，一对一全程带教逐渐被应用，其强调依据实习生的个体特征，因材施教，便于增强实习生的自主性，使其学习到更加全面的护理技能及知识[7]。该背景下，每隔一段时间，检验带教效果，便于及时发现手术室实习生在护理学习中存在的不足，及时改进，实现临床护理教学质量及效率双向提升。同时，安排专业护理人员为实习生示范、监督，能够帮助实习生熟练掌握各项操作技能、理论知识，还利于规避手术室相关风险，减少安全缺陷等。一对一全程带教优势众多，其能够帮助实习生快速适应手术室环境，熟悉手术室日常工作事项，尽快融入这一职业环境中，对其未来发展非常有帮助。结果显示，观察组实习生的操作技能、理论知识、风险防护、安全缺陷评分均较对照组高；观察组实习生的临床带教满意度为98.11%，比对照组的81.13%高，不同组别有差异（P＜0.05），提示在手术室实习生护理教学中采用一对一全程带教，教学成绩显著提高，实习生对临床带教工作非常满意。林潇研究[8]中，选取82例手术室实习生，随机划分对照组和观察组，前者实施常规带教，后者进行一对一全程带教，结果表明，观察组的操作技能、理论知识、风险防护、安全缺陷评分均高于对照组；观察组的满意度高达95.12%，明显比对照组的80.49%高，对比非同组数据可见差别（P＜0.05），该实验结果与本次研究结论一致，起到论证作用，再次验证了本研究的科学性和可行性。综上所述，优选一对一全程带教应用到手术室实习生护理教学中，既能够提高实习生的教学成绩，还能够提高其满意度，说明该模式非常有效，具备可推广度，未来将在原有数据基础上适当扩充，执行同类研究操作，增强结论严谨性。