中医治疗不孕症盆腔炎

□冯伟华

一、中药内服

很多医家认为，盆腔炎性不孕症是多种致病因素共同作用的结果，多因气滞、湿热、血瘀互结于内所致，在这个基础上又兼见肾虚、肝郁等病因。临床上要根据患者的病情，中医辨证分型，选用适合的方药，灵活加减，进行治疗。

二、中药灌肠

中药保留灌肠是通过直肠给药，使药液经肠黏膜吸收作用于盆腔从而发挥药效的治疗方法。这种疗法既避免了肝脏的首过效应，减轻了药物对胃肠道的刺激；并且由于药液是经直肠黏膜直接吸收的，因此可以增加盆腔中药物的浓度，增强局部的微循环，使盆腔的营养状态得以改善，从而减轻慢性粘连、消除炎症。

三、针灸治疗

针灸治疗主要是直接作用于体表的穴位，通过经络、腧穴的传导作用，平衡机体的气血阴阳，调节脏腑的整体功能。现代研究表明，针刺能够引起局部副交感神经兴奋，扩张血管，促进局部血液循环，提高机体的免疫能力；同时还能改善中性粒细胞的吞噬作用，增强机体的抗炎能力，有利于炎性包块的吸收和消散，从而达到松解粘连的效果。此外研究发现，针刺特定的穴位如关元穴，可以引起黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的水平发生变化，改善迟发排卵等问题，从而治疗不孕症。灸法则可以改善盆腔局部的微循环，具有温经散寒、行气止痛的功效，临床上可以配合不同的药物通过刺激穴位来达到增强人体免疫力进而起到治疗盆腔炎的作用。

四、盆底震荡

盆底震荡可以通过特定的频率和强度刺激盆底的穴位与肌肉，增加对盆腔局部的刺激作用，改善盆腔内的血液循环，从而达到减轻炎症、改善生殖机能的目的。

五、微波治疗和穴位敷贴

微波治疗可以提高机体内酶的活性，从而达到改善血液循环、提高机体免疫力的目的；穴位敷贴是通过选取特定的穴位贴敷中药药膏，使药物在需要进行治疗的部位吸收，发挥明显的药理作用。临床上在治疗盆腔炎性不孕时，我们常将这两种治疗配合使用，使盆腔内局部的血液循环加快，从而达到良好的抗炎效果。

六、穴位注射

穴位注射是在特定的穴位或部位注射治疗药物，针药结合以达到相应治疗效果的方法。临床中常采用具有活血化瘀作用的丹红注射液穴位注射来治疗盆腔炎性疾病，常用的穴位主要有“水道、归来、子宫、次髎”等,这些穴位与女性内生殖器官相近,且具有调节人体水液气血的功效，是治疗盆腔炎的临床要穴。丹红注射液是由从丹参和红花中提取的有效药理成分制成的针剂,具有凉血活血祛瘀、通脉舒络止痛的作用，现代研究表明，二者的成分具有抗血小板聚集、改善微循环、清除自由基、抗炎等作用。