吴朋娟
胆囊炎是人群中常见的一种疾病,常和胆结石症一同存在,有着较高的发病率。根据胆囊炎的症状表现及临床经过,将其分为慢性以及急性两种类型。一般来说,急性胆囊炎常急性发作,且疼痛感十分强烈,多表现为绞痛样。而非梗阻性急性胆囊炎,其右上腹的疼痛感通常不会很强烈,表现为持续性的胀痛状态;伴随胆囊炎症的不断进展,这种疼痛感会渐渐加重,表现为放射性疼痛。胆囊炎的发病原因主要包括肠道感染所诱发的胆囊发炎,以及情绪失调所导致的胆汁排泄受到阻碍,等。暴饮暴食,过食用含脂肪较高或胆固醇较高的食物,或存在肠道寄生虫病,等,也容易引起此疾病的急性发作。
胆囊炎患者务必要重视日常护理,其中包括确保患者饮食的科学性与合理性,注意防范重症患者产生压疮,通过适度的运动来强化其胆囊肌肉的收缩力,同时也要注意患者的心理护理,促进患者的及早康复。
一般护理 在胆囊炎急性发作时应严格禁食,以静脉补充营养的方式补充营养。发作时应让患者卧床休养。因为疲劳感会诱发胆囊炎疾病的发作,甚至会加大胆囊的负担,对患者产生消极影响。
饮食护理 在患者的症状获得缓解后,进食较为清淡或是低胆固醇、低脂类食物;坚持少量多餐的饮食原则,能够多次刺激患者的胆囊收缩,加快排出胆汁,以产生引流的作用。需要注意的是,胆囊炎患者绝不可吸烟饮酒,食物的温度不可过高,也不可过低,以避免影响到患者的胆汁排出。
食物宜选择豆制品、鱼类以及奶类等蛋白质含量较为丰富的食物,应控制肝脏类食物的摄入,同时要保障瓜果蔬菜的新鲜性,以便为患者补充纤维素。让患者适当多食用糙米、酸奶等食物,对康复有益。患者不可食用果菜豆类等食物,以免加剧腹胀症状,咖啡和浓茶也绝不可饮用。
皮肤护理 胆囊炎患者会因胆盐的刺激而产生皮肤瘙痒的症状,以至于坐卧难安,严重影响生活质量。因此,需要实施良好的皮肤护理。可用热水擦拭身體,解除皮肤瘙痒症状;若效果不理想,还可应用止痒剂改善症状。重症和年老体弱的患者可能需要长期卧床,还应定期为患者翻身,以防产生压疮。
运动护理 对于恢复期的胆囊炎患者,可以参与一些运动强度较低的活动,例如广播体操、太极拳、散步以及太极剑等,能够强化患者胆囊肌肉的收缩力,避免胆汁在患者胆囊中淤积。但要注意根据患者实际情况,把控好个体的运动强度和运动量,不可急于求成。否则不但难以发挥运动护理的作用,还会对患者身体产生一定的伤害。
心理护理 许多胆囊炎患者会存在程度不一的心理问题,如焦虑、烦躁和抑郁等,若未能及时进行干预护理,会加剧患者的心理问题,致使产生其他更为严重的问题,同时也会影响到患者对于护理工作的配合程度。因此,应对患者予以良好的心理护理。如为恢复期的胆囊炎患者提供一些报纸、书刊,或播放电视节目,以转移患者的注意力,使患者放松心态,能够以更好的心理状态去配合护理工作的开展,并进行良好的自我护理。再者,应注意倾听患者的诉求,了解患者产生心理问题的主要原因,有的放矢地对患者进行心理干预,满足患者的心理需求,缓解或改善患者的消极情绪。患者的心理状态若能够获得稳定,则有利于保证胆囊炎患者的临床疗效,提升患者的生存和生活质量。