基于护理程序的整体护理在胆囊息肉患者的应用价值

王丽亚

胜利石油管理局滨海医院,山东 东营 257237

胆囊息肉(gallbladder polyps)属于肝胆外科常见疾病之一，是指向胆囊内突出或隆起的一组病变，根据不同划分方式可分为：球形、半球形；有蒂、无蒂，依照病理性质可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。临床主要表现为：右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲减退等，严重者或引发胆囊炎、胆囊结石和胆囊癌等并发性疾病。在患者入院治疗期间往往需要结合相关护理进行辅助照护，本文就整体护理在胆囊息肉临床照护的应用效果与价值进行观察分析。如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取我院收治的胆囊息肉患者76例进行研究(选取时间：2018.01-2019.06)，依照平行法随机分为整体组和常规组。

整体组患者38例，男女比例23：15；年龄范围25-68岁，平均(46.75±12.14)岁。常规组患者38例，男女比例24：14；年龄范围25-68岁，平均(46.68±12.23)岁。纳入标准：①具有程度不一的临床症状且经影像学检查确认；②均知情并签署知情同意志愿书。排除标准：①存在其他胆囊病变患者；②存在认知、表达、精神及神经障碍者；③脏器功能严重不全者；④拒不配合者。

1.2方法 常规组患者采用常规方式进行照护：包括健康教育、基础护理、心理疏导、体征监测等。

整体组患者则以整体护理进行照护：①成立护理小组：选取工作能力突出、应变能力强、有耐心的护理人员组成护理小组，加强专业培训、提升技能水平，为患者提供更加全面的整体护理。②健康宣教：对于胆囊息肉的预防、防治、注意事项以及相关禁忌等相关知识进行讲解，帮助患者端正对疾病的认知，从而提升患者的治疗护理依从性。③心理护理：通过护理人员与患者积极的交流与沟通，对患者的心理状况进行实时掌控，并根据影响患者心理状态的主要原因进行针对性疏导与解决，明确告知患者疾病的可控可治性，帮助患者减轻压力心理负担、摆正自身心态，从而更加积极主动的配合院方治疗与护理。④饮食护理：指导患者进行清淡易消化、高蛋白高营养的食物，尽量避免辛辣刺激性饮食。⑤疼痛护理：此类症状患者往往会感到右上腹疼痛，根据患者的自身承受能力的差异，部分患者或存在疼痛难忍的状况，此时需要护理人员酌情给予相应疼痛护理，必要时可以通过药物进行缓解疼痛，并在给药过程中注意对药量、频次进行控制，以防止患者对止痛药物产生依赖性。⑥运动护理：根据患者的病情状况，指导患者进行相关运动锻炼，帮助患者提升自身体质与免疫力。⑦生活护理：结合患者日常作息习惯为患者制定出相对科学健康的生活作息表，并督促患者照表执行，帮助患者养成良好的生活作息习惯。

1.3观察指标 在护理前后对两组患者的心理状况进行判定，采用SAS、SDS量表对两组患者宣教前后心理抑郁、焦虑状况进行统计，并进行数据对比。

1.4统计学方法 本次研究数据通过SPSS21.0统计软件进行分析处理，所得计量数据则采用t检验。

2 结 果

在患者护理前后分别对其心理状况进行了统计与对比，现有详细数据见下表：

表 两组患者护理前后心理状况

3 讨 论

胆囊息肉属于肝胆外科常见疾病，一般多以良性为主。根据流行病学显示，该疾病在我国的发病率在1%-10%之间，患者性别占比男性略高于女性。根据临床患者分析发现，饮食不规律、日常作息不健康的人群更容易引发该疾病，故此，良好的饮食习惯与生活作息很关键。

整体护理是一种以人为中心、以现代护理观为指导、护理程序为框架的护理行为指导观念。该护理观念运用于临床护理，能够通过生理、心理、精神、社会等多层面为患者提供最佳护理程式，使患者在照护中获得最佳体验与感受。

在本次研究中，整体组采用整体护理通过帮助患者认识疾病、进行心理疏导、改善饮食与作息习惯以及督促患者加强锻炼等多种护理方式相结合来达到最佳护理效果。在研究中分别对两组患者的不良心理状况进行进行评判并进行相应对比，经过对比发现两组患者在护理后的心理状况评分存在较大差异(P<0.05)，整体组评分明显高于常规组，依照评判规则可知整体组患者的心理状况得到了更好的改善。由此可看出，基于护理程序的整体护理模式在胆囊息肉患者的临床护理中对患者心理状态改善状况要明显优于常规的临床护理，在临床护理中具有更加显著的优势。

综上所述，基于护理程序的整体护理在胆囊息肉患者的临床照护中具有更好的临床应用效果以及实际施行价值，因此可建议在临床中推广使用。