免费孕前优生健康检查及孕前健康教育在优生优育中的价值

袁景霞

山东省东营市河口区妇幼保健计划生育服务中心,山东 东营 257200

近几年来，随着人们生活水平的逐渐提升，我国卫生保健工作制度以及政策相对更加完善，优生优育理念已经深入人心[1]。女性对孕育知识的掌握情况及各项孕前检查工作，对优生优育工作质量有直接影响。因此，要保证优生优育，应加强对备孕人员的关注[2]。本研究对600名在我院登记的备孕人员随机分组，对部分女性实施孕前优生健康检查以及孕前优生健康教育，了解其在优生优育中的价值，详细如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 600名备孕人员自愿加入研究，纳入时间：2017年1月-2018年2月；分组形式：抽签法；组名称：对照组以及观察组(n=300)；对照组备孕人员年龄23岁～46岁，平均(33.26±2.59)岁；观察组年龄22～45岁，平均(33.69±2.64)岁；将观察组以及对照组常规资料相比，差异不明显(P>0.05)，可参与比较。纳入标准：选择的备孕人员及其配偶不存在不孕症风险；备孕人员已经与医院签订同意书，愿意参与本研究；获得医学伦理委员会批准以及认可。排除标准：拒绝参与研究、不愿登记的备孕人员。

1.2方法 对照组实施免费孕前优生健康检查：(1)为备孕女性讲解医院免费孕前优生检查的政策，鼓励其积极参加其中，提前预约检查时间，动态跟踪女性到医院接受检查的情况。(2)创建健康档案，对备孕人员实施孕前优生健康检查，主要包括的内容是询问病史、常规检查、病毒筛查以及B超检查。健康档案一般需安排专业人员进行管理。并对备孕人员孕前优生检查结果进行评估，了解孕育可能存在潜在危险，并实施健康教育，让备孕人员了解不良生活习惯、慢性病等对妊娠的影响。(3)询问病史：病史包括备孕人员在之前是否存在过敏史、夫妇双方既往病史、家族历史、疾病用药历史、孕育历史、饮食习惯历史。(4)完善各项检查：主要涉及到的项目有血常规检查、体格检查、尿常规、分泌物常规、血型检查、肝肾功能检、阴道检查、甲状腺功能检查等。病毒筛查：筛查项目有弓形虫、风疹病毒、梅毒螺旋体、巨细胞病毒、IgG、IgM等。最后就是进行B超检查。

观察组免费孕前优生健康检查与对照组内容保持一致。之后对备孕人员实施健康教育，具体如下：

(1)基础健康指导

很多备孕人员备孕期间会存在较多疑问，这就需要护理人员加强对备孕人员健康教育以及指导。针对其提出的疑问予以对应解答、孕前优生健康教育内容主要包括孕前夫妻双方生活习惯、饮食、优生优育需要具备的因素等，让备孕人员了解与优生优育习惯的健康知识，并用于孕前备孕中，确保可以优生优育，减少畸形儿等的产生。提醒备孕人员应对自身的饮食结构进行调整，做好备孕准备。另外，也应深刻认识到产前检查重要性，对新生儿出生缺陷等问题需做好预防。还需对妊娠结局不良因素实施有效护理以及干预，尤其是需加强对风险较高的妊娠人群健康检查以及优生健康教育指导。

(2)集体健康教育

开展健康知识讲座或是发放健康知识手册是孕前优生优育健康指导的基础形式。若是发放健康手册，护理人员需要指导备孕人员健康手册内容，将需关注的核心内容向备孕人员说明，引起其注意。健康知识讲座开展中，护理人员应保障健康指导开展的有效性，保证优生优育的目标实现，还需在讲座中详细介绍孕前应注重的核心内容，例如备孕、妊娠、生殖等，将备孕人员提出的不同见解予以评估以及分析，让其掌握正确的护理技巧。也可以通过视频进行健康教育，将孕前健康知识整理成视频，通过视频将孕前优生健康教育内容普及。

(3)一对一健康教育

针对部分人员应实施第一对一健康指导，告知备孕人员在怀孕前注意的内容。提醒其孕期应补充微量元素，了解孕期保健方法。并让备孕人员了解孕前优生检查对自身价值。并围绕孕检结果实施专项教育，依据备孕人员具体情况制定对应的饮食以及生活方案，提升护理质量。最后，护理人员还应让孕前人员对传染病、遗传病、妊娠合并症等孕期可能会出现的病症加强熟悉。若是孕期生病，应提醒其尽量去医院进行专业指导，避免由于随意用药影响胎儿健康。

1.3观察指标 (1)统计2年内两组女性妊娠情况。(2)对各妊娠女性随访至妊娠终止(分娩或以手工手段终止妊娠)。

2 结 果

2.1两组女性2年内妊娠情况 经随访，两组女性在2年内的妊娠情况为：对照组74例(24.67%)，观察组85例(28.33%)，两组女性2年内妊娠率差异不显著(X2=1.035，P=0.309)。

2.2两组优生优育质量分析 对两组妊娠女性展开孕期随访，在孕期发现胎儿缺陷情况为：对照组6.76%；观察组0.00%，两组差异显著(P<0.05)，见表1。

表1 两组女性优生优育情况分析

3 讨 论

全世界每年大约有5000000缺陷儿出生，这会给患儿以及所在家庭造成巨大影响[4]。优生优育就是我国为了将人口素质提升制定的政策，主要是由卫健委以及政府领导、社会各个部门结合，共同支持出生缺陷干预手段[5]。医院可以在免费孕前优生健康检查以及健康教育基础上，为备孕人员提供保健服务，保障妊娠以及新生儿出生的质量更高[6]。

优生优育保障后代健康，为其创造良好条件。孕前优生检查中的各项检查，护理人员需要告知备孕人员各项检查主要检查的内容以及检查必要性。通过有效且全面的孕前优生健康检查可以将胎儿畸形危险因素、妊娠危险因素等排查出来，降低我国人口出生缺陷率。而孕前优生健康教育，护理人员一般会告知备孕人员孕前需注意细节，提醒其养成良好生活习惯，了解更多与优生优育相关的健康知识，并进行妊娠期自我护理[7]。

另外，由于孕前优生健康教育方式较多，备孕人员应将自身存在的检查以及相关问题在讲座或是护理中提出，保证护理有效性。

本文研究结果显示，观察组孕期发现胎儿缺陷率明显高于对照组(P<0.05)，表明为孕龄期女性实施免费孕前优生健康检查及孕前健康教育，有助于提高优生优育质量，值得推广。