爱来癌去，家庭助力！专家强调提高患者生活舒适度“底线”

吴 志

4月15—21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，今年主题是“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”。对此，中国临床肿瘤学会理事、福建省抗癌协会科普专业委员会副主任委员陈曦主任医师倡导“家庭式抗癌”：家庭成员间相互支持，在专业医生规范指导下，共同关爱癌症患者，践行健康文明的生活康养方式，降低癌症带来的家庭负担和社会危害。

◆不能一昧“迁就”患者

癌症是慢性病，需要漫长的治疗过程。家属所扮演的角色不容忽视，既不能措手无策，更不能一昧“迁就”患者。家属要首先振作起来，用“自家人”的身份，引导患者认识癌症，多向患者灌输“肿瘤就是慢性病”、“带瘤生存”、“适度治疗”的新观点，树立患者积极治疗和战胜癌症的信心。

知则不惧。家属如果有什么疑问，应及时向医生或护士询问清楚，对癌症的正确认识是消除焦虑的良方。在配合医生做好患者治疗过程中的生活护理时，家属的良好情绪又进一步影响患者，从用药治疗到家庭护理，都能使治疗效果更加明显。

临床上，向患者隐瞒病情，可能会导致患者对治疗产生抵触情绪，拒绝复查、忽视随诊等，反而影响治疗效果，容易导致病情复发。同时，根据患者性格、心态，坦诚地谈论疾病，注意转移病人对疾病的注意力，关心体贴患者，但不能过分迁就照顾，助长患者一味卧床静养的惰性。在不引起疲劳和不影响治疗的前提下，鼓励患者适当参加锻炼，如散步、打太极拳等，适当生活自理甚至承担一些轻体力家务活动，有助于分散注意力。

◆提高生活舒适度“底线”

“在提倡‘带瘤生存’的今天，更注重的是治疗能让患者活多久，活的生活质量好不好？以提高患者生活‘舒适度’为‘底线’。”陈曦主任医师一再强调，肿瘤治疗的原则是提高生活质量、延长生存时间，创伤大的局部过度治疗对病人好处甚微，甚至可能导致“瘤未去人已亡”的后果。

治疗过程如何“与瘤共存”，避免与肿瘤“同归于尽”？家人与患者应当同心抗癌，积极配合医生，根据患者的具体病情，包括具体的基因信息，制定个性化综合治疗方案，让治疗获益最大化，让癌症也变成像糖尿病、心脏病等慢性病一样，让它们在体内与人“和平共处”。随着医学科技水平提高，会有越来越多的新技术、新药应用于临床，尤其是目前的靶向治疗、免疫治疗，既提高患者生活“舒适度”，又能显著延长患者生存期。

在家中，应根据患者不同的体质、性情、性别、年龄等因素，改善生活饮食习惯来降低复发概率。平时粗茶淡饭，权衡好荤素的搭配，多吃新鲜蔬菜和水果。个体化吃“杂食”，北方人要多吃南方菜，南方人要多吃北方菜，尽量少外出就餐，多在自家吃饭，还要讲究“细嚼慢咽”。工作有劳有逸，睡眠质量和愉悦情绪必不可少，平时家人注意多与患者谈心交流，帮助清理“情绪垃圾”，患者也要善于自我安慰，自我解脱。

◆懂得为患者“当家理财”

“谈钱伤感情”，但家属要有“理财”观。在确诊癌症之后，紧随而至的就是放疗、手术、系统治疗等各种治疗费用，由于治疗周期长，往往令很多家庭因病致贫。因此，科学理财也成了对家属的基本要求，懂得 “当家”，让家庭能有经费保证患者做持续的规范化治疗，带着肿瘤长期生存下去。

家人切勿轻信某些补品的虚假治癌广告，不要盲目地把生命押在所谓的“神芝”、“神医”或者“祖传秘方”上。癌症患者服用补品或营养剂，应当请教专业的医生后再用，因为有些补品功效有待进一步验证，而且“因人而异”功效也不一样。总之，家属应当在肿瘤专科医生那里得到科学的、系统的康复指导，而不是支离破碎地搜些网络知识让患者随意尝试。

有些晚期恶性癌症，可以尝试新药临床试验，不仅给患者提供了一个免费治疗的机会，也从新疗法中得到目前国内外最先进的治疗理念和治疗药物，可能比常规治疗更好的疗效。目前新药临床研究国内外几乎同步，但家属切记带患者到有资质的正规医院参加新药临床试验。