NB-UVB联合百癣夏塔热片治疗寻常性银屑病的临床效果

任璐璐

（山西省运城市皮肤病医院（第四医院），山西 运城）

0 引言

在皮肤病科中，银屑病的发病概率呈现着逐年增多的趋势，银屑病还具有反复性，对病人的正常生活造成了一定的影响，其较为繁杂的发病机制也给临床的医治提高了难度[1]。本文将立足于NB-UVB联合百癣夏塔热片治疗寻常性银屑病的临床效果进行探讨，为其提供一定的参考价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月至2019年12月收治的210例寻常性银屑病病人作为研究的样本。210例按数字表法分为两组：观察组（105例）与对照组（105例）。观察组年龄18~85岁，平均（51.6±30.8）岁，男性52例，女性53例，平均病程为（4.22±3.25）年；对照组年龄 20~86岁，平均（53.1±30.2）岁，男51例，女性54例，平均病程为（4.56±3.11）年。两组病人的资料对比较为均衡，具备可比性，差异无统计学意义（P>0.05)。

1.2 方法

对照组中，对其105例寻常性银屑病病人执行常规治疗措施。

观察组中，对其105例寻常性银屑病病人执行NB-UVB联合百癣夏塔热片的治疗措施。其方法为利用NB-UVB仪器照射寻常性银屑病病人，将剂量设定在0.3 J/cm2，之后如果前一次的照射治疗寻常性银屑病病人未出现红斑反应，则将剂量提高0.1 J/cm2，如果呈现出了红斑反应，则不提高剂量。如若寻常性银屑病病人显现出较为严重的水肿与红斑反应，则当立即暂停NB-UVB照射，等待寻常性银屑病病人严重的水肿与红斑有明显改善后，再于隔日继续进行NB-UVB照射。NB-UVB照射每周3次，每次的剂量要限制在2.5 J/cm2以下。此外，寻常性银屑病病人还需要服用百癣夏塔热片[2]，每天口服3次，每次4片。整个疗程持续8周。

1.3 疗效标准

（1）对比两组寻常性银屑病病人的临床疗效，其中痊愈是皮损全部消失，TI≥90%；好转是皮损有较为显著的消失迹象，TI<90%且≥60%；缓解是皮损有缓和现象，TI<60%且≥20%；无效是无上述所有描述，甚至病情加重，TI<20%。临床治疗总有效率=（痊愈+好转）/总例数×100%。（2）对比两组寻常性银屑病病人不良反应发生概率，其中囊括了瘙痒、皮肤干燥、腹泻等。

1.4 统计学方法

把整个数据送入SPSS 22.0软件中进行解析，且计数资料比较实行χ2检验，以率（%）表示，计量资料比较实行t检验，以均数±标准差（±s）表示，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

应用NB-UVB联合百癣夏塔热片的观察组临床治疗总有效率80.95%高于使用常规治疗方案的对照组对应数据52.38%，且差距过大，具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

表1 两组寻常性银屑病病人的临床疗效对比[n(%)]

2.2 不良反应发生概率

应用NB-UVB联合百癣夏塔热片的观察组在不良反应的发生率为14.28%，明显低于使用常规治疗方案的对照组的对应数据33.33%，具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

表2 对比两组寻常性银屑病病人不良反应发生概率[n(%)]

3 讨论

银屑病又名“牛皮癣”，在常规的治疗方案当中，整个治疗疗程非常漫长，治疗依从性低，而且不论是毒副作用还是不良反应都相对较大[3]。银屑病发病的关键机制是位于表皮里的T淋巴细胞浸润。NB-UVB的加入能够把皮损中的失常的免疫细胞进行消灭，诱发T细胞自行死亡[4]。还能够压制朗格斯汉抗原交送，同时让T细胞的活化得到遏制，进而推动有效地治疗。并且NB-UVB的波长维持在311 nm，它的优势是对皮肤灼伤性小，组织透照性高，单一性强。而百癣夏塔热片副作用较小，能有效地抑制银屑病的复发。能够消灭败血、胆液质、失常的粘液质，有效地清除肿块，停止瘙痒。并且能够消灭病人体内的活性氧，使应急模式中过大的细胞免疫能力下降，强化免疫器官抗氧化性能，从而起到较好的免疫功能调整效果[5]。

本次研究结果也表明使用了NB-UVB联合百癣夏塔热片的观察组临床总有效率高于使用常规治疗方案的对照组，且在不良反应发生概率上，观察组也比对照组要低，都具备统计学意义（P<0.05）。

综上，将NB-UVB联合百癣夏塔热片的治疗方法运用于寻常性银屑病病人中，可以明显地缓和其临床症状，下调不良反应出现概率，促进寻常性银屑病病人的康复速度，十分值得临床推广。