黄春花
(防城港市妇幼保健院 检验科,广西 防城港)
产前检查,是产前通过对孕妇全身检查、血常规、B超等形式的在产检时发现问题并及时进行治疗和调整[1]。同时也可以检查出孕妇身体中潜在的疾病以及胎儿可能存在的先天性疾病减少不良影响的措施,降低孕妇的死亡率以及胎儿的死亡率等,具有积极影响[2]。但目前,我国的产检大部分属于常规检查,能够检测出产妇的相关指标,具有一定的效果,但免疫系统疾病如艾滋、梅毒、乙肝等疾病却无法在常规检查中体现出来[3]。随着社会的发展和进步,人们对于孕妇能否顺利分娩越发重视,常规检查已无法满足现代人们的需求,因此本文增加免疫检验项目,其目的在于控制艾滋病毒、梅毒病毒、乙肝病毒等传染病毒疾病。帮助孕妇更顺利的进行分娩。本文就以3000例孕妇为例,分析其免疫检验项目的临床应用意义,现具体报告如下。
随机选取我院2016年7月至2020年12月收治的孕妇3000例,分为观察组和对照组。其中观察组1500例,年龄 22~35岁,平均(27.36±5.33)岁,孕周18~38周,平均(23.21±4.54)周,初产妇856例,经产妇644例。对照组1500例,年龄22~35岁,平均(27.71±5.11)岁,孕周18~39周,平均(23.43±4.26)周,初产妇867例,经产妇633例。两组产妇就基准资料而言,差异不明显(P>0.05),有可比性,所有产妇及产妇家属均知晓此次研究并签署知情书。
纳入标准:(1)均在我院进行产检;(2)单胎妊娠;(3)获得我院伦理委员会认可;(4)均为自愿参与此次研究。
排除标准:(1)临床资料不完整者;(2)有认知障碍,无法与人正常沟通者;(3)有心、肝等重大器官疾病;(4)不愿参与此次研究。
对照组实行常规产检项目,观察组在对照组基础上增加免疫检验项目。即在产妇清晨空腹时取5 mL静脉血,进行处理,随后分成四份分别对艾滋、梅毒、乙肝、丙肝病毒进行检测。若产妇梅毒检测呈阳性则需再次采血检测是否有梅毒抗体,若呈阳性则需进一步确诊。
对比两组孕妇的各项免疫检验指标以及高危妊娠发生率。
免疫指标包括:艾滋病毒、梅毒、乙肝病毒、丙肝病毒;高危妊娠发生率=(艾滋病毒+梅毒+乙肝病毒+丙肝病毒)例数/总例数×100%。
检验后,对比两组孕妇的免疫检验指标,就艾滋病毒、梅毒、乙肝病毒、丙肝病毒,观察组总检出率为9.9%,对照组为0.8%,观察组显著优于对照组且差异明显(P<0.05),具有统计学意义,具体见表1。
表1 对比两组产妇的各项免疫指标检出率[n(%)]
孕妇分娩时,对比两组孕妇的高危妊娠发生率,观察组为6.00%,对照组为21.13%,观察组显著低于对照组且差异明显(P<0.05),具有统计学意义,具体见表2。
表2 对比两组孕妇的高危妊娠发生率[n(%)]
随着社会的发展和进步,人们的生活水平也越发好了起来,人们对于健康的意识逐渐在提高。同时由于我国医疗技术的发展和进步,许多家庭都非常重视孕妇的产前检查,其目的在于帮助孕妇更好、更健康的进行生产,胎儿也能健康生长[4]。产前检查可以帮助家庭更了解孕妇的身体状况以及胎儿的生长情况,一旦出现问题可以尽早治疗或采取相对应的措施。但就目前我国的情况而言,更多的是进行常规检查,常规检查能够清晰的反应出胎儿的生长周期、生命体征等多项治疗,但对于如艾滋、梅毒、病毒性肝炎的检测相对较弱,很难在常规检查中检测出[5]。免疫检验项目,是一种新型的检验项目,其目的在于可帮助孕妇及家庭判定是否存在肝炎病毒等传染性病毒,以免遗留给胎儿,造成胎儿畸形、免疫力低或其他疾病,从而提高孕妇及胎儿的生育质量[6]。
免疫检验项目包括艾滋、梅毒、乙肝、丙肝这类传染性病毒,这类疾病均对孕妇及胎儿有较大的威胁,其原因是由于这些疾病是可以通过分娩的方式孕妇直接传染给胎儿[7]。如艾滋病毒,则会直接攻击孕妇的淋巴系统,使得孕妇免疫力下降同时通过母婴的形式传染给胎儿,造成胎儿畸形、发育不全、死亡或早产的情况[8]。梅毒则可能导致胎儿智力下降、畸形、流产等,严重影响了孕妇及胎儿的健康[9]。因此,免疫检验可帮助孕妇尽早发现问题,然后针对性进行治疗,保障胎儿健康的同时保护孕妇[10]。本研究结果显示:检验后,对比两组孕妇的免疫检验指标,就艾滋病毒、梅毒、乙肝病毒、丙肝病毒,观察组总检出率为9.9%,对照组为0.8%,观察组显著优于对照组;妇分娩时,对比两组孕妇的高危妊娠发生率,观察组为6.00%,对照组为21.13%,观察组显著低于对照组,两组数据均差异明显(P<0.05),具有统计学意义。免疫检验项目相较于常规项目,可针对性的对孕妇的艾滋、肝炎等传播性疾病进行检测,本研究观察组检出率显著高于对照组,可给予医生更好的诊断依据,帮助医生制定治疗计划,同时也帮助孕妇减少高危妊娠的危险,保护孕妇与胎儿的生命健康安全。
综上所述,在产妇产前检查时,免疫检验可帮助医生尽早法发现孕妇的免疫系统疾病,并根据其具体病情进行针对性治疗,进而帮助孕妇减少高危妊娠情况发生,提高生育质量,值得临床广泛推广应用。