抗高血压药物氯沙坦的降压成效探讨

买迪娜·买买提

（新疆维吾尔自治区第二济困医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

随着我国的人民大众的生活质量越来越高，高血压的发病率也水涨船高。而且高血压能够直接或间接地诱导出很多有关心脑血管的并发症发生，诸如慢性肾衰竭、冠心病、脑卒中等，不仅残疾率高，而且致死性也大，为家庭甚至社会带来了巨大的压力[1]。并且当下的人民大众有不少会因为生活压力过大，养成了不良的生活习性，诸如喝酒、吸烟、不爱运动等，让高血压有了很多可乘之机[2]。本文将立足于抗高血压药物氯沙坦的降压成效进行探讨，以期提供一定的参考价值。

1.1 一般资料

我院随机选择2019年1月至2020年1月收治的84例高血压病人作为研究的样本。84例按数字表发分为两组：观察组（42例）与对照组（42例）。观察组年龄25~65岁，平均（45.0±19.5）岁，男性19例，女性23例。对照组年龄27~68 岁，平均（47.5±20.4）岁，男性20例，女性22例。两组病人的资料对比较为均衡，具备可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

在观察组与对照组就诊后，对两组高血压病人的病况进行确认，在正式参与研究前的一周，使两组高血压病人将降压药物与另外能够影响两组病人血压的药物停止使用，并对两组高血压病人施行健康宣教，并使用非药物的方式方法对高血压病人进行干预。

在对照组中，将对其42例高血压病人应用常规降压药物的治疗方案。

在观察组中，将对其42例高血压病人应用药物氯沙坦的治疗措施。其方法为每次早晨起床在空腹的状态下服用氯沙坦钾片，50 mg/次。

1.3 观察标准

分别在两组高血压病人在服药的第一周以及第四周时，对其测量血压，并将两组高血压病人整个疗程中出现的不良反应（心悸、头痛、面部潮红等）进行记录。

1.4 统计学方法

把整个数据送入SPSS 22.0软件中进行解析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 第一周和第四周的血压情况

如表1所示，第一周两组血压情况差异略小，无统计学意义（P>0.05）；而第四周的血压差异较为明显，观察组在血压舒张指标和收缩指标上面较对照组情况好，有统计学意义（P<0.05）。

表1 第一周和第四周的血压情况对比（±s, mmHg）

表1 第一周和第四周的血压情况对比（±s, mmHg）

组别 例数舒张压第一周 舒张压第四周 收缩压第一周 收缩压第四周观察组 42 102.12±8.02 83.09±5.23 157.01±10.02123.26±9.55对照组 42 102.77±8.11 91.14±5.31 158.32±10.26135.67±9.61 t 0.369 7.000 0.592 5.936 P 0.712 0.001 0.556 0.001

2.2 用药不良反应发生情况

如表2所示，在用药不良反应发生的情况中，观察组比应用常规降压药物的对照组不良反应发生率略低一些，但无统计学意义（P>0.05）。

表2 用药不良反应发生情况[n(%)]

3 讨论

所谓的“高血压”在我国作为一类常见且多发的慢性病症，其遭到疾病侵犯至发病的时间十分地长，并且它的进程也相对较慢，很大部分的高血压病人在患病早期是没有任何临床症状显示的，绝大一部分高血压病人是在体检中被发现的。对于高血压发病的探究中，通常被认为很多要素和其相互作用。在检验的很大一部分高血压病人之中，家族遗传病史是其患病的原因之一，此外，对于那些有着高脂肪、高钠饮食习惯的人来说，还有那些肥胖、熬夜、吸烟、长期精神紧张等的人来说，这些将作为发病要素，促使有这些习惯的人对高血压疾病的耐性下降[3]。其中，特别是年轻人群，最易患上上述的习性，导致代谢紊乱。还有研究表明，尿酸、脂代谢、糖代谢等异常的代谢加快了高血压的病发。

在目前的医学技术下，高血压是不治之症，一般凭长期用药方式对其进行控制。同时高血压的出现也预示着其病人需要转变自身的生活习惯和减低自身的精神压力，如未有成效就需要使用药物治疗。氯沙坦钾作为一类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，对于内、外源性血管紧张素Ⅱ导至的一系列药理作用能够进行阻断。例如将交感神经兴奋性进行压制，将血管平滑肌的收缩进行阻断，以达到降压的效果。并且还可以通过降低醛固酮放出的方式使水钠潴留减弱，使心脏的前负荷得到下降，以此来为治疗充血性心力衰竭提供帮助。且氯沙坦钾的确被证明了能把血尿酸的效果降低，而且是唯一被证实的AngⅡ受体拮抗剂[4]。氯沙坦钾有利于尿酸排泄，能够有效地针对有高尿酸血症的高血压病人使用利尿药的情况进行改善。此外，患上了痛风的高血压病人使用氯沙坦钾也是十分有利的。

本次研究结果也表明观察组于高血压病人的血压情况要好与对照组，具有统计学意义（P<0.05）。实验结果也显示其关于用药的不良反应发生率也比对照组相对略低，但无统计学意义（P>0.05）。这可以表明的是氯沙坦的降压的效果的确非常显著，且氯沙坦本身的毒副作用较小。这也和尹伟莹[5]的实验相符合，其通过对120名原发性高血压病人中60例高血压病人使用氯沙坦钾，在病人治疗前后的收缩压和舒张压上取得了显著的效果，并且还有效控制了高血压病人诸如恶心呕吐、头晕失眠等不良反应的发生率，并以此来提示了药物氯沙坦的有效性能。

综上所述，对高血压病人应用氯沙坦，临床疗效显著且用药的不良反应发生率较低，十分值得临床推广。