耿喜忠
(内蒙古自治区赤峰市元宝山区元宝山镇中心卫生院 中医内科,内蒙古 赤峰)
糖尿病具有较高的临床发病率,是一种常见的代谢性疾病,以高血糖状态为主要的临床表现,并可导致一系列其他症状[1]。如果糖尿病患者未对病情引起足够重视,没有进行及时有效的治疗,会加速病情进展,还可引起很多并发症,如糖尿病性高血压、糖尿病肾病、糖尿病足等,这不但增加患者的身心痛苦,还可能导致患者残疾、死亡等严重后果[2-4]。我国近年来确诊为糖尿病的患者不断增多,已经成为了影响我国居民健康的重要疾病类型,且该疾病的病程长、无法彻底治愈,使其的临床治疗工作比较棘手。随着研究的增多,发现中医治疗糖尿病具有一定的优势。本文对中医治疗糖尿病的具体方法以及效果实施了观察探讨。
将2019年6月至2020年6月作为本研究的时间范围,将在本院接受治疗的100例糖尿病患者作为研究对象。根据治疗方案的不同实施如下分组:(1)研究组纳入的50例患者接受常规治疗+中医治疗,其中有男性27例,女性23例;年龄最大的患者82岁,年龄最小的患者53岁,均值为(60.83±5.47)岁;糖尿病病程最短的为3个月,最长的为10年,中位值为(4.18±1.03)年;对患者的合并症进行统计,其中高血压5例,冠心病4例,糖尿病肾病2例,血脂紊乱1例;(2)对照组共有50例患者,仅接受常规治疗,包括的男性患者人数为28例,女性总计22例;进行年龄情况统计,介于50-81岁,均值(59.38±4.97)岁;糖尿病患病时间为5个月-11年,中位值为(4.63±1.15)年;合并症类型同研究组。在治疗方案方面,两组患者均知情同意,签署同意书,能够较好的配合治疗。且两组的一般资料对比,均无统计学意义(P>0.05),可对照价值较高。
对照组患者仅接受糖尿病的常规治疗,如使用西医降糖药物,控制饮食,适当运动等。在以上基础上,对研究组患者实施中医治疗,具体内容如下:(1)确定中医治疗原则:中医治病讲求辨证、辨病,是指同一类疾病,由于不同患者有不同的中医辨证分型,因此治疗方案也存在差异[5]。中医学认为糖尿病病理的“标”为燥热,“本”为阴虚,因此治疗糖尿病的主要原则应当是清凉润燥、滋阴生津。糖尿病属于中医学中的“消渴症”,主要表现为多饮、多食、多尿、形体消瘦等,对于“上消”患者的治疗原则主要是润肺清胃,对于“中消”患者主要采取润胃滋肾疗法,对于“下消”患者遵循滋肾补肺的治疗原则[6,7]。另外,很多糖尿病患者还存在合并症、并发症,应当结合患者的具体病情采取合适的治疗措施,如祛痰利湿、健脾理气、清热解毒、活血化瘀等。(2)中医治疗糖尿病的优势分析:与西医药物治疗糖尿病相比,中医辨证施治,能够提升治疗疾病的针对性,实现标本兼治的效果,不但可以达到控制患者血糖,延缓病程进展的目的,同时能够改善患者体质,让患者的抗病能力得到增强,使治疗效果更为稳固[8]。同时中医治疗的副作用较小,安全性更高。与西医疗法结合使用,可以实现更好的治疗效果。
(1)对两组患者接受治疗前后的血糖水平进行对比,指标包括空腹血糖以及糖耐量试验2h血糖。(2)对两组患者的临床治疗效果实施分析比较,评价标准如下:患者的临床症状明显改善或基本消失,空腹血糖水平<6.6mmoI/L,糖耐量试验2h血糖水平<8.2mmoI/L为显效;临床症状出现不同程度的好转,以上两项血糖指标水平分别控制在<8.3mmoI/L、<10.6mmoI/L为有效;未达到以上标准为治疗无效。
统计学软件及版本:SPSS 22.0;计数资料:差异进行χ2检验,用(n,%)表示;计量资料:差异进行t检验,用(±s)表示;差异具有统计学意义的判定标准:P<0.05。
接受治疗前,两组的血糖指标水平相近,无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组的血糖指标获得更大幅度的降低,组间有明显的统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组血糖指标对比[(±s)/(mmoI/L)]
表1 两组血糖指标对比[(±s)/(mmoI/L)]
组别 例数 空腹血糖 糖耐量试验2h血糖治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 50 8.43±1.126.31±0.6314.69±2.589.84±0.91对照组 50 8.50±1.047.02±0.7914.73±2.6411.26±1.14
研究组的疗效明显比对照组更优,两组存在统计学差异(P<0.05)。见表2。
糖尿病的临床发病率很高,且尚未发现彻底根治方法,只能够通过长期用药,加上控制饮食、合理运动等,实现控制血糖、延缓病程进展的目的[9]。而西医药物长期使用的情况下会出现一些副作用,很多患者的治疗依从性不理想,导致疾病治疗效果受到较大的影响。而中医疗法在治疗糖尿病方面虽然降糖效果不如西药明显,但是能够使治疗效果更为稳固,且副作用小[10]。同时中药还可以促使患者免疫力得到提升,更好地进行并发症的防治。本文结果显示,接受中医治疗的患者的血糖控制效果更理想,疗效更优,因此该疗法具有较高的临床应用价值。