探究心理护理教育对股骨颈骨折的老年患者心理弹性的影响

宋金艳

（内蒙古牙克石市中蒙医院,内蒙古 牙克石）

0 引言

老年患者因为年纪不断增大，老年人的身体免疫功能逐渐下降，营养吸收情况不佳，造成老年患者很容易发生骨质疏松症状。患者的股骨颈不能承受有害应力造成骨折疾病出现[1]，所以，造成临床老年股骨颈骨折发生概率不断升高，但是因为老年人的心理承受能力较差，很容易出现各种不良的心理问题，而不良心理容易导致不良治疗结果发生，所以，要想提升护理效果，取得理想的治疗效果，要对患者的心理情况进行关注[2]，本研究将心理护理教育措施用到老年股骨颈骨折患者的护理中，效果佳。

1 资料与方法

1.1 基本资料

研究对象均出自本院，是2018年10月至2020年10月收集到的140例股骨颈骨折老年患者，所有患者均符合研究标准且签署同意书，随后将全部患者分为两组:观察组与对照组，每组患者有70例，在观察组中，男性患者与女性患者分别为30例、40例，患者的年龄最小为60岁，最大年龄为80岁，平均年龄为(73.11±1.55)岁。在对照组患者中，主要包括男性患者有35例，女性患者35例，患者的最小年龄为62岁，最大年龄为81岁，平均年龄为(74.21±1.88)岁。对比组间资料情况，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 干预方法

对照组：实施常规护理干预措施，护士要对患者实施排痰、拍背、按摩、切口清洁、翻身等护理干预措施[3]，在患者出现异常情况的时候要及时通知医生来处理。

观察组：应用心理护理教育，主要内容如下。

1.2.1 患者入院之后护理人员要及时对患者和患者的家属进行健康宣教，向患者详细讲解疾病的相关知识与相关注意事项，并向患者讲解有关的医院规章制度，并根据患者的实际情况开展常规健康教育，让患者对自己的情况有详细了解，当患者对自己的情况有全面了解之后，盲目感会降低[4]，心理负担就会缓解，能够显著提升护理干预效果。

1.2.2 每日都要对患者所住的病房进行消毒与清洁，随时保持环境的清洁与舒适，可以为患者播放一些优美的音乐，摆放一些绿色植物，如果医院有条件，可以布置得跟家里一样，从而缓解患者的陌生感与盲目感。此外，护士要严密监测患者的心理情况，多鼓励与关心患者，这在一定程度上有利于提升患者的治疗信心，可以给患者讲解治疗成功的病例，结合患者的实际情况为患者制定有效的心理护理干预措施，缓解患者心理状况，与此同时，调整患者的作息时间和饮食情况，保障患者的休息时间，提升患者的睡眠质量，以此提升患者的治疗效果[5,6]。

1.2.3 在与患者交流与沟通的过程中，要始终保持态度的积极性，要时刻保持微笑与温和的态度，如果患者存在疑问，那么要及时回答患者的问题，如果患者存在疼痛症状，要及时给患者进行止痛治疗以缓解患者的疼痛症状，不断降低患者的焦虑与抑郁状态，以提高干预效果[7]。

1.2.4 护理人员要及时向患者说明严格遵医嘱用药的重要性且告知患者正确的用药方法，严格禁止患者擅自停药或者改变用药方法。

1.2.5 护士要嘱患者家属多陪伴患者，多关心患者，增强患者的家庭归属感，消除患者的不良心理，促进理想治疗效果的取得。

1.3 评价指标

评估患者的心理弹性情况、负面情绪改善情况，做组间对比分析。

1.4 评价标准

应用抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale，SAS)对患者的情绪进行评价分析，总分共计30分，如果得分越低则表明患者的症状改善情况越好。采用心理弹性量表(connordavidson resilience scale，CD-RISC)评估，总分共计100分，评估结果大于73分，此标准作为心理弹性大的临界标准，低于27分标准的，可作为心理弹性低的临界标准，分数越低表示患者的改善情况越佳。

1.5 统计学分析方法

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（±s）的形式表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者在护理前后的心理弹性评分情况

见表1。

表1 对比两组患者在护理前后的心理弹性评分情况[（±s），分]

表1 对比两组患者在护理前后的心理弹性评分情况[（±s），分]

组别 例数 护理前 护理后观察组 70 74.22±3.00 30.25±1.22对照组 70 74.44±3.52 52.88±2.33 t 0.0852 47.021 P 0.952 0.000

2.2 对比两组患者负面情绪改善情况

见表2。

表2 对比两组患者负面情绪改善情况[（±s），分]

表2 对比两组患者负面情绪改善情况[（±s），分]

组别 例数 焦虑评分 抑郁评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 70 20.22±3.00 9.88±1.00 19.52±3.22 9.55±0.99对照组 70 20.11±3.20 15.22±2.22 19.66±3.00 14.33±2.11 t 0.050 12.221 0.023 10.332 P 0.952 0.000 0.962 0.000

3 讨论

由于老年患者骨质疏松情况发生率较高，或者由于强行外力所致，同时由于老年患者多有骨质疏松疾病，钙机体营养吸收不畅，由此老年人患上股骨颈骨折的概率要比其他人群高[8,9]。目前临床上治疗此病的主要方法为手术治疗，手术为较强的应激因素，会影响患者的心理正常状态，从而出现不良心理情绪。为了提升护理与治疗效果，临床中对患者及时开展心理护理教育是十分重要的内容，可全面改善患者的心理弹性。心理护理教育干预措施本着以人为本的护理理念，是在对患者开展基础护理的基础上所实施的针对性强的心理护理干预措施，通过改善患者病房环境，实施相关的健康宣教，从而全面提升患者的心理健康水平[10]。

总之，将心理护理教育干预措施用于老年股骨颈骨折患者护理干预中，能够全面改善患者临床不良情绪，提升患者的心理弹性，对于促进理想治疗效果的取得具有十分重要的意义[11,12]。