张荣荣 李芳芳
(延安市人民医院,陕西 延安,716000)
现阶段,结直肠癌是恶性肿瘤之一,常见的治疗方式是微创手术治疗,减少对患者的创伤,促进患者早日恢复健康[1]。根据相关研究结果显示,微创手术护理工作量较少,然而护理要求却相对较高[2]。因此,结直肠癌护理期间应采用快速康复外科理念,在不影响患者安全基础上最大限度减少并发症,缩短患者康复时间,最终降低治疗成本[3]。为了探讨快速康复外科理念在结直肠癌护理中的应用价值,本文选取患者56例作为研究对象进行分析,结果报告如下:
资料来源于2020年4月至2021年4月我院收治的结直肠癌病人56例,将其随机分为两组,其中观察组28例,男性15例,女性13例,年龄40-81岁,平均(69.5±1.4)岁,其中结肠癌患者12例,直肠癌患者16例;对照组28例,男性16例,女性12例,年龄41-80岁,平均(69.6±1.7)岁,其中结肠癌患者11例,直肠癌患者17例。两组患者一般资料上无显著差异(P>0.05),具有可比性。
对照组采用常规护理,包括病情观察、环境护理及饮食护理等,观察组在常规护理基础上应用快速康复外科理念护理,具体措施如下:术前护理:护理人员对患者实施心理干预,最大限度给予患者安慰及鼓舞,增强患者对抗病魔的信心,加强疾病知识宣教,从而让每位患者都能够深入了解自身疾病,增强依从性。与此同时,护理人员指导患者手术前6h禁食以及术前2h~10h进行碳水化合物清液饮用,完成肠道准备,并实施低位直肠灌肠清洁,根据实际情况留置胃管与尿管。术中护理:当患者到手术室后,护理人员应及时进行湿度与温度调控,手术期间做好加温腹腔冲洗工作,严密监护其生命体征,若出现异常情况立即处理。术后护理:护理人员需强化监护患者实际情况,当患者麻醉完全消退以及各项体征稳定之后再拔除气管插管,并给予患者吸氧处理。如果患者生命体征已经稳定,不存在呕吐症状,则需要在患者出现肠鸣音的时候给予温开水,并在确保患者没有不良症状的情况下适当给予流质饮食。与此同时,护理人员应根据患者实施情况给予其运动锻炼指导。手术后48h借助止痛泵静脉给药达到镇痛效果,缓解患者疼痛症状。
(1)观察患者手术后恢复时间,包括首次排气时间、首次进食时间、引流管拔除时间及住院时间;(2)观察患者护理满意度,采用医院自制的满意度调查问卷,分为满意(90分以上)、基本满意(80-90分)、不满意(80分以下)。
采用SPSS18.0软件进行统计学分析。
表1 两组手术后恢复时间比较(x±s)
表2 两组护理满意度对比(n,%)
目前,社会经济得到飞速发展,从而使人们生活水平与饮食习惯发生了改变,造成结直肠癌发病率提高,尤其是中老年人的发病率更大。科学化的结直肠癌治疗以及临床护理干预有助于患者身体的早日康复[4]。根据相关研究结果显示,快速康复护理在结直肠癌护理中的应用价值相对较高。快速康复护理致力于为患者创造舒适有效的护理环境,从而让患者心理与生理得到最大限度的满足,提高手术成功率。具体来说,借助快速康复外科理念,能够对手术期间的相关措施实施优化,有效减轻患者心理应激以及生理应激反应,缓解疼痛感,促进患者术后病情康复。此外,给予结直肠癌患者应用快速康复外科护理,能够缓解患者手术前的负面情绪,提升患者手术的依从性,缩短手术恢复时间,比如首次排气时间、引流管拔除时间及住院时间等,提高护理满意度。
本研究中,观察组首次排气时间、首次进食时间、引流管拔除时间与住院时间都远远少于对照组,且观察组护理满意度高于对照组,P<0.05,有统计学意义。说明给予结直肠癌患者实施快速康复外科护理,能够缩短手术恢复时间,提高护理满意度,值得临床推广。