标准化护理在外科中心护理质量管理中的应用价值

廖文峰

（三一0医院，广西 桂林，541213）

外科为医院重要科室，外科护理作为护理的一个重要组成部分，主要服务人员为即将或已经手术患者，护理工作存在一定的复杂性，且风险较大[1]。因此如何充分发挥护理人员能力，合理分配护理人员，提高工作效率，提升整体护理管理质量，是当今护理的重要问题。

标准化护理是一种新型护理措施，其是对常规护理加以改良，为更好的达到某些目的而提供依据，制定、实施标准的过程，强调护理的标准性、有序性，有利于护理管理质量的提升，减少外科安全隐患发生[2]。因此本文就2020年1月～12月在本院外科选取100例患者采取标准化护理进行分析，研究护理后临床效果，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院外科住院部共计10名护理人员，10名护理人员中均为女性，年龄在19～40岁，均值为（28.92±4.65）岁；工作年限为1～10年，均值为（5.63±1.02）年。于2019年1月～12月在本院外科住院部选取100例患者作为参照组，于2020年1月～12月在本院外科住院部选取100例患者作为研究组。参照组男、女各59、41例，年龄在19～65岁，均值为（46.35±10.36）岁。研究组男、女各57、43例，年龄在20～67岁，均值为（45.97±10.27）岁。两组基本资料相比无差异（P>0.05）。本次研究经本院伦理委员会批准。

入组标准：（1）均知情同意；（2）均符合《外科学》[3]中相关疾病诊断标准；（3）生命体征平稳，可理解、执行指令患者。

排除标准：（1）患有肝、肾等其他器官功能衰竭症状；（2）既往有精神病史。

1.2 方法

参照组采取常规护理，遵医嘱对患者进行各类护理操作，对其饮食、生活习惯等进行指导，并进行相应的健康宣教等。

研究组采取标准化护理，方式如下：（1）成立标准化护理小组：由外科主管护师、外科医师、护士组建标准化护理小组，对小组成员进行培训，并考核，考核成绩合格后方可在临床开展工作。（2）制定标准化护理管理计划：依据患者个人、病情变化情况，为其量身制定相关的护理计划。针对易造成外科护理安全隐患事件的因素，实施早期预防并采取相应对策。在护理过程中需不断发现问题，并有效解决，为患者护理的下一个阶段制定更加高标准的护理计划。（3）标准化护理实施：①消毒隔离标准化：每日对患者周边相关医疗器械、固定物品进行擦洗，定时开窗通风，对病室进行消毒。②手卫生标准化：将在日常巡视中获得的数据科学、合理利用，及时发现手卫生工作的薄弱环节，并做好相应的改进措施。③日常工作标准化：将优化的护理流程应用到日常护理中，并督促医护人员多沟通，确保每名护士明确自身职责，掌握各护理理论、操作方式；并做好紧急事件应对方案，对所有突发事件做一归纳，并以点至面对护理人员进行急救措施的培训，按期考核。④护理质量标准化：在对患者进行相应护理操作过程中，医护人员应加强与患者沟通，掌握其情绪变化情况，使用温和、亲切的态度面对患者，给予其心理上的支持。⑤患者知情标准化：对患者进行的各类护理操作均需向患者、家属进行讲解，告知其配合治疗、护理的重要性，在获取患者同意后方可进行相应的治疗、护理操作。

1.3 观察指标

选用本院自制满意度调查表评估两组满意度，量表包括非常满意、满意、不满意，对应分值分别为80～100分、60～79分、＜60分。统计两组护理后不良事件发生情况，其中包括换错药、坠床、穿刺点出血等。对两组护理质量进行评分，包括基础护理、技能操作、专科护理、病房管理、护理文书，各项分值均在0～100分，分值越高护理质量越佳[4]。

1.4 统计学处理

选用SPSS 20.0系统处理数据，χ±s表示计量数据，采取t检验，%表示计数数据，采取χ2检验，组间差异具有统计学意义以P＜0.05表达。

2 结果

2.1 两组满意度、不良事件发生率对比

研究组满意度98.00%高于参照组78.00%，不良事件发生率4.00%低于参照组25.00%，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组满意度、不良事件发生率 [n(%)]

2.2 两组护理管理质量对比

研究组基础护理、技能操作、专科护理、病房管理、护理文书评分均高于参照组（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组护理管理质量[χ±s，分]

3 讨论

多数外科患者因病情影响常采取手术治疗，手术创伤造成其免疫力降低，加之各侵入性操作，造成安全隐患发生风险增加，护士工作量增大[5]。因此在当前医疗背景下，如何保障患者安全，提升护理管理效率，成为临床工作者尚待解决的问题。

标准化护理是一种新型护理干预措施，其是保障护理质量的关键，通过标准运行、技术能力、服务流程、评价方式等方面制定清晰目标，可在提升护理质量同时，提升护理人员自身工作成就感，进而激励护理人员参与管理主动性与积极性，提高患者满意度[6]。标准化护理中通过成立标准化护理小组，并对小组成员进行培训，同时依据患者自身不同情况、不同病症为其制定个性化护理方案，可有效降低外科住院部安全隐患事件发生；促使手卫生、消毒标准化，可有效预防感染发生；加强日常工作标准化，可使护理质量持续改进，进而改善服务质量与提高护理质量管理体系，确保护理工作有效性、充分性；通过对患者及其家属进行相关健康教育与安全隐患的预防，引导患者家属协助护理，促使其对外科相关疾病的临床表现、发病机制、治疗护理措施等有更为详尽的掌握，进而为其提供更为高效的护理干预[7]。本文研究显示，研究组较参照组满意度、各护理质量评分均高，不良事件发生率较低，表明标准化护理可有效预防坠床、穿刺点出血等不良事件发生，提高整体护理质量，保障患者安全，提高患者满意度。分析原因在于，标准化护理可保障护理工作有序、规律、运行与实施，促使护理人员参与管理意识逐渐增强，以此提升执行标准的有效性，规范了安全管理制度、体系、目标以及措施等，提高整体护理管理质量，以此最大限度减少不良事件发生，确保患者安全，提高其满意度。

综上所述，标准化护理的应用，可提升外科护理管理质量，提高患者对护理服务满意度，降低不良事件发生率，是一种切实可行的护理方式，值得借鉴。