护理干预和治疗在老年性阴道炎患者护理中的实践研究

寇亚亚 王亚静

（咸阳市中心医院，陕西 咸阳，712000）

老年性阴道炎是临床常见病症之一，多见于绝经后女性，以老年人居多，以白带异常和外阴瘙痒等为主要表现，复发率较高[1]。目前，临床多采取药物治疗该疾病，研究发现，治疗过程中配合有效、安全护理干预，可促进患者预后改善。本次研究老年性阴道炎应用护理干预和治疗的效果，报道见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取88例老年性阴道炎患者，纳入标准：（1）经临床确诊为老年性阴道炎；（2）年龄≥60岁；（3）签署知情同意书。排除标准：（1）合并药物禁忌症者；（2）合并精神疾病者；（3）中途退出者。按护理方案不同分组，各44例。入组病例中，对照组年龄61岁-72岁，平均(66.28±1.12)岁；病程2个月-1年，平均（5.35±1.18）个月。观察组年龄62岁-73岁，平均(66.34±1.24)岁；病程2个月-1年，平均（5.29±1.04）个月。对比两组基础资料，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

所有患者均行药物治疗，睡前指导患者清洗外阴，将复方甲硝唑栓与雌激素软膏置于阴道深部，治疗1周。治疗期间，对照组行常规护理，包括指导患者用药、给予健康教育、饮食指导，告知患者注意事项等。观察组行护理干预，具体为：（1）健康教育：于科室宣传栏设置专门健康知识，采取知识讲座、一对一宣教等方式进行健康教育，详细讲解治疗方法、作用及疾病相关知识，耐心解答患者疑问；指导患者生活中注意事项，加强个人卫生管理；为患者发放健康手册，以便患者随时查看；（2）心理护理：评估患者心理状态，掌握其心理特点，积极引导患者，与患者有目的交谈，做好隐私保护工作；鼓励患者陈述内心想法，给予肯定、支持和安慰；介绍治疗成功病例，帮助患者建立治疗信心；（3）阴道灌洗护理：指导患者及其家属正确灌洗方法，灌洗前必须洗手、消毒；排尽膀胱后，指导患者采取截石位，并让家属实施护理工作。

1.3 观察指标

（1）两组治疗效果对比：症状完全消失，阴道分泌物检查结果呈阴性为显效；症状明显改善，阴道分泌物检查可见白细胞为有效；症状未见好转甚至加重为无效。（2）两组不良反应对比：记录外阴不适、阴道出血、腹胀发生情况。

1.4 统计学分析

数据经SPSS19.0软件分析，计量、计数资料分别经t、χ 2检验，P<0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比

治疗总有效率比较，观察组（95.45%）高于对照组（77.27%），差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果比较

2.2 两组不良反应对比

不良反应发生率比较，观察组（2.27%）低于对照组（20.45%），差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组不良反应比较

3 讨论

老年性阴道炎具有较高发病率，统计资料显示，我国老年性阴道炎发病率达到35%-59%。临床研究发现，绝经后女性雌激素分泌不足与老年性阴道炎发生具有直接相关性，而随着年龄不断增加，女性卵巢功能呈下降趋势，使得阴道炎症发生，严重者可出现肿胀、充血等症状[2]。局部用药是临床治疗该疾病的主要手段，配合护理措施，可起到增强疗效的作用。本研究中对照组、观察组分别行局部用药联合常规护理、局部用药联合护理干预，结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组，且不良反应发生率低于对照组，提示老年性阴道炎患者局部用药治疗过程中配合护理干预，可有效增强治疗效果，减少不良反应情况，以确保治疗安全性。究其原因，护理干预强调以患者为中心，以患者实际需求为依据，结合患者治疗情况，给予针对性护理服务，以最大限度满足患者需求[3]。通过健康教育可让患者了解疾病知识，以提高患者对疾病认知，促使其正视疾病，并为患者讲解用药知识，如用药方法、作用和必要性等，可让患者了解治疗作用和效果，促使患者积极应对治疗，提高对治疗依从性。其次，患者多为老年人，治疗过程中易出现焦虑、担忧和紧张等负性情绪，护理干预中的心理护理措施，可帮助患者建立起治疗信心，以积极心态应对疾病和治疗，并放松患者身心，以提高患者舒适感，进而提高治疗效果[4]。此外，通过阴道灌洗护理，指导患者掌握正确自我护理方式，可让患者及时发现自身异常情况，以减少不良反应，提高治疗安全性。

综上所述，护理干预应用于老年性阴道炎患者，可有效减少不良反应，提高治疗效果。