小儿哮喘雾化吸入治疗护理中循证理念的应用价值研究

刘丽红 刘丽卫

【摘要】目的：分析循证理念在小儿哮喘雾化吸入治疗护理工作的应用效果。方法：自2018年2月至2021年2月中选取48例小儿哮喘病例，均接受雾化吸入治疗，随机分为对照组、观察组，分别实行常规（24例）、循证理念护理（24例），对比分析两组护理效果。结果：观察组咳嗽、哮鸣音以及呼吸困难等症状消失时间皆短于对照组，护理总满意度高于对照组（P<0.05）。结论：循证理念在小儿哮喘护理工作中的应用，在患儿症状改善上具有可靠价值。

【关键词】小儿哮喘;雾化吸入治疗;循证理念;护理效果

哮喘属于儿童常见呼吸道病症类型之一，以发热、呼吸困难、胸闷等为病发时的典型症状，健康损害大[1]。雾化治疗是当前患儿主要用药方式，本文提出在相关护理工作中，借助循证理念可对症状改善起到促进作用，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料自2018年2月至2021年2月中选取48例小儿哮喘病例，均接受雾化吸入治疗，随机分为对照组、观察组，分别实行常规（24例）、循证理念护理（24例）。对照组，男13例，女11例，年龄2～7岁，平均年龄（4.51±1.85）岁;观察组，男14例，女10例，年龄2～7.5岁，平均年龄（4.26±1.99）岁。两组资料对比无差异（P>0.05）。

1.2方法对照组结合雾化吸入治疗注意事项等提供常规护理辅助，确保治疗工作安全、顺利地完成。观察组则强调在护理工作中应用循证理念，具体如下：（1）成立小组为患者提供护理服务，组间仍云搜索关键词“小儿哮喘”“雾化”“护理”等内容，找到相关资料，同时结合自己既往工作经验，明确患儿护理过程重要问题，共同商议确定符合患儿需求的护理计划。（2）护理内容：1心理干预，患儿低龄特点意味着交流理解水平有限，为避免患儿对治疗感到恐惧害怕，影响治疗工作的顺畅性，首选要求在动作和说话间重视对患儿的安抚，例如环抱患儿、轻拍患儿背部、微笑交流等;此次需要向家属讲明治疗流程和患儿配合的重要性，引导家属在治疗过程帮助稳定患儿情绪。2雾化干预，第一，温柔细致地向患儿讲解治疗过程中如何正确呼吸，包括正确方式、正确频率等;第二，适当控制雾化治疗时间，一般在5～10min可完成3～4mL药液吸入治疗;第三，基于小儿膈肌较高的特点，需要避免选择仰卧体位，以免治疗过程中发生呼吸障碍问题或者因痰液堵塞引发窒息，一般年龄>1岁可选择半仰卧或者坐姿，有助于促进氣体交换;第四，确保面罩与面部之间保持适当距离，可先给予患儿一定适应时间之后，为其佩戴上面罩，注意吸入量应该由小逐渐增加到大，温度应该在人体体温以内，同时注意雾化吸入过程对呼吸道黏膜的影响，避免损伤问题发生;第五，一次治疗结束后，需指导患儿正确漱口，以确保口腔健康，避免溃疡问题发生。（3）健康宣教：患儿治疗过程中家属情绪十分重要，要求必须将治疗相关操作向家属进行适当宣教，获得其理解，并能够在患儿哭闹时，辅助护理人员进行安慰和抚慰。

1.3观察指标（1）记录患者各疾病症状消失的时间并对比。（2）使用问卷调查法，邀请患儿家属与患儿本人共同参与护理满意度调查，十分满意（≥90分）+满意（60～89分）=总满意。

1.4统计学方式采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组症状消失时间比较观察组咳嗽、哮鸣音以及呼吸困难等症状消失时间皆短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组护理满意度比较观察组护理总满意度高于对照组，P<0.05，见表2。

3讨论

研究表明，哮喘疾病属于可控疾病，患儿肺功能在治疗后一般可恢复至正常水平或者基本正常[2]。在药物治疗方面，雾化吸入疗法的应用使得其传统用药方式发生了较大改变，不仅用药舒适度得到一定提升，而且其将药物直接作用于呼吸道的方式，对炎症的缓解效果更为显著[3]。但是在实际治疗过程中，由于患儿低龄的特点，容易出现抗拒和恐惧治疗的情况，进而无法很好地配合治疗的展开，使得疗效的发挥受到限制。对此，临床主张通过护理配合促进效果发挥。循证理念是一种高度重视循证依据的新型理念，其认为护理中应该将常见问题作为导向，结合经验、权威资料找到问题预防处理问题，使护理计划更具前瞻性[4]。

本文中观察组症状消失时间皆短于对照组，护理总满意度高于对照组，说明循证理念在哮喘患儿护理工作中具有积极影响。

总之，循证理念在小儿哮喘护理工作中的应用价值显著，有助于加速患儿康复。

参考文献

[1]徐雁.基于循证支持的童趣化哮喘专项干预对小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗的影响[J].临床研究，2020，28（4）：161-163.

[2]李林华，崔妮.循证护理在小儿哮喘雾化吸入治疗中的效果及对患儿呼吸功能和家属满意度的影响[J].中国当代医药，2020，27（36）：241-244.

[3]方静静，王菁，周喜华.循证护理对小儿哮喘雾化吸入效果及家属满意度的影响[J].临床研究，2019，27（7）：172-173.

[4]邢颖颖.循证护理在门诊小儿哮喘雾化吸入治疗中的应用[J].现代诊断与治疗，2020，31（9）：1499-1500.