当飞利肝宁片与恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床分析

丘文基

（兴宁市第五人民医院，广东 梅州 514589）

0 引言

慢性乙型肝炎为临床常见疾病，临床数据显示，该病发病率不断上升。乙型肝炎病毒感染危害性较大，严重影响了患者生存质量[1]。如果没有及时治疗会向肝细胞癌和肝硬化发展，病症严重的甚至会导致死亡[2]。因此，临床医务人员工作关键是探究合适治疗方法，改善临床症状[3]。该研究选用当飞利肝宁片治疗，效果理想，临床研究证实，在该治疗基础上联合恩替卡韦胶囊治疗有效率更高。现围绕当飞利肝宁片与恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型肝炎效果分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2018年1月至2020年1月我院收治的50例慢性乙型肝炎患者。纳入标准[4]：①纳入临床资料完整，可配合本研究患者；②纳入符合慢性乙型肝炎诊断标准患者；③纳入在该研究期间没有参与其他临床研究患者；④纳入了解该研究相关内容，签署知情同意书患者。排除标准[5]：①排除合并自身免疫性肝病或酒精性肝病患者；②排除对研究药物过敏患者；③排除妊娠期或哺乳期患者；④排除不能接受治疗后随访患者；⑤排除肝细胞癌或肝硬化患者；⑥排除重大脏器器官受损患者。将患者随机分为两组，研究组（n=25），男13例，女12例，病程1～10年，平均（5.3±0.8）年，年龄20～70岁，平均（40.2±1.2）岁；对照组（n=25），男14例，女11例，病程1～10年，平均（5.2±0.9）年，年龄20～70岁，平均（40.4±1.1）岁；医院伦理会审批该研究，患者了解该研究相关内容，资料有对比（P＞0.05）。

1.2 方法。①对照组应用当飞利肝宁片治疗，3次/天，1.0 g/次，7天为1疗程，患者连续接受4疗程治疗。②研究组在对照组基础上应用恩替卡韦胶囊治疗。1次/天，0.5 mg/次，7天为1疗程，患者连续接受4疗程治疗。治疗过程中观察患者耐药性，如果患者对药物不耐受，应减少用药剂量。

1.3 观察指标。①两组治疗效果对比，无效：临床症状没有明显改善，甚至进一步加重；有效：肝区压痛感消失，肝脾稳定不变或大回缩；显效：临床症状消失，肝功能恢复正常。有效率为显效与有效例数和与总例数比值，数值越高，治疗效果越理想。②两组肝功能对比，应用全自动生化分析仪对患者胆红素（TBil）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）肝功能指标检测，数值越趋于正常值，治疗效果越理想[6]。③两组ALT复常率、HBVDNA及HBeAg阴转率对比，统计ALT复常、HBVDNA及HBeAg阴转例数，并对发生率计算。

1.4 统计学分析。数据采用SPSS 19.0分析，计数应用χ2（%）检验，计量应用t检测（±s）检验，P＜0.05时差异明显。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比。与对照组比较，研究组治疗有效率更高（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n（%）]

2.2 两组肝功能对比。与对照组比较，研究组TBil、ALT、AST指标更低（P＜0.05），见表2。

表2 两组肝功能对比（±s）

表2 两组肝功能对比（±s）

组别 例数 TBil（μmol/L） ALT（U/L） AST（U/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 25 36.4±5.8 15.2±2.8 111.5±34.8 37.3±8.4 157.3±56.6 35.2±8.1研究组 25 36.3±5.9 12.2±2.7 111.7±34.6 28.3±7.2 157.5±56.5 28.5±7.3 t - 0.324 15.672 1.374 16.328 0.754 16.852 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.3 两组ALT复常率、HBVDNA及HBeAg阴转率对比。与对照组比较，研究组ALT复常率、HBVDNA及HBeAg阴转率更高（P＜0.05），见表3。

表3 两组ALT复常率、HBVDNA及HBeAg阴转率对比[n（%）]

3 讨论

乙型肝炎病毒感染为引发慢性乙型肝炎主要因素，该病主要传染源为乙型肝炎患者和HBV携带者[7]。乙型肝炎病毒传播途径较多，主要为母婴传播。慢性乙型肝炎患者肝功能损伤明显，且免疫功能低下[8]。抗纤维化、抗病毒及免疫调节为乙型肝炎病毒感染主要治疗方法，该研究对慢性乙型肝炎患者进行当飞利肝宁片与恩替卡韦治疗，恩替卡韦在抗病毒治疗方面发挥着重要作用[9]。该药物能够对乙型肝炎病毒复制抑制，抗HBV活性较强，为选择性较高的乙型肝炎病毒多聚酶抑制剂，具有用药方便和耐药率低等特点[10]。

该研究探究飞利肝宁片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎效果，研究结果显示，研究结果显示，与对照组比较，研究组治疗有效率更高（P＜0.05）；与对照组比较，研究组TBil、ALT、AST指标更低（P＜0.05）；与对照组比较，研究组ALT复常率、HBVDNA及HBeAg阴转率更高（P＜0.05）。结果表明，与单纯当飞利肝宁片治疗比较，联合恩替卡韦治疗效果更理想，可更大程度改善临床症状，恢复正常肝功能，抗病毒疗效明显，治疗安全性高，该治疗方法临床可行性较高。

综上所述，对慢性乙型肝炎进行当飞利肝宁片与恩替卡韦胶囊治疗，效果理想，可改善患者肝功能，提升ALT复常率、HBVDNA及HBeAg阴转率。当飞利肝宁片与恩替卡韦胶囊治疗值得推广。