超声检查诊断子宫内膜病变的符合率与漏诊率分析

杭 红

（北京市西城区展览路医院超声科 北京 100044）

子宫内膜病变作为女性常见病变的一种，其特征主要体现为阴道不规则性出血，并且合并呈现出下腹部疼痛等症状，对女性患者生活质量会造成严重影响，近年来，在人们生活水平逐渐提升以及生活方式发生改变情形下，子宫内膜病变患者发生率呈现出显著增加趋势[1-2]。为确定有效方法展开此类患者及时治疗，需采取有效方式完成子宫内膜病变及时诊断，通过对诊断结果加以分析，以研究针对性方法完成子宫内膜病变治疗[3]。近年来，在医学技术快速发展情形下，针对子宫内膜病变患者在实施疾病诊断期间，超声检查方法获得广泛运用，其能够将各器官病变诊断准确率显著提升[4-5]。本次研究将我院2019年5月—2020年4月收治的100例子宫内膜病变患者作为研究对象，针对所有患者术后病理学检查结果进行分析，以此为依据合理展开超声检查操作，最终就检查符合率以及漏诊率进行观察对比，以说明超声检查方式运用于子宫内膜病变诊断中临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2019年5月—2020年4月收治的100例子宫内膜病变患者作为研究对象：年龄区间为38～57岁，平均年龄（46.49±2.49）岁；病程区间为3～7 h，平均为（4.12±0.22）h。纳入标准：①所有患者通过术后病理学检查获得有效证实；②患者均呈现出阴道不规则流血现象，合并表现出不同程度阴道排液以及下腹部疼痛症状。排除标准：①对于超声检查不配合；②对于简单沟通无法顺利展开患者。

1.2 方法

所有子宫内膜病变患者在入院后合理选择超声方法展开疾病诊断，具体实施期间主要体现为经腹部超声检查以及经阴道超声检查两方面，具体依据患者病情状况合理采取对应方式展开疾病检查。在实施经腹部超声检查期间，主要利用彩色超声诊断仪（GE LOGIQ E9）完成，设置3.5～7.5 MHz检查频率。检查过程中就患者膀胱尿液充盈提出对应要求，以对病变情况清晰观察；于检查床上方采取仰卧平躺姿势，就患者子宫内膜回声以及子宫内膜情况等利用超声诊断仪展开对应检查，就有无病变包块、内膜具体形态、包块大小以及位置等进行观察，了解子宫内膜厚度是否呈现出病变等现象。针对绝经患者而言，确保其内膜厚度在6 mm以上，针对未绝经患者而言，确保其内膜厚度在15 mm以上，如呈现出子宫内膜病变现象，需合理完成病灶检查以及确诊；在实施经阴道超声检查期间，主要利用彩色多普勒超声诊断仪完成，控制7.5 MHz探头频率，于探头上方将耦合剂进行涂抹，准备一次性无菌安全套于上方套入，在检查前全部排出尿液。经阴道将探头置入合理完成膀胱截石位采取，针对患者子宫内膜展开对应检查，就其斜、纵、横等切面情况进行认真观察，如呈现出子宫内膜回声异常现象，合理利用血流信号展开对应判断。依据所有子宫内膜病变患者病情状况合理展开手术治疗，针对术中病变样本合理展开病理学实验检查操作，将最终结果作为超声诊断依据。

1.3 观察指标

观察对比所有子宫内膜病变患者诊断符合率（子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜癌诊断符合率），并就诊断漏诊率进行统计。

1.4 统计学方法

对于所有子宫内膜病变患者诊断结果通过统计学软件SPSS 22.0展开处理，计数资料（子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜癌诊断符合率）行χ2检验，以率（%）表示，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

对本次研究收治的子宫内膜病变患者完成术后病理学检查后发现，属于子宫内膜增生患者31例，属于子宫内膜息肉患者35例，属于子宫黏膜下肌瘤患者17例以及属于子宫内膜癌患者17例；临床对所有患者完成超声检查后发现，属于子宫内膜增生患者30例，属于子宫内膜息肉患者33例，属于子宫黏膜下肌瘤患者16例以及属于子宫内膜癌患者16例，对应符合率分别为96.77%（30/31）、94.29%（33/35）、94.12%（16/17）以 及94.12%（16/17）；最终漏诊患者5例，漏诊率为5.00%；超声组子宫内膜病变患者诊断结果同术后病理学检查组比较差异不明显（P＞0.05），见表1。

表1 两组子宫内膜病变患者诊断结果临床对比（例）

3 讨论

子宫内膜病变作为临床妇科疾病的一种，近年来发病率呈现出显著增加趋势[6]。针对此类患者表现诸多疾病类型，例如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜癌等，其症状表现为下腹部疼痛、阴道不规则出血以及月经紊乱等方面，对女性患者健康与生活造成严重影响。对此就子宫内膜病变患者做到早期确诊，对于疾病治疗及时性以及预后改善表现出显著价值[7-8]。具体在实施诊断期间，超声检查诊断方式运用获得效果较为明确，其就疾病特征能够进行有效辨别，从而使诊断符合率显著提升，就子宫内膜结构以及形态等能够做到清晰观察，使检查准确率明显提升，对于子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等疾病可以进行有效辨别，实现疾病的临床针对性治疗[9]。

结果发现，对于本次研究收治的子宫内膜病变患者完成术后病理学检查后发现，属于子宫内膜增生患者31例，属于子宫内膜息肉患者35例，属于子宫黏膜下肌瘤患者17例以及属于子宫内膜癌患者17例；临床对所有患者完成超声检查后发现，属于子宫内膜增生患者30例，属于子宫内膜息肉患者33例，属于子宫黏膜下肌瘤患者16例以及属于子宫内膜癌患者16例，对应符合率分别为96.77%（30/31）、94.29%（33/35）、94.12%（16/17）以及94.12%（16/17）；最终漏诊患者5例，漏诊率为5.00%；超声组子宫内膜病变患者诊断结果同术后病理学检查组比较差异不显著（P＞0.05），从而说明超声检查方式的有效运用，可就子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜癌各疾病特征进行充分明确，从而可就各疾病类型做到早期确诊，并且同手术病理结果无显著差异，获得上述理想结果，确保临床就子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜癌等疾病及时研究有效方法展开对应治疗，实现各类型疾病患者的预后改善，充分证明超声检查方式运用于子宫内膜病变诊断中的可行性。

综上所述，有效运用超声检查方式，可就子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜癌等疾病类型进行充分明确，并且表现出较高诊断符合率以及较低诊断漏诊率，最终可为子宫内膜病变的早期确诊提供有力依据，并于早期完成子宫内膜病变治疗方案研究并应用，实现子宫内膜病变患者的有效预后。