烫伤急救，你做对了吗？

张昕

一度烫伤：

及时采取“冷处理”

根据严重程度的不同，烫伤可分为三度，伤情不同，应对有异。有的需要及时就医，有的可以自行处理。

辽宁中医药大学附属医院皮肤科主任医师卢益萍讲解说，如果烫伤后，只损伤皮肤表层，表现为皮肤表面红肿，疼痛明显，但无水泡，这种伤情就属于最轻的烫伤——一度烫伤。比如，热水滴在手背上，出现表皮发红。一度烫伤一般是无需就医的，但值得注意的是：一度烫伤如果不及时进行处理，很可能发展为二度烫伤。甚至同样的致伤原因，对于婴幼儿，可能会造成三度燙伤。

【急救方法】

应立即用冷水冲洗。因为烫伤后，热量在极短的时间内在人体的表面聚集，即使烫伤行为不再进行，但热量无法散去，还是会进一步损害皮肤和皮下组织。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀，从而避免水泡形成，而进展为深度烫伤。冲洗时间最好在半个小时以上，冲洗到不再感到疼痛方可以停止。一般水温约20℃左右即可。切忌用冰水，以免冻伤。

二度烫伤：

“冷处理”后再就医

烫伤后如果有真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，就属于二度烫伤了。与一度烫伤的处理方法相同，迅速用冷水持续冲洗伤部，或将伤处置于冷水中浸泡，采取“以冷散热”的措施，持续半小时，然后就医。

【几点叮咛】

1. 在穿着衣服被热水、热汤烫伤时，千万不要立即脱下衣服，而是先直接用冷水浇在衣服上降温。待冷却后才可小心地将贴身衣物脱去或剪开，以防止肢体肿胀后无法去除，而造成血液循环不畅，出现更严重的损伤。

2.不要自行挑破水泡。就医途中，创面应以消毒纱布或干净衣被遮盖保护，以防感染。

3.不要用红药水、紫药水等有色药水或是膏类药物处理创面，以免影响医生对烫伤深度的判断。

三度烫伤：

须第一时间就医

卢益萍介绍说，三度烫伤是最为严重的一种烫伤。它往往伤及皮肤全层，皮下脂肪、筋骨和肌肉都有损伤，并呈现灰或红褐色。因为已经伤及神经，所以患者反而不会有明显的痛觉。此时，应避免伤处污染，保持清洁，不要涂擦药物，迅速就医。

【特别提示】

不要迷信“土办法”

有些人烫伤后用抹酱油、牙膏、大酱等 “土办法”来止痛。事实上，这些做法都是错误的。因为烫伤最怕的是创面感染，这样处理不但会增加创面感染的机会，而且还会影响医生对烫伤深度的观察和判断。因此，烫伤之后千万不要迷信各种“土办法”，做好烫伤的急救才是最科学的。