口腔科低年资护理带教中应用项目教学法的分析

杨群，卜筱玲

长沙市口腔医院儿童口腔科，湖南长沙 410004

在人们不良生活习惯的影响下，口腔科疾病发病率逐渐呈现上升趋势，尤其是儿童口腔疾病发病率较高，这种情况的发生由于儿童自制能力比较差，极容易受到外在因素的影响，从而引发各种口腔疾病，在一定程度上对儿童健康成长和发育产生不利影响[1]。随着医疗事业的不断发展，临床在口腔疾病治疗方面取得丰硕成果，并且在治疗过程中始终坚持以提高创伤愈合率、降低损伤处感染风险、减轻患者疼痛感以及快速恢复咬合能力为目标，进一步提升临床治疗效率。除有效的治疗方式外，口腔科护理工作至关重要，但在传统护理过程中由于口腔科护理工作项目较多，护理过程以及步骤相对较为繁琐，加之部分医护人员护理知识掌握不全面，导致护理工作质量难以提升，因此需要对初入科室的口腔科低年资护士进行理论知识以及实践操作技能培训，使其全面掌握口腔科护理相关知识，并且能够有效应用到临床实践中，进一步保证口腔护理工作的有效性、科学性[2]。该次实验研究将对2018年3月—2019年6月期间入院接受护理带教的80名口腔科低年资护士进行观察分析，并深入探究口腔科低年资护士护理带教中应用项目教学法的效果，旨在为临床实践提供相应理论参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究将对80名口腔科低年资护士进行观察分析，其中于2018年3月—2019年2月期间入院接受传统带教模式的低年资护士纳入对照组，于2019年5月—2020年6月期间入院接受项目教学法的低年资护士纳入实验组，每组40名。对照组：男性21名，女性19名；年龄21～28岁，平均年龄（24.32±2.13）岁。实验组：男性20名，女性20名；年龄20～29岁，平均年龄（24.67±2.11）岁，两组低年资护士性别以及年龄等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组在实验过程中采用传统带教模式对低年资护士进行教学，主要措施包括讲述口腔护理重点和难点内容，引导低年资护士做笔记等。实验组采用项目教学法对低年资护士进行教学，具体措施如下。

①明确项目任务及内容。在教学过程中，带教老师首先需要明确当前口腔科患者护理情况，并结合临床经验为低年资护士提供相应典型案例，详细向低年资护士讲解患者疾病情况，引导其明确口腔护理任务。同时，带教老师需要告知低年资护士在临床实践过程中将护理工作任务分项目有序进行，引导其掌握人体口腔结构、病理解剖、生理功能以及口腔指标参数，并对临床常见口腔疾病类型以及护理过程中可能存在的问题和弊端进行记录总结，进一步提升低年资护士自身的责任感。另外，带教老师需要在口腔科日常护理工作中给予低年资护士正确的指引，其中包括工作记录、器械清点消毒、常见操作以及疾病观察等，并引导低年资护士结合患者实际情况实施针对性护理干预措施，具体包括心理疏导护理、均衡饮食营养护理、针对性消除肿胀护理、咬合功能训练以及预防口腔创伤感染等，通过这样的方式提升低年资护士口腔科护理知识理论以及实践操作技能。

②制定任务计划并实施。带教老师可以结合项目内容为低年资护士制定工作计划，安排工作步骤，全面掌握低年资护士学习情况，并且可以在教学过程中引导其以小组为单位进行学习。同时，在低年资护士明确工作任务后引导其按项目进行。首先低年资护士需要明确患者疾病情况，并积极查阅不同资料掌握患者特殊生理以及解剖特点。其次，明确患者在护理过程中可能出现的问题以及不良反应，正确掌握规范化护理技术，并对护理阶段使用仪器、设备、物品信息、各类器械使用方法、保养、登记、清点、消毒灭菌等知识进行整理，进一步保证护理工作的有序性。在教学过程中，带教老师需要合理安排低年资护士操作平台，并让小组内低年资护士互相练习，进一步激发其自身积极性和主动性，从而提升教学质量和效率。

③评估学习效果。待低年资护士能够完成口腔科护理工作任务和计划后需要向带教老师提交报告，并由带教老师结合报告内容向低年资护士讲解口腔科护理工作中重点和难点内容，然后引导低年资护士根据自己报告内容向全体低年资护士讲解各个项目的具体措施。同时，带教老师需要在课堂教学过程中鼓励低年资护士分角色模拟护理人员与口腔疾病患者，并要求低年资护士实施针对性护理措施，在演绎后带教老师需要给予相应指导意见，并准确提出其不足之处，从而提升低年资护士实践操作能力。

④实战操作。带教老师在讲解理论知识后需要带领低年资护士进行实战操作，并围绕近期住院和就诊的患者开展，鼓励低年资护士进行实践练习，使其能够将理论知识正确运用到临床实践中。同时，带教老师需要引导低年资护士总结患者疾病情况，并鼓励其为患者制定个性化、系统化护理方案，然后对所有低年资护士具体表现进行评价总结，帮助低年资护士了解自身的学习情况，从而为提升其综合能力创造有利条件。

1.3 观察指标

综合能力考核主要包括理论知识、操作技能、沟通能力以及知识应用，其中理论知识考核为客观题，在教学后通过闭卷考核对低年资护士理论知识进行评价，总分为100分，整个考核过程由带教老师进行统一出题、监考、评分以及阅卷。操作技能、沟通能力以及知识应用均为5分制，由带教老师按统一制定的护理技术操作考核评分表进行评分。教学满意度采用调查问卷的方式对低年资护士满意度进行评价，评价标准包括十分满意、一般满意以及不满意，总满意率=（十分满意人数+一般满意人数）/总人数×100.00%。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计量资料的表达方式为（±s），组间差异比较采用t检验，计数资料的表达方式为[n（%）]，组间差异比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组低年资护士综合能力考核结果对比

将两组低年资护士综合能力考核结果进行对比分析，数据显示，对照组低年资护士理论知识、操作技能、沟通能力以及知识应用均低于实验组，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组低年资护士综合考核结果对比[（±s），分]

表1 两组低年资护士综合考核结果对比[（±s），分]

组别理论知识知识应用对照组（n=40）实验组（n=40）t值P值85.96±3.2193.68±5.477.698＜0.0012.31±1.145.13±1.2110.728＜0.001操作技能 沟通能力2.37±0.783.69±0.858.716＜0.0011.96±0.693.24±0.877.290＜0.001

2.2 两组低年资护士教学满意度对比

将两组低年资护士教学满意度进行比较分析，结果显示，对照组低年资护士教学满意率显著低于实验组，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组低年资护士教学满意度比较

3 讨论

儿童口腔科是临床主要科室之一，常见的儿童口腔科疾病包括龋齿、乳齿滞留、儿童牙周组织疾病以及口腔黏膜病等，这些疾病对儿童健康成长和发育造成严重影响，因此临床上越来越重视儿童口腔健康问题[3]。在传统护理过程中，由于儿童口腔科室工作比较繁琐复杂，且具有一定特殊性，加之护理工作质量直接影响预后效果，因此需要医护人员具备超强的专业知识以及操作技能。随着医疗技术以及护理理念的不断发展和进步，传统教学方式已经无法满足现代护理需求，并且讲授式将会使低年资护士学习主动性和积极性降低，在一定程度上对教学质量产生不利影响[4-5]。

项目教学法作为新型教学模式在实际应用过程中发挥重要作用，从分析患者病情到完成护理操作都是由低年资护士完成，而带教老师在教学过程中担任指引者和评价者，这种方式充分体现低年资护士的主体地位，并且有效发挥带教老师引导作用，这将为低年资护士开展后续护理工作提供保障[6]。相关医学专家表示，项目教学法值得在口腔科低年资护理带教中广泛应用及推广，其优势包括以下几个方面：①项目教学法有助于明确教学目标。在应用过程中，带教老师根据临床实际情况制订教学任务，并引导低年资护士围绕教学目标以及具体案例进行课程准备和学习，具体项目任务包括人体口腔结构、病理解剖、生理功能、口腔指标参数等，使低年资护士全面了解口腔科相关知识[7-8]。同时，带教老师通过具体案例能够帮助低年资护士完成口腔科日常护理工作，包括疾病观察、常见操作以及工作记录等，从而提升其综合能力。②项目教学法有助于使教学过程更加规范化。与传统教学模式相比，项目教学法更具有说服力和实用性，带教老师通过合理安排低年资护士工作计划以及工作步骤能够保证护理工作的有序性，使其正确掌握口腔护理流程，从而提升低年资护理带教水平[9]。③项目教学法有助于提高低年资护士自主学习能力。在教学过程中，低年资护士通过角色演绎、实战操作能够充分体会到自主学习的乐趣，并且将理论知识正确应用到临床实践中，进一步提升自身业务水平、专业素养以及职业素养[10]。该次实验数据显示，实验组低年资护士接受项目教学法后理论知识、操作技能、沟通能力以及知识应用等考核成绩均优于对照组，并且教学满意度显著高于对照组（P<0.05）。由此可见，项目教学法在口腔科低年资护理带教中占有重要地位，不仅能够提升低年级护士综合成绩，而且有助于提高教学满意度。

该次研究过程中发现，在应用项目教学法时需要注意以下几点：①在确定项目内容方面需要结合当前临床情况，并根据低年资护士认知程度选择具有代表性且不同难度的项目，使低年资护士积极参与到教学内容中，进一步提升其自主学习能力。②带教老师需要注重低年资护士的主体地位，并引导其通过实战操作积累知识，充分发挥自身指导作用，给予相应实践平台，从而促进其综合能力的提高。③在教学过程中带教老师需要在低年资护士掌握规范化程序后对其实施口腔科护理工作项目教学，并且在教学前需要对口腔科护理要点、难点以及重点内容进行总结归纳，然后结合自身工作经验给予低年级护士正确引导，从而保障低年资护理带教质量和效率。口腔科低年资护理带教是低年资护士将理论知识应用到临床实践中的第一步，有效的教学方式在整个教学过程中占有重要地位，因此带教老师需要结合当代临床实际情况对教学方法、教学内容进行优化更新，为提升临床护理工作质量创造有利条件。同时，口腔科低年资护理带教是在一个不断更新的过程中，也是低年资护士对理论知识以及实践操作技巧不断积累和修正的过程，随着口腔医学的不断发展，新理论、新技术、新材料以及新器械也对临床护理工作提出更高要求，这使口腔科低年资护理带教面临新挑战。因此要想提升教学质量，带教老师需要不断提升自身文化素养，拓展知识面，积极引导低年资护士掌握正确的口腔护理理论知识以及操作技能，进一步完善教学标准化内容和教学体系，从而为培养综合素质人才奠定基础。

综上所述，在口腔科低年资护理带教中应用项目教学法具有显著效果，不仅能够提升低年资护士综合能力，而且有助于促进临床工作水平的提高。