老年失眠患者睡眠质量的影响因素及护理对策

李静 元燕子 程艺楠

摘要：目的：针对老年失眠患者睡眠质量的影响因素进行分析，提出护理对策。方法：观察对象：老年失眠患者，2018年1月至2020年12月展开研究，纳入50例患者，采用直接交谈、问卷调查、观察评估结合的方式，对患者进行睡眠质量影响评估，提出护理对策，观察护理成效。结果：与护理前相比，护理后，患者的睡眠质量指数、主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱以及日间功能紊乱评分要明显降低，睡眠质量明显提升，（p<0.05）。结论：影响影响老年失眠患者睡眠质量的因素多种多样，主要包括疾病影响，环境因素影响、心理压力、经济原因、不良生活习惯等，临床应当对症护理，以达到改善患者睡眠质量，促进患者病情恢复的目的。

关键词：老年失眠患者;睡眠质量;影响因素;护理对策

【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-302-01

睡眠是人类的基本生理需求，充足的睡眠能够帮助机体缓解疲劳，补充体力，维持日常活动精力充沛。但是，对于许多住院老年患者而言，受到病情、环境、心理因素的影响，进而导致其出现失眠症状[1]。因此，对老年失眠患者的睡眠质量影响因素进行分析，提出针对性干预措施，是改善老年失眠患者睡眠质量，促进其病情康复的重要手段。本次研究即就此展开分析，过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

观察对象：老年失眠患者，2018年1月至2020年12月展开研究，纳入50例患者，采用直接交谈、问卷调查、观察评估结合的方式，对患者进行睡眠质量影响评估，提出护理对策，观察护理成效。该50名老年失眠患者中，有男性23例，女性17例，年龄区间62-78岁，平均年龄（69.21±4.48）岁，合并疾病：冠心病20例，高血压16例，心功能不全14例。

1.2方法

睡眠质量的影响因素分析：采用直接交谈、问卷调查、观察评估结合的方式，对患者进行睡眠质量影响评估，通过调查发现，患者失眠的原因包括：疾病影响，环境因素影响、心理压力、经济原因、不良生活习惯等。

针对性护理：（1）心理干预。根据患者比病情的实际情况给予患者及其家属进行健康教育，使其对失眠症状有大概了解，令患者在面对自身病情变化时能够有正确的认识，规避不科学思维，提高患者的心理承受能力，能够在应对病情时具有更积极的精神状态;主动与患者进行交流与，倾听患者对于病情的想法与感受，并给予患者安慰与鼓励，使得患者的负面情绪能够得到释放的途径，消除患者独自面对病情时的心理负担;（2）病情干预。随着治疗的深入，患者往往会产生恐惧感，一定程度上生理活动能力与运动能力均会明显下降，此时护理人员应对患者的情绪变化情况进行密切观察，针对不同患者的不同心理特点给予针对性护理措施，消除患者的思想负担，此外对于病情较为严重的患者，可组织专家会诊，给予患者针对性的治疗措施;（3）环境干预。环境护理。定期清理患者病房，保持病房内温度及湿度的适宜，使患者能够在温馨舒适的环境下接受治疗，在病房外张贴告示牌，提示来往人员注意保持病区的安静，避免影响患者休息。

1.3观察指标

根据匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对护理前后患者的睡眠质量进行评分，主要评分内容包括睡眠质量指数、主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱以及日间功能紊乱。评分越高，提示患者睡眠质量越差[2]。

1.4統计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下：

2结果

2.1护理前后睡眠质量评分变化情况

与护理前相比，护理后，患者的睡眠质量指数、主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱以及日间功能紊乱评分要明显降低，睡眠质量明显提升，（p<0.05）。见下表2：

3讨论

随着现代社会人们生活节奏的加快，各种工作、学习压力的增大导致失眠等疾病的发生率日渐升高。临床中失眠不仅会影响患者的睡眠质量，间接导致患者注意力不集中，无法专注日常的工作与学习，久而久之还会使患者因无法有效睡眠而产生焦虑、抑郁心理，影响患者的健康。目前临床中主要采用安定类药物对失眠患者进行治疗，虽然安定类药物能够在短时间内延长患者的睡眠时间，提高患者的睡眠质量，但是安定类药物在长期过度使用的情况下，会使患者产生药物依赖。

本次研究针对老年失眠患者的失眠影响因素进行了分析，通过调查发现，患者失眠的原因包括：疾病影响，环境因素影响、心理压力、经济原因、不良生活习惯等。

结合影响因素，针对该50名观察对象提出针对性护理对策，通过加深患者对于疾病病理知识的了解程度，促进患者掌握一定的自我护理知识，降低患者的心理负担，结合病房的环境护理以及家属与医护人员的定期看护和护理，增强患者的治愈信心，使患者树立起积极的治疗心态，顺利地完成各项治疗方案，对改善睡眠质量起到明显的促进作用。

综上，影响影响老年失眠患者睡眠质量的因素多种多样，主要包括疾病影响，环境因素影响、心理压力、经济原因、不良生活习惯等，临床应当对症护理，以达到改善患者睡眠质量，促进患者病情恢复的目的。

参考文献

[1]陈洁，董会成.老年失眠患者睡眠质量影响因素及护理对策分析[J].中国保健营养，2020，30（19）：237.

[2]张华.老年失眠患者睡眠影响因素与护理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（26）：123.

陕西中医药大学附属医院