护理风险管理在特需病房患者静脉留置针输液中的应用效果

杨昭 李雯倩 杨越虹 王敏 刘玲

摘要：目的 评估护理风险管理在特需病房患者静脉留置针输液中的临床效果。方法 选择110例在本院采用静脉留置针输液方法的患者作为研究对象，选择时间为2019年6月至2021年4月。将所选患者随机均分成两组，观察组接受常规护理，对照组接受护理风险管理。观察记录两组患者的风险发生率和护理满意度数据。结果 在风险发生率方面，观察组和对照组分别为5.45%和14.55%;在护理满意度方面，观察组和对照组分别为（98.59±2.24）分和（94.38±1.42）分，组间相关数据对比，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对采用静脉留置针输液的特需病房患者进行护理风险管理，可以进一步降低风险发生率，提高护理满意度，值得进行深入研究。

关键词：护理风险管理;特需病房;静脉留置针

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-245-01

以往静脉注射治疗时需要反复穿刺，静脉留置针可有效避免这种情况，减轻对患者造成的伤害，提高护理人员的工作量，并逐渐在静脉注射给药治疗方面普及[1]。但是静脉留置输液属于侵入性治疗，有一定的护理风险。近年来，患者及家属对护理的要求越来越高，尤其是特需病房的患者，他们往往具有特殊的身份、更高的文化水平，期望得到更加优质的服务与精心的护理，所以需要护理人员引起高度重视[2]。本文选择我科住院接受外周静脉留置针输液治疗的患者进行分组研究，对比常规护理和实施风险管理的不同效果，以探索更有效的护理方案，减少静脉输液不良事件。

1资料与方法

1.1一般资料

选择110例在本院采用静脉留置针输液方法的患者作为研究对象，选择时间为2019年6月至2021年4月。将所选患者随机均分成两组。观察组男女比例为30：25，年龄平均（76.2±5.7）岁。对照组男女比例为29：26，年龄平均（76.7±5.8）岁，两组患者基础疾病为糖尿病、高血压、脑血管疾病、肝功能受损、肺部感染等。一般资料方面，两组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

所有患者的穿刺部位均为上肢静脉，留置针为苏州林华医疗器械股份有限公司24G一次性使用静脉留置针。

1.2.1对照组

患者接受常规护理。

1.2.2观察组

患者接受护理风险管理，评估静脉留置针输液的护理风险，做好预防措施，发现问题及时处理。组建静脉留置针风险管理小组，由经验丰富的护士长、高年资护师等组成，护士长组织小组成员学习静脉留置针治疗的基本知识和最新研究进展，与自身工作经验相结合，分析总结静脉留置针的风险情况，分析可能引发风险的各种因素，以制订相关防范措施，每月进行总结，更新问题和对应的解决方案[3]。

1.3观察指标

特需病房护士静脉留置针操作考试成绩（总计100分）;静脉留置针并发症，包括漏液、堵塞、针头回血、皮肤出血、静脉炎等;患者及家属护理满意度评分。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件处理数据，计量资料用（）表示，用t检验，计数资料用（%）表示，用x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

见表1。

3讨论

传统的静脉穿刺需反复穿刺，这样既使患者更加痛苦，容易损伤患者的血管，又增加了护理人员的工作量，提高了护理人员的工作难度。而使用靜脉留置针输液是一个方便又安全的方法，尤其对于血管条件差的患者，可以避免多次穿刺带来的伤害。静脉留置针外套管的材质柔软，可减少输液过程中的不适感，目前在临床上应用较为广泛。目前来看，留置针输液过程偶尔会有不良事件产生，漏液、脱落、皮肤出血等相对更容易发生，而合理的护理管理能够有效降低不良事件的发生率[4]。风险管理在临床的推广越来越普及，这种管理方式主要是为具有一定风险的环节提前制定有效预防措施，将不良事件的发生率降到最低，具体来说，包括风险量度、评估风险等级、提出相应的改进措施等方面。风险管理提出了优先处理可能导致较大风险或就较大可能性发生时间的原则。风险管理的理论是提前评估静脉留置针输液中的风险因素，做好预防措施，以确保静脉输液的安全性。

综上所述，对内科采用静脉留置针治疗的住院患者进行护理风险管理，可以排查出患者在静脉留置针输液中可能发生风险的潜在因素，并及时采取有效措施，包括改进护理操作方法、提高护士操作水平等，减少在使用静脉留置针治疗时可能发生的不良事件，使患者更加满意，具有较高的研究价值。

参考文献

[1]黄爱明.护理风险管理在内科静脉留置针中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2017，9（34）：164-166.

[2]朱良静，王凌娜，王静.护理风险管理在成年患者静脉留置针输液中的应用效果分析[J].医药高职教育与现代护理，2018，1（06）：53-56.

[3]高丽瑾.护理风险管理在老年外周静脉留置针输液中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（40）：172.

[4]蒋丽，夏丽清，周小琼，等.护理风险管理在感染病科患者静脉留置针输液中的应用[J].医药前沿，2018，8（26）：237-238.

长海医院特需诊疗科 200433