微信群在出院患者进行回访及出院指导中的应用

黄爱梅

（深圳市福田区妇幼保健院，广东 深圳 518000）

0 引言

母婴保健是产科护理的重要内容，主要是针对胎教、分娩、育儿知识、母乳喂养、母婴健康等各方面开展健康教育工作，母婴保健的效果将直接关系着家庭的和睦、社会的稳定、新生儿的健康成长[1]。但纵观目前的产科护理，母婴保健宣教工作的开展并不十分顺利，产妇普遍缺乏保健知识。信息时代，产科健康宣教的形式也发生了巨大变化，微信是一种集语音、文字、视频、图片于一体的社交软件[2]，深受当今“90”后这一婚育主体的青睐，同时也是日常生活、工作中不可或缺的社交工具。充分利用微信平台开展产科母婴保健的宣教工作，是时代发展的必然趋势，也是符合广大年轻产妇需求的一种教育形式。本文探讨了微信群在产科延续性护理中的应用效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与研究的80 例产妇全部选自2018 年12月至2019 年12 月，所有产妇均身心健康，有良好的教育背景，能够熟练使用智能手机，无妊娠期并发症。排除精神疾病、文盲、视觉障碍、意识障碍、交流和认知障碍者。对照组40 例，年龄20～37 岁，平均（29.64±1.57）岁；学历水平：初中5 例、高中或中专19 例、大专及以上16 例；其中初产妇30 例、经产妇10 例。观察组40 例，年龄21～37 岁，平均（28.94±1.39）岁；学历水平：初中6 例、高中或中专20 例、大专及以上14 例；其中初产妇28 例、经产妇12 例。两组产妇的个人资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

对照组：向产妇发放书面健康资料，为产妇建立个人电子档案，按时进行电话随访，了解母婴状况，给予产妇针对性的健康指导。

在此基础上，为观察组产妇建立微信群，由4名护理人员共同管理群消息。微信群的主要功能包括：通过语音、文字、图片、视频等形式定期推送母婴保健知识；带头聊天，促进产妇之间的交流和互动，鼓励产妇在群内分享日常生活的照片、视频、喂养经验、育儿经验等。通过定期的提问了解产妇对健康知识的掌握程度，提问内容主要集中在两个方面[3]：第一，母乳喂养知识、母乳喂养的优点、正确的挤奶方式、母乳喂养姿势、常见问题以及处理方式。第二，早教的具体含义、新生儿的生理和心理特点、感官运动发展、听觉训练、味觉训练、嗅觉训练、触觉训练等育儿知识。此外，还要加强对产妇的心理指导，高度警惕产后抑郁症的发生，通过群内的聊天互动情况观察产妇的情绪变化，针对有负性情绪的产妇，可通过私聊、语音的方式予以心理干预；营造群内良好的互动氛围，多传播积极向上的正能量[4]。

1.3 观察评定标准

①母婴保健效果：从母乳喂养率、乳房胀痛、乳腺炎、乳头含接错误、生理性黄疸、病理性黄疸发生率等各方面进行评价。②护理满意度：由产妇自行完成问卷调查，满分100 分，分为非常满意（90～100 分）、比较满意（70～90 分）、不满意（＜70 分）三个等级。总满意度=非常满意率＋比较满意率。

1.4 统计学分析

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的母婴保健效果比较

观察组的母婴恢复情况明显优于对照组；母乳喂养率高于对照组（P ＜0.05），如表1 所示。

表1 两组产妇的母婴保健效果比较[n（%）]

2.2 两组产妇的护理满意度比较

观察组、对照组的护理满意度分别为97.50%、72.50%，组间比较差异显著（P ＜0.05），详见表2。

表2 两组产妇的护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

母婴的身心健康状况充分体现了一个国家、社会的人文水平以及进步程度，为了提高人口素质，保障母婴健康，我国政府颁布了《中华人民共和国母婴保健法》[5]。然而现阶段，产科的母婴保健工作的开展形式仍然趋于单一化，内容比较生硬、枯燥，很多产妇并不认可，也很难产生主动学习的兴趣，所以对母婴健康知识的掌握程度较低。这也促使了产科护理人员的深入思考，在“互联网＋”时代，只有采用信息化的健康宣教形式，才是符合产妇个人需求的，才能实现更好地宣教效果。

微信的覆盖面极广，已经成为日常生活、工作中必不可少的社交工具，将微信与母婴保健工作的开展相结合，成为产科护理工作的创新形式，也是信息时代背景下的大势所趋。微信群为产妇提供了抒发情感、分享生活、交流育儿经验、咨询健康知识的平台，护理人员可以定期在群内分享母婴相关的健康知识，让健康教育形式打破了时间与空间的限制[6-8]，更容易被产妇所接受。线上交流可以随时为产妇解答问题，动态了解产妇和新生儿的生活状况，及时纠正产妇不正确的育儿理念和行为，为全面提高产科的延续性护理效果奠定了良好基础[9-11]。

本次研究结果表明：观察组的母婴恢复情况和护理满意度均优于对照组（P ＜0.05）。充分说明微信群在产科随访工作和母婴保健工作中的重要价值，值得推广。