腰痛原因多随意牵引要不得

文/钱琦

“医生，我腰疼还有些麻，要不要做牵引？”“我的腰总是又酸、又胀、又疼，是不是腰椎间盘突出了？”生活中，很多人都有腰痛的烦恼。但要注意，引起腰痛的病因很多，有的休息或保守治疗即可缓解，有的则需尽早手术。只有辨别腰痛的不同原因，才能对应治疗。因此，在病因不明的情况下，少做经验性治疗，而牵引更不能随意做。

腰肌劳损：按压有痛感。在公司坐着忙碌了一天，或是开了一天车，也可能是带了一天的孩子，然后感到腰酸背痛，不由自主地用手捶捶腰，就会感觉舒服些，这些都是腰部肌肉痉挛或腰肌劳损的表现。腰肌劳损也常见于急性的损伤，如锻炼过度、搬运重物。如果感觉腰疼，而且能摸到，按压时有疼痛感，往往就可能是腰肌劳损。腰肌劳损有劳累后加重、休息后缓解的特点，且疼痛会随气候变化或劳累程度强弱而变化，时轻时重。

腰椎间盘突出症：腰痛伴下肢放射痛。伴有腿痛的腰痛是什么原因引起的？腰椎间盘突出症多是罪魁祸首。腰椎间盘突出症先出现的症状往往是腰痛，然后可能单侧或者双侧的臀部会出现疼痛、发紧等不舒服的感觉，这些症状在弯腰或者负重的时候会明显一些，在卧床休息后会减轻。进一步发展，突出的腰椎间盘压迫到神经，患者会感到大腿、小腿或足部的一条区域的“串痛”和麻木。具体情况还需要去正规医院做相关检查后，由专业医生给予诊断和治疗。

骨质疏松症：腰背痛，肌肉痉挛。我们都知道骨质疏松容易导致骨折，但它也容易引起腰背疼痛。如果你持续出现腰背部疼痛、后背酸痛、有沉重感等症状，并且同时出现轻微的驼背表现，时常抽筋，那么就要警惕是骨质疏松症引起的腰背痛，应尽早到正规医院进行骨密度检查。

强直性脊柱炎：早起痛，活动后减轻。强直性脊柱炎好发于年轻男性，多在10～40岁。年轻人如有腰背臀部疼痛，尤其是晨起或久坐起立时腰部疼痛或僵硬，但活动后减轻，切不可单纯认为是疲劳造成的，不排除强直性脊柱炎的可能。可到正规医院就诊，做到早诊断、早治疗。

此外，结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎等，也可造成腰痛。主要表现为：一早醒来时最痛，经过活动后，疼痛的症状反而减轻或消失。因为一个晚上没活动，新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织，刺激疼痛神经而引起腰背酸痛，经过活动后血液循环增加，将这些废料带走，因而疼痛减轻。

此外，如果夜深人静之际，突然从梦中痛醒，那么这样的腰痛也许就是在提示癌症。癌症可能是原发性的也可能是转移性的，良性骨肿瘤通常不会引起疼痛。骨癌的疼痛是所有癌痛当中最剧烈的。它的特点是静止痛，越是安静越是疼痛，活动开了，疼痛反而减轻。同时，骨癌还有个特征，那就是在疼痛处轻轻敲击的话，疼痛会加剧。

其他器官疾病引起的腰痛，也需要引起我们的重视。比如，泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾结石、女性的妇科炎症、盆腔肿瘤等都会引起腰痛。这些腰痛不会随着活动的增加而加剧，也不会随着休息的增加而消失，没有时段之分。只有解决了器官本身的疾病，才会解决腰痛的症状。

腰痛，很多人的第一反应是：腰突了，找个诊所做下推拿或牵引。但要提醒大家的是，并不是所有腰椎间盘突出症患者都适用牵引疗法，随意推拿、牵引甚至可能导致瘫痪。脊柱牵引的适用情况并不是很广泛，某些轻中度的腰椎间盘突出症、脊柱小关节紊乱、积劳性的肌肉劳损，可在专科医生指导下，进行适当的牵引理疗，缓解症状。

下面是应对腰痛的3个小建议：

1.首先要保持正确的坐姿，比如，坐在电脑前，腰要挺起来，后腰部垫一个小靠垫。“塌腰”式的坐姿，对腰椎损伤很大。

2.平躺时可在腿部垫个枕头，如果是侧身睡觉的话，枕头夹在两腿之间。这样，有助于保持脊柱的生理弧度。

3.坚持锻炼，最好是游泳和爬行。这两个运动姿势腰椎不受力，既能让腰椎得到休息，又能对全身肌肉起到锻炼作用。