吴 浩
(辽宁省鞍山市妇儿医院,辽宁 鞍山 114003)
新生儿抚触护理指的是护理人员对新生儿皮肤进行有技巧的抚摸,能够对其产生生理刺激,促使其健康发育。相关研究表明,对新生儿进行抚触可增加其平均体质量,有利于促使其神经系统以及感觉器官的发育,对其成长具有积极的作用[1]。本研究旨在探讨新生儿抚触护理对新生儿生长发育的作用。
1.1 一般资料 选取2019年1月至2019年6月在本院出生的190名新生儿为研究对象,采用计算机随机数字表法实施分组,每组95名。其中,男性96例,女性94例;胎龄38~43周,平均胎龄为(39.64±0.93)周。两组新生儿在出生后的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。新生儿家属对本研究表示知情,并能够给予一定的配合。
1.2 方法 对照组新生儿采用常规护理措施,主要内容包括日常保暖、喂养以及对疾病的监测和预防管理;将室内温度控制在22~24 ℃,湿度控制在55%~65%[2],防止由于温湿度不适而导致的其他问题;此外,对新生儿进行五官护理,即对面部、鼻孔、口腔等部位进行清洁管理,防止用力擦洗而造成皮肤破损,从而引发感染。观察组在对照组基础上进行抚触护理。首先,设定好温湿度,室温控制在26~28 ℃,并准备好润滑油、温度计等,在操作前洗手;保证抚触时动作要轻柔缓慢,逐渐增加抚触力度,抚触顺序头面部-胸部-腹部-上肢-下肢-背部。取适量的润肤油,从前额中心处用双手拇指往外按压,在下颌部用双手拇指推压向耳前划出一个微笑状,头部抚触从前额的发际线开始逐步移动到后脑,再向两侧移动至耳后[3]。显露胸部,两手分别从胸部的外下方向对侧上方交叉推进至两侧肩部,在胸部划一个大交叉,避开新生儿乳头。按顺时针方向按摩腹部,从左到右缓慢移动。上肢抚触需两手交替,由左侧手臂从腋下向手指方向移动,随后转换为右手臂。下肢双手交替捏住新生儿的一侧下肢,由近及远轻轻挤捏,双手挟着下肢,轻轻抚触至脚踝至脚趾[4]。双手与脊柱平行,运动方向与脊柱垂直,从背部上端开始移向臀部。双手在两侧臀部进行环形抚触,双手交替由头向下至骶尾做最后的梳理动作。每个部位的抚触需重复4~6次。
1.3 评价标准 对新生儿的成长和发育情况进行调研,比较两组智力发育及体格发育情况。体格发育指标主要包括新生儿的身长、体质量和头围大小。智力发育指标包括个人社交、语言能力、精细动作、大动作、认知能力等[5]。对新生儿家属的护理满意度进行调查,了解现阶段护理行为的有效性。
1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用()表示,组间比较行t检验;计数资料采用[n(%)]表示,组间比较行χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 两组智力发育指标比较 观察组新生儿在智力发育各指标评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组智力发育指标比较(分,)
表1 两组智力发育指标比较(分,)
2.2 两组体格发育指标比较 观察组新生儿的体质量、身长和头围均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组体格发育指标比较()
表2 两组体格发育指标比较()
2.3 两组护理满意度比较 观察组家属的护理满意度为96.84%(92/95),明显高于对照组的91.57%(87/95),组间差异有统计学意义(χ2=5.467,P<0.05)。
新生儿身体器官的发育尚未成熟,免疫力功能不足,抵抗力较低,是院内感染的主要人群之一。故临床需对新生儿加强护理,积极预防院内感染。在护理操作过程中,首先应遵循无菌操作的原则,加强卫生管理监测,从而提升感染防控意识,加强对新生儿的全面照顾,及时发现问题,解决问题[6]。在临床儿科的保健中,抚触护理得到了广泛的应用,其可为新生儿的健康成长提供帮助。近年来,新生儿家庭的生活质量越来越好,经济水平得以提升,在对下一代的成长发育方面有更深入的认知,新生儿的体格、智力发育得到了广泛的重视。抚触护理作为一种新型的护理模式,通过对头部、面部、背部、腹部、胸部等位置的抚触,可更好地促使新生儿消化系统、骨骼发展、肌肉等方面的发育[7]。不仅如此,抚触护理还有利于促使神经系统的发育。从抚触行为上来看,其操作简单,安全性高,对于新生儿的成长发育具有积极的作用。
有研究指出,新生儿抚触能够促使新生儿智力的发育,体质量的增加,对于新生儿应尽早开展抚触护理[8]。此外,抚触护理有利于改善新生儿的睡眠质量,防止入睡困难,稳定新生儿情绪。同时,有利于改善呼吸循环功能,促使其呼吸平稳,降低哭闹率。在新生儿成长期间,其激素分泌最为旺盛的是睡眠阶段,当其处于清醒状态时,生长激素分泌较少,故良好的睡眠质量对其发育有着关键性的影响[9]。在护理过程中要明晰三级护理管理体系,分层级、分职责,加强护理人员之间的协作与配合,从而确保各项工作落到实处,为新生儿营造安全、放心的护理管理氛围,让家属满意[10-12]。本研究结果显示,观察组新生儿在智力发育各指标评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿体质量、身长和头围均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属护理满意度明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,抚触护理有利于促使新生儿健康成长发育,提升智力水平,新生儿家属满意度高。