文·李伟(上海交通大学附属第九人民医院激光美容科主任医师)
于倩(上海交通大学附属第九人民医院激光美容科医师)
俗话说“面色红润有光泽”,但是,许多求美者的脸对冷、热、日光敏感,有弥漫性、持续的面部潮红或者有很明显的红血丝,极大地影响美观。这种症状在医学上被称之为“面部毛细血管扩张”,是一种较常见的皮肤浅表血管性疾病。近年来,不少爱美女同胞们开始选择用激光治疗“红脸蛋”。
面部毛细血管扩张一般多见于中、青年女性的面颊及鼻翼周围,根据外形可分为线型、树枝型、蜘蛛型和丘疹型。其形成原因可分为先天性和后天性,而我们常见的红血丝多由于后天性因素所致,可见于高原、寒冷、紫外线强的地区,也可由于皮肤化妆品反复过敏或长期外用激素类药物等所致。激光治疗作为一种微创的治疗手段,通过选择性光热作用,可以有效改善面部潮红,去除红血丝,治疗效果显著且恢复期较短。
脉冲染料激光主要通过发射595纳米或585纳米染料激光,使毛细血管中的氧合血红蛋白吸收大量热量,产生破坏,将异常扩张的毛细血管“关闭”。需分多次进行,每次间隔时间1个月以上。
强脉冲光即“光子嫩肤”,本质是一种非相干的普通光,覆盖了包括氧化血红蛋白在内的多个吸收峰,可将血红蛋白、黑素等作为靶目标,改善面部红血丝。
1064纳米Nd:YAG激光与脉冲染料激光相比,穿透性更强,更适合治疗较粗的、淡蓝色的毛细血管扩张及浅静脉扩张。
532纳米激光一种倍频的Nd:YAG激光,发出的绿色光可被红色的血红蛋白吸收,使血管加热凝固坏死,从而封闭异常血管。