苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年高血压的临床疗效观察

王艳玲

摘要：目的：探究苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦方式治疗老年高血压患者的疗效观察。方法：选取本所中2019年1月～2021年5月收治的老年高血压患者76例进行研究，按照患者姓氏拼音首字母顺序编号，随机分为对照组和实验组，每组中各有38例患者。对照组治疗给予单纯西医方案，实验组治疗时选择苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦。比较两组患者血压水平。结果：在治疗完成后，患者的血压状况得到有效的控制，两组患者进行对比分析，差异显著，实验组患者的血压控制质量明显优于对照组（P<0.05）。结论：在老年高血压患者中应用苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦方式能更好控制平稳血压，值得在临床中推广实践。

关键词：苯磺酸左旋氨氯地平;厄贝沙坦;高血压;治疗;效果分析

高血压作为人们中患病率很高的疾病，同时引起高血压疾病的因素也很多，如社会因素、遗传、环境因素以及日常生活的习惯等。高血压容易致使糖耐量降低，患者合并糖尿病的概率很高，一旦患上糖尿病，患者的血压则会受影响，进而身体健康都会遭受影响[1-2]。随着社会的进步，如今的食品也越来越多样化，人们的生活作息也不规律。因此，老年高血压的概率持续增长，患病后的病人血压以及血糖全都超出正常范畴，血液循环也受到影响，同时心脑血管的患病率也变高[3-4]。医务人员在对患者进行治疗时认为建议选择一种合理的方式，对患者进行苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗，借此提高患者的血压控制效果，使患者的病情得到改善[5]。本次研究中探究苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦方治疗老年高血压的疗效观察，且获得较好的成果，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1 一般资料

选取本所中2019年1月～2021年5月收治的老年高血压患者76例进行研究，按照患者姓氏拼音首字母顺序编号，随机分为对照组和实验组，每组中各有38例患者。实验组男性21例，女性17例，年龄85～100岁，平均（91.6±2.4）岁，对照组男20例，女性18例，年龄82～97岁，平均（93.9±3.5）岁。比较两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：患者入院时基本资料确认登记有效、完整;经临床影像学检查或病理学检查，确认患者符合高血压诊断标准;患者认知功能正常，患者家属或患者自身对于临床治疗工作有完整知晓度;

排除标准：患者入院时存在认知功能障碍的情况;患者基本资料不完整，或无法接受后续随访调查;患者本身或患者家属对治疗工作表示不同意;患者入院时合并存在其他全身性疾病或器质性疾病。

患者住院后个体资料登记有效，并将患者基本资料交由临床医疗统计学研究人员进行数据分析，临床统计审核后确认通过，本次研究患者基本资料可录入数据库进行对比（P>0.05）。

1.2 方法

首先对照组患者口服苯磺酸氨氯地平，患者用药方式为口服用药，患者每日用药1次，每次用药剂量为10mg。同时根据患者个体情况进行饮食-运动疗法治疗。

实验组患者在进行用药时，选择苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦进行治疗，苯磺酸左旋氨氯地平用药方式为口服用药，每次用药剂量为10mg，患者每日用药1次。厄贝沙坦用药方式为口服用药，患者每日用药两次，每次用药剂量为75MG。

本次研究中所有用药状况可以根据患者病情做出相应的调整，患者连续治疗，两个月后观察疗效。

1.3 观察指标

（1）两组治疗效果比较，评价标准为4：显效，治疗后患者收缩压降低≥20mmHg，尚未到正常水平，或降低10～19 mm Hg但达到正常水平，血压无异常波动情况;有效，舒张压降低10～19 mm Hg但未达到正常水平，血压存在轻微波动情况;无效，病情未改善或进展，总有效率=（显效率+有效）1总例数x100%， （2）治疗前后舒张压、收缩压比较，于治疗前1周和治疗后3个月进行检测比较，全部指标测量3次取平均值比较。

1.4 评价标准

（1）治疗前后舒张压、收缩压比较，应用本所自制表格对两组患者治疗前后的血压状况进行记录和对比。

1.5 统计学方法

本次研究中数据统计方案按医院实验要求进行，软件应用SPSS 21.00 for Windows，统计值选择T值以及卡方值，医务人员对数据进行记录后，判断P值，P值<0.05则说明实验结果具有统计学意义，可进行参考。

2结果

在治疗完成后，患者的血压状况得到有效的控制，两组患者进行对比分析，差异显著，实验组患者的血压控制质量明显优于对照组（P<0.05）。

3讨论

高血压在目前临床上已经成为一种临床上常见的慢性疾病，随着我国老龄化社会的不断发展，高血压患者的数量有明显增加[6]。老年高血压是临床上的一种常见病、多发病，其发病与以下因素有关：①交感神经活动异常，升高血中肾上腺素水平;②血管内膜增厚，降低血管弹性，并且往往合并动脉粥样硬化;③肾脏排钠功能下降，出现胰岛素抵抗等。有研究发现，若长时间保持高血压状态，会增加动脉硬化的发生风险，为了使心血管疾病和高血压的相关并发症得到控制，患者往往需要长时间的降压药物应用才能保证血压的稳定。

厄贝沙坦能够有效抑制高血压患者体内的血管收缩，并且抑制醛固酮的釋放同时还不会影响胰岛素的作用，能够有助于起到降血压的效果。苯磺酸左旋氨氯地平片该药药效维持时长很长，可以很好缓和并使血管平滑肌松弛，为扩大动脉，增大血流量，缓和心肌供氧不足的状况。苯磺酸左旋氨氯地平能够有效抑制钙离子跨膜进入平滑肌与心肌细胞内，能够有效缓解患者的平滑肌功能，对于患者的心血管具有良好的稳定效果，并且这种用药方式还能够在一定程度上降低患者的外周血管阻力，使患者的血压水平得到控制，在对患者进行心肌功能改善的状况的前提下，给予患者有效的血压控制，则能够保障患者的治疗效果。

综上所述，在老年高血压患者中应用苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦方能很好平稳血压，值得在临床中推广实践。

参考文献

[1]史峻. 老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗的临床价值探析[J]. 中国社区医师，2021，37（27）：35-36.

[2]谷晓娜. 氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年冠心病合并高血压患者的效果观察[J]. 中国实用医药，2021，16（26）：112-114.

[3]黄银鹏，相蕾. 苯磺酸氨氯地平片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者清晨血压的影响[J]. 临床合理用药杂志，2021，14（23）：41-43.

[4]李浩源，林朋，尼亚孜汗·麦麦提明，梁俊. 厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平对高血压患者血压水平与内皮功能的影响[J]. 现代医学与健康研究电子杂志，2021，5（14）：20-22.

[5]陈云江，龚艳春. 氨氯地平联合厄贝沙坦不同给药时间对原发性高血压病人血压变异性和血压晨峰现象的影响[J]. 安徽医药，2021，25（06）：1236-1239.

[6]石利芝. 氨氯地平联合厄贝沙坦对糖尿病肾病合并高血压患者的临床疗效及SAS评分分析[J]. 糖尿病新世界，2021，24（10）：190-193.