小儿哮喘，护理很关键

胡利萍

小儿哮喘作为呼吸系统疾病，在生活中十分常见，目前对于该病的病因还不清楚，但已经明确的是和小儿哮喘多种因素密切相关，包括有免疫、神经、遗传以及环境。治愈难度高，为缓解病情进展，有效的护理十分重要。

一、小儿哮喘发生的原因有哪些

（1）免疫因素，在过敏原的诱发作用下，患儿的机体发生了变态反应，并引发了气道炎症。

（2）遗传因素，若小儿的家庭成员中有人患有哮喘，那么和其他普通小儿相比，其发生哮喘的风险会更高。

（3）精神因素，情绪也会诱发哮喘的发生。

（4）神经因素，哮喘患儿的β肾上腺素功能明显低下，而迷走神经张力亢进。

（5）内分泌因素，超过一半的患儿到了青春期以后就不再发作，而肥胖、甲状腺亢会的小儿更容易发生哮喘。

除了上述的病因，能够诱发小儿哮喘的发作的因素有哪些：

（1）过敏原，第一类是食物过敏原，种类较多，比如花生、坚果、和牛奶等;第二类是吸入性过敏原，比如霉菌、花粉、尘螨等。

（2）患儿的呼吸道感染了病原体，导致哮喘发作，比如感染了鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。

（3）运动过度会导致腹部气体交换过度，容易引发哮喘急性发作。

（4）其他因素，季节的变化以及气温变化等会诱发哮喘的发张，情绪急剧波动也可能会诱发哮喘的发作，服用了阿司匹林等药物同样有可能诱发哮喘。

二、小儿哮喘的护理

1.避免风寒，预防感冒

寒冷会导致小儿的呼吸系统功能下降，因此哮喘患儿受到风寒以后，其哮喘病情会加重，还可能诱发急性大发作。特别是在天气变化较大的秋冬季节，家长一定要帮患儿做好保暖措施，以免受凉导致咳喘发生。

哮喘患儿是最怕感冒的，因为感冒的发生多是因为呼吸道受到病菌感染而导致的，当呼吸道粘膜受到了刺激，粘膜正常的清扫和防御功能就会受损，进而可引发哮喘病的产生，如果在此时病情一直得不到很好的控制，病情就会继续发展，所以在平时要注意预防感冒。

2.注意饮食

哮喘患儿的饮食也需要特别注意，而且有部分患儿之所以患病是由于饮食不当导致，正确的饮食可以预防哮喘的急性发作。

（1）要避免过咸过甜或者是生冷以及刺激性的食物。对于刺激性的食物，它挥发出来的气味会刺激呼吸道，引起哮喘的一个急性发作。还有一些食物，比如一些生的水果和堅果类的食物可能引起患儿哮喘的急性发作，所以一定要注意避免这些食物。在日常饮食中可以给患儿多食一些新鲜的蔬菜水果，多食一些菌类，这些食物可以提高患儿机体的免疫力，达到预防哮喘的作用。

（2）一定要避免过敏性的食物。过敏的食物如果进食后容易引起患儿哮喘的急性发作，比如常见的鱼、虾、蟹、蚌以及鱿鱼这些海产品。如果患儿吃了这些食物以后可能会出现不适的症状，比如咳嗽喘，其他可引发哮喘发作的过敏原也要避免。

（3）避免油腻的食物，有一些哮喘的孩子吃了油腻的食物会感觉胸闷，容易出现生痰的现象。所以，哮喘患儿的饮食方面，也要注意避免油腻食物的进食。

3.避免情绪剧烈波动

哮喘属于身心疾病，情绪对患者的哮喘症状影响较大，若情绪起伏比较大，比如突然暴怒、大笑等，可能会引发哮喘的额外发作，其主要原因是负面情绪会导致组织胺分泌，并导致迷走神经兴奋。因此，会刺激患者，使病情复发。平时家长要特别注意哮喘患儿的情绪，多引导患儿，使其学会控制自己的情绪，保持良好的心理状态，能够积极从容面对意外事件。

4.加强体育锻炼

大部分家长对于生病的孩子总是格外小心，对于哮喘患儿也是如此，害怕着凉，感染风寒后引发哮喘，心理上原本就处于一种紧张的状态。因此，对于体育锻炼特别顾虑也是人之常情，但这并不是正确的做法。长期缺乏锻炼只会使得患儿的体质下降，抗病能力减弱，这样反而会增加犯病几率。适当的体育锻炼对于患儿病情的康复是非常有益的，像散步、慢跑、打太极等都是不错的选择，可以提高身体的抵抗力，有效的增加患儿的肺活量。当然也不是所有的运动都适合哮喘患儿，应该避免剧烈的运动。春冬季节是哮喘发作的高峰期，在进行户外体育运动时应该做好预防措施，比如带上口罩，做好保暖措施等。

5.调整呼吸

哮喘患儿开展呼吸功能锻炼，有助于改善患儿的呼吸功能，对于疾病的控制具有积极意义，常见的办法有：

（1）经常唱歌，唱歌的时候人们只能采用腹式呼吸，而腹式呼吸有助于增大肺活量，减轻肺部压力。而且唱歌一定程度上有振奋精神、激发体内潜力的作用，能够让人从静止状态转入活动状态，同时心跳加快、肌肉紧张，也有利于控制咳嗽。

（2）做呼吸操，做呼吸操不仅有助于提高患儿的支气管功能，保持呼吸道通畅，还能够增强抗病能力，防止感染。具体的方法是选用平卧位或者站立位，将双手置于腹部位置，节制有意识地进行腹式深呼吸，吸气时将腹部隆起，呼气时将腹部下陷，要有意识的让呼气时间长于吸气的时间，最好是1～2倍，用鼻子吸气，用口呼气。与此同时，可用两手按压上腹部，以增加呼气的力量，将肺中残留的废气呼出。每次控制在20～30分钟，每天锻炼1～2次。

编辑：迟昊  XuDaPing123@163.com