宫英方
摘要:目的:探析匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的临床效果。方法: 选取2019年4月至2021年3月在我院儿科诊治的72例呼吸系统反复感染患儿为研究对象,随机分为实验组和参照组,每组36例。参照组给予常规治疗,实验组在此基础上给予匹多莫德治疗。对比两组患儿治疗有效率、不良反应发生率、临床症状消失时间、肺功能相关指标、再次感染情况与患病周期以及临床指标。结果: 实验组患儿治疗有效率、肺功能相关指标、治疗依从性评分与治疗满意度评分高于参照组,不良反应发生率、临床症状消失时间、再次感染情况、患病周期与负性情绪评分指标低于参照组(P<0.05)。结论: 对呼吸系统反复感染患儿采取匹多莫德治疗临床治疗效果显著,患儿肺功能相关指标得到明显改善,可有效缩短临床症状消失时间,提高治疗有效率与治疗依从性,同时还能够合理控制再次感染情况与患病周期,降低不良反应发生率,缓解患儿家属不良情绪,且好评率较高,值得临床推广应用。
关键词: 儿科;呼吸系统反复感染;治疗有效率
儿科呼吸系统反复感染是临床较为常见的疾病,其发病机制复杂,且极易反复发作,临床表现包括咳嗽、发热、呼吸道不畅等。因患儿年纪小,免疫系统尚未发育成熟,无法抵抗病毒对自身机体损害,若病情加剧,会导致患儿呼吸衰竭以及缺氧等情况,严重威胁患儿生命安全。临床多采取抗生素治疗,可短时控制患儿病情,但长期使用抗生素会导致患儿产生抗药性,致使出现疾病无法根治以及反复发作等情况,严重危害患儿身心健康。因此,临床需寻求更为高效的治疗方法,促使患兒尽快恢复健康,从而全面提升患儿生活质量[1]。本研究旨在探讨匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的临床效果。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年4月至2021年3月在我院儿科诊治的72例呼吸系统反复感染患儿为研究对象,随机分为实验组和参照组,每组36例。参照组男患儿22例,女患儿14例;年龄2~11岁,平均(5.93±1.27)岁。实验组男患儿21例,女性15例;年龄3~10岁,平均(5.61±1.43)岁。本次研究获得我院伦理委员会支持。两组患儿一般资料比较无明显差异,存在可比性(P>0.05)。
纳入标准:符合呼吸系统反复感染诊断标准;均出现发热、咳嗽以及流涕等症状;个人资料齐全,患儿及家属了解本次研究,且签署知情同意书。排除标准:对本次实验药物存在过敏者;患有其他重大疾病者;存在抗生素治疗史者。
1.2 方法
参照组给予常规治疗。①雾化吸入治疗:采用0.5 mg普米克令舒与3 ml生理盐水混合后对患儿实施雾化治疗,每次10 min,1日2次,治疗5 d;②抗感染治疗:采用头孢克肟分散片(生产厂家:广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂 批准文号:国药准字H20030047)口服治疗,1.5~3 mg/kg/次,1日2次,治疗5 d[2]。
实验组在对照组基础上给予匹多莫德治疗:匹多莫德口服溶液口服,1次1支,早晚各1次,治疗5 d[3]。
1.3 观察指标
(1)对比两组患儿治疗有效率指标,包括显效、有效、无效;(2)对比两组患儿不良反应发生率指标,包括胃肠道反应、过敏反应、头晕;(3)对比两组患儿临床症状消失时间指标,包括咳嗽消失时间、发热消失时间、干湿啰音消失时间;(4)对比两组患儿肺功能相关指标,包括1秒钟用力呼气量(FEV1)、最大肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)[4];(5)对比两组患儿再次感染情况与患病周期指标;(6)对比两组患儿临床指标,包括治疗依从性评分、治疗满意度评分、负性情绪评分。
1.4 统计学分析
数据处理采用SPSS23.0统计学软件,计量资料以(±s)表示,采用t检验;计数资料用比率表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组患儿治疗有效率
实验组治疗有效率明显高于参照组(P<0.05。见表1。
2.2 对比两组患儿不良反应发生率
实验组不良反应发生率明显低于参照组(P<0.05)。见表2。
2.3 对比两组患儿临床症状消失时间
实验组患儿各临床症状消失时间明显短于参照组(P<0.05)。见表3。
2.4 对比两组患儿肺功能相关指标
治疗后,实验组患儿肺功能相关指标明显优于参照组(P<0.05)。见表4。
2.5 对比两组患儿再次感染情况与患病周期
实验组患儿再次感染情况与患病周期明显低于参照组(P<0.05)。见表5。
2.6 对比两组患儿治疗依从性、满意度、负性情绪评分
实验组治疗依从性评分、治疗满意度评分明显高于参照组,负性情绪评分明显低于参照组(P<0.05)。见表6。
3讨论
呼吸系统反复感染是临床常见儿科疾病,与患儿免疫功能较弱以及呼吸系统发育不完全有关,具有发病率高与病情反复发作等特征,临床主要表现为呼吸不畅、咳嗽以及高热等,病情加重可能会威胁患儿生命安全。常规治疗多采取抗生素治疗,长期治疗会导致机体生产不同程度耐药性,极易诱发哮喘、肾炎以及心肌炎等并发症,导致预后效果不理想。匹多莫德是一种免疫调节剂,治疗效果较为理想,且安全性较高,患儿服用后具有较高的生物有效性,可促进机体特异性免疫反应,提升机体中性粒细胞吞噬能力,显著提升病灶化学趋向性;有效提升自身免疫能力,防止病菌滋生;调节T细胞群平衡,激活机体内NK细胞,充分发挥抗菌以及抗病毒作用,优化整体治疗效果,改善预后,有效降低不良反应发生率,并且起效较快[5]。
患儿本身存在一定特殊性,发生呼吸系统反复感染后,临床表现也具有一定特殊性,主要包括易反复发作以及病情复杂多变等情况。若未及时接受治疗或治疗措施不当,极易诱发其他病原反应,导致患儿心、肾等重要器官发生病变,严重危害生命健康。临床多采取抗感染治疗,具有一定疗效,但因患儿身体免疫功能存在差异,导致整体治疗效果不理想,且治疗周期长。长期使用抗感染药物,不仅会使患儿病原菌产生高度耐药性,而且还会诱发继发性感染,增加患儿家庭经济负担,不利于患儿预后效果[6]。
本研究结果显示,实验组采取匹多莫德治疗后患儿治疗有效率、肺功能相关指标、治疗依从性评分与治疗满意度评分高于参照组,不良反应发生率、临床症状消失时间、再次感染情况、患病周期与负性情绪评分指标低于参照组,差异明显(P<0.05)。充分表明匹多莫德治疗对提高呼吸系统反复感染患儿预后效果具有显著成效。匹多莫德是免疫促进剂,本身无直接抗菌与抗病毒作用,是通过促进机体免疫功能而发挥显著抗菌及抗病毒作用,主要用于患儿呼吸道感染、泌尿道感染,对病毒、流感及病毒性疱疹有效,还可用于大肠杆菌以及变形杆菌等细菌导致的感染[7]。对患儿给予匹多莫德治療后,患儿再次感染情况明显得到改善,并且可缩短咳嗽、发热等临床症状消失时间,头晕等不良反应发生率较低,充分说明匹多莫德对呼吸系统反复感染患儿治疗效果显著,患儿疾病复发率较低,安全性高[8]。
综上,对呼吸系统反复感染患儿采取匹多莫德治疗临床治疗效果显著,患儿肺功能相关指标得到明显改善,有效缩短了临床症状消失时间,提高了治疗有效率与治疗依从性,同时还能合理控制再次感染情况与患病周期,降低不良反应发生率,缓解患儿家属不良情绪。
参考文献
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