综合护理干预在慢性盆腔炎护理中的应用价值及对生活质量的影响

文/黄静

慢性盆腔炎是常见的妇科疾病，指的是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症[1]。慢性盆腔炎往往是由急性盆腔炎发展而成。大多数急性盆腔炎患者使用药物治疗之后，虽然疾病的症状得到有效的缓解，但是并不代表疾病被完全根治，如果在这个时候停止用药，就会因为疾病并未完全根除而发展成为慢性盆腔炎[2]。慢性盆腔炎的治疗难度相对较高，并且对患者的正常生活造成极大的影响，许多患者往往存在月经紊乱或者腰腹疼痛的情况，并且严重的患者还会不孕[3]。慢性盆腔炎患者因为疾病的反复发作以及相关的临床症状出现极为严重的负性心理，在治疗过程中配合程度较低，极大程度上延长疾病的治疗周期，因此想要提高治疗有效率，在治疗的过程中往往会辅以综合护理干预，以综合护理干预调整患者的整体状态，促使依从性和配合度提升，为患者心理状态以及生活质量的改善奠定良好基础[4]。选取我院2020年1月～2020年12月收治的150例慢性盆腔炎患者，现将详细内容报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2020年1月～2020年12月收治的150例慢性盆腔炎患者作为研究对象，年龄25～50岁，平均年龄（37.5±12.5）岁，所有患者随机分为对照组和观察组，每组患者75例。纳入标准：（1）经检查所有患者均确诊为慢性盆腔炎，符合临床医学上慢性盆腔炎的诊断标准；（2）患者以及患者家属对研究内容完全知情，并签署知情同意书；（3）所选病例经过伦理委员会批准。排除标准：（1）心、肾等重要器官严重衰竭；（2）患有血液系统疾病。两组患者在性别、年龄等一般基线资料方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理干预，患者入院之后，护理人员为患者进行住院讲解，介绍医院的整体情况，让患者可以更快熟悉周围环境，在一定程度上安抚患者的情绪，让患者更加安心。护理人员还要遵医嘱为患者用药，保证用药合理性。

观察组在对照组基础之上给予综合护理干预，具体内容如下：（1）健康宣教和心理护理。护理人员在患者住院之后护理人员直接与患者以及患者家属进行沟通和交流，了解患者的病情以及整体心理状态，发现患者负性心理相对强烈及时进行心理疏导，并且向患者详细介绍慢性盆腔炎的相关病理知识、注意事项等，让患者对自己的疾病有更为全面的了解，在一定程度上缓解患者情绪的同时，可以强化患者的自主意识，护理人员护理工作实施的过程中患者也会更加配合。患者在护理人员的纠正和引导下逐渐养成良好的卫生习惯、饮食习惯以及生活习惯，更加健康的生活，并且注重阴道部位的清洁，从根本上降低疾病的复发率。（2）药物管理。慢性盆腔炎想要彻底根治，患者的用药十分关键，患者必须保持持续性的定期用药，并且遵医嘱用药，才能真正做到彻底康复。护理人员要加强患者遵医嘱用药意识的培养，并且详细告知药物的使用方法、剂量、频次和注意事项，叮嘱患者一定要遵医嘱用药，不能为了加快疗程随意用药，不仅无法达到预期的治疗效果，还容易引发药物不良反应。如果是直肠给药的方式，在给药之前要向患者详细地介绍用药目的以及用药作用，促使患者能够更好地配合护理人员的工作。在给药之前引导患者排尿排便，以提高药物的吸收效果，促使治疗有效率显著提升。

1.3 观察指标

（1）记录并比较两组患者护理前后心理状态情况。心理状态情况使用焦虑自评量表（SAS量表）以及抑郁自评量表（SDS量表）进行评价，两个量表的问题条目均为20个，包含正向计分以及反向计分条目，每个条目的选项为4个，两个量表的分值区间均为25～100分，并且如果量表评分在50分以上，说明患者存在焦虑/抑郁的情况，分数越高说明焦虑/抑郁的情况越严重。

（2）记录并比较两组患者护理前后生活质量情况。生活质量使用健康调查简表（SF-36量表）进行评价。SF-36量表总共包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康8个维度，本研究中选择了其中的3个维度，分别是一般健康状况、生理职能以及精神健康，每个维度的分值区间都是0～100分，维度情况与分数呈正相关，即分数越高说明该维度情况越好，患者生活质量越高。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS21.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间计量数据用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后心理状态情况比较

两组护理前SAS量表以及SDS量表评分比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；观察组护理后SAS量表以及SDS量表评分均低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详细结果见表1。

表1 两组患者护理前后心理状态情况比较（±s，分）

表1 两组患者护理前后心理状态情况比较（±s，分）

SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后观察组 50 71.34±6.83 32.58±2.48 72.09±4.51 31.87±2.17对照组 50 71.49±6.74 52.93±3.12 72.17±4.57 52.86±3.16 t-0.1105 36.1042 0.0881 38.7186 p-0.9122 0.0000 0.9300 0.0000组别 n

2.2 两组患者护理前后生活质量情况比较

两组护理前一般健康状况、生理职能以及社会功能等各项生活质量维度评分比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）；观察组护理后一般健康状况、生理职能以及社会功能等各项生活质量维度评分均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详细结果见表2。

表2 两组患者护理前后生活质量情况比较（±s，分）

表2 两组患者护理前后生活质量情况比较（±s，分）

一般健康状况 生理职能 精神健康护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 50 62.57±2.67 91.51±2.57 62.84±2.19 91.82±2.06 62.94±2.05 90.93±2.35对照组 50 62.68±2.73 76.84±3.61 62.89±2.21 76.93±3.18 62.19±2.14 77.41±2.39 t-0.2231 25.6429 0.2364 25.6871 0.2041 25.3057 p-0.8232 0.0000 0.8305 0.0000 0.8147 0.0000组别 n

3 讨论

慢性盆腔炎的治疗周期相对较长，如果不定期服药，疾病就会反复发作，患者长期服药也会产生相对严重的心理问题。部分患者的慢性盆腔炎会影响到输卵管的通畅性，输卵管堵塞导致患者不孕，患者的心理问题也会进一步加重，心理状态相对较差，日常生活受到影响，患者的生活质量也会相对较低，患者后续的配合度和依从性就相对较差，反而不利于疾病的控制[5]。在实际的临床治疗中，给予慢性盆腔炎患者常规治疗的同时，也会辅以综合护理干预，健康宣教、心理护理、药物管理等护理措施给患者更加全面的护理服务，患者的心理状态得到有效调节，疾病也逐渐根治，生活质量就会显著提升。本研究结果显示，观察组护理后SAS量表以及SDS量表评分均明显低于对照组，充分说明综合护理干预应用于慢性盆腔炎患者护理工作中的时候，能够极大程度上缓解患者的负性情绪，患者心理状态更为良好，为后续配合性和依从性的提升奠定良好基础；同时观察组护理后一般健康状况、生理职能以及社会功能等各项生活质量维度评分均明显高于对照组，充分说明慢性盆腔炎患者在综合护理干预的影响下生活质量得到明显的改善，患者整体状态更为良好。

综上所述，就慢性盆腔炎患者而言，综合护理干预对该病具有极高的应用价值，不仅能够有效改善患者的心理状态，同时还能显著提高患者的生活质量，促使患者整体状态更为良好，为更快康复奠定良好基础，因此该护理方法可以在慢性盆腔炎的护理工作中广泛应用。