全面护理模式在胆结石手术患者中的护理效果

鄢红梅

（邹平市人民医院，山东 邹平）

0 引言

人体胆道系统内所形成的结石可将其称为胆结石，又可称其为胆石症，该疾病为消化系统多见病[1]。该疾病会导致患者出现腹部疼痛、呕吐、发烧等反应，对生活质量与工作能力产生较大影响[2]。临床治疗胆石症多使用手术方式，在患者行手术全过程中对其展开有效的护理干预方式，可以保证手术效果，提高其生活质量。本研究从我院选取2018年3月到2019年3月接受胆结石手术的患者76例为调研对象，分析不同护理干预方式的护理结果，内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从我院选取2018年3月到2019年3接受胆结石手术的患者76例为调研对象，均分为对照组和观察组，各38例。两组患者的一般资料对比，P＞0.05，差异不存在统计学意义，可进行实验对比。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①76例患者均需进行胆石症手术；②参加本次实验均自愿，签署知情同意书。

排除标准：①合并认知障碍；②参加其他实验的患者；③内分泌、传染性疾病；④心脑血管和严重的肝脏、肾脏等重要脏器疾病还有免疫系统疾病。

1.3 方法

对照组接受一般护理，严格监测患者的生命体征、讲解手术过程内容等。

观察组患者行全面护理，主要包括以下几个内容：（1）手术开始前：①心理干预：患者在入院后，因疾病所产生的心理压力较大。多数患者会产生烦躁、焦虑等负面情绪不利于手术进行。护士应耐心与患者沟通交流，安抚情绪，鼓励患者积极治疗，帮助建立自信心，提高配合度。②健康宣教：在手术开始前为患者普及疾病的基本知识、手术的一般操作流程，使其对疾病、手术有更加深入的了解。应耐心解答患者疑问，使其以最好状况进行手术。③了解基本状况：指导患者行检查，了解患者具体状况，明确目前疾病发展状况，针对患者状况调整护理方式，排除手术不适合人群。（2）手术过程中：在手术进行时，配合医生完成手术，指导正确体位。密切观察生命体征，保证患者生命安全。严格按照手术标准流程，行消毒处理，调整室温，提高患者舒适度。（3）手术完成后护理：在手术结束后，对患者进行心理健康指导，消除手术所带来的不舒适感觉。指导饮食，观察患者恢复状况，做好并发症预防工作及工作记录。（4）离开医院：嘱咐患者多饮用温开水，不可随意抓挠身体，按时复查。注意日常生活中饮食习惯，养成良好的生活习惯。

1.4 分析指标

对比护理结果，患者在手术结束后的恢复状况包括下床活动用时、肛门排气耗时、住院天数、手术用时、手术出血量、满意度。

1.5 统计学处理

将本研究76例实验对象在护理过程中的数据录入到SPSS 22.0软件中行详细分析，表示方式为（±s），采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组护理结果明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，见下表1。

表1 护理结果（±s）

表1 护理结果（±s）

组别 例数 住院天数（d） 下床时间（h） 肛门排气耗时（h） 手术用时（min） 手术出血量（mL） 患者满意度（分）观察组 38 5.60±1.04 16.30±2.25 15.21±5.15 34.61±4.35 31.02±4.01 92.24±4.40对照组 38 7.27±1.19 22.08±3.15 19.88±5.21 52.08±8.90 61.08±8.17 81.25±3.24 t 6.514 9.204 3.930 10.871 20.361 12.398 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

胆道发生感染为临床多见疾病，胆囊内形成结石之后，会对胆囊黏膜产生刺激，对患者的生活质量及工作能力产生影响。一般护理方式虽能达到一定护理效果，但无法更进一步巩固手术效果。全面护理干预方式可为患者提供更加优质舒适的护理服务，有效缩减住院时间、优化手术效果、促进恢复，减少患者经济压力。

本研究观察组护理结果明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。我们认为这与行胆石症手术运用全面护理干预可有效缓解缩减住院天数、加快患者恢复下床活动、降低手术出血量、提高患者满意度有较大关系。胆石症手术可切除胆囊根治患者，提高生活质量[3]。全面护理干预方式通过术前、术中、术后等多个方面的仔细护理，为患者提供更优质的护理服务。该护理方式在手术开始前为患者进行心理、健康教育、掌握基本状况等方面护理，排除不适合进行手术的患者，保证患者生命健康安全[4]。在手术实行过程中，配合医生完成手术。通过调节室温、湿度等方式，提高患者舒适度[5]。该护理方式在手术结束后针对患者所产生的感受行针对性指导，消除不良感受，观察恢复状况，并进一步指导患者养成健康的生活方式。该护理方式有助于保证手术效果，提高护理效果，促进康复，应用于临床护理效果良好[6]。

李亚晓[7]通过104例行胆石症手术患者的临床资料分析全面护理的临床应用效果，经研究发现该护理方式可进一步优化手术效果，降低并发症发生，促进恢复。高琼[8]对86例行胆石症手术患者展开研究后发现行全面护理组的下床时间、排气用时、住院天数均优于常规护理组，认为全面护理方式能在一定程度上保证手术效果，提高患者满意度，促进康复。患者的临床护理效果良好，本研究结果与之一致。对行胆结石手术患者运用全面护理方式可以减少住院天数、提高满意度，促进康复，从而使其生活质量与工作能力得到提高。

综上所述，对行胆结石手术患者运用全面护理护理效果显著，可进一步保证手术效果，促进康复，缩减住院天数，提高患者依从性、满意度，适用于临床护理方面大量的推广和使用。