韩巧玲
(河北省唐山市玉田县中医医院,河北 唐山)
锌缺乏症是0~6岁儿童的常见疾病,宝宝0~1岁是生长发育最快的阶段,其新城代谢也是最快的,父母稍不注意就会导致宝宝缺乏锌钙铁,影响孩子发育[1]。人体每日需摄入多种微量元素,以维持身体发育需求,而由多种酶组成的锌,有利于促进人体新城代谢的作用,因此是人体必需大量摄入的微量元素。锌缺乏症使患儿食欲差、味觉迟钝、生长发育缓慢、甚至免疫力低下,导致患儿极易生病[2]。大部分食物中均含有锌,但患儿可食用食物种类少,导致锌吸收少,而缺锌会导致患儿生长、智力和生殖发育均较为缓慢,严重影响患儿的身体健康,还增加父母的精神压力。除了摄入含锌的食物不足,还有慢性失血或溶血、早产、肝肾疾病等病理性症状也会导致患儿缺锌,因此增加儿童锌摄入是保障儿童健康成长的关键[3]。本文就对锌缺乏症患儿使用复方锌钙铁口服液的治疗效果展开探讨。
统计我院2017年5月至2019年5月收治的1000例锌缺乏症临床患儿进行研究,将所有患而以药物治疗差异分为参照组男患儿273例,女患儿227例,平均(3.69±2.57)岁和研究组男患儿264例,女患儿236例,平均(3.74±2.36)岁。两组患儿一般既往病例资料无明显差异(P>0.05),我院伦理委员会均了解本研究细节并批准研究。
纳入标准:所有患儿均符合锌缺乏症临床诊断标准;所有患儿直系监护人均详细了解本研究内容后自愿参与本研究。
排除标准:排除本研究使用药物有过敏症患者;排除患有沟通、精神等障碍,无法自述治疗感受治疗的患者。
1.2.1 参照组
对参照组患者均给予常规葡萄糖酸锌口服液(哈药集团三精制药有限公司、国药准字H20173013)进行口服治疗,结合各个患儿的体重和病情进展差异性对剂量进行增加或减少,但一日不超过10 mL。
1.2.2 研究组
对研究组患处使用复方锌钙铁口服液(湖北午时药业股份有限公司、国药准字H20090321)进行口服治疗,根据各个患儿的体重和病情进展进行剂量调整,但一日不超过15 mL。
对比分析两组患者治疗前后的血清锌和体重变化(数值越高、治疗效果越好);以及最终治疗效果;痊愈:进食量和体重明显增加,血清锌达到正常值(≤0.75 μg/mL);显效:进食量和体重明显增加,血清锌接近正常值(≤0.65 μg/mL);有效:进食量和体重明显增加,血清锌接近正常值(≤0.55 μg/mL);无效:进食量和体重无改善,血清锌持续降低(≤0.55 μg/mL);总有效率=(痊愈+显效+有效)/所有例数×100%。
使用SPSS 23.0软件对数据进行分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
表1结果显示,两组患儿治疗前的血清锌含量和BMI比较差异不大(P>0.05),干预后,研究组患儿以上指标均高于参照组患儿,组间比较差异较大(P<0.05)。
表1 参照组和研究组治疗前后血清锌和体重变化对比(±s)
表1 参照组和研究组治疗前后血清锌和体重变化对比(±s)
血清锌(μg/mL) 体重(kg)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后参照组500 0.49±0.14 0.59±0.12 16.69±2.13 19.28±2.03研究组500 0.48±0.13 0.64±0.11 16.52±2.11 21.31±2.04 t 1.170 6.868 1.268 15.772 P 0.242 0.000 0.205 0.000组别 例数
表2结果显示,研究组患儿的临床疗效为91.40%,高于参照组80.60%,组间比较差异较大(P<0.05)。
表2 参照组和研究组最终治疗有效率对比[n(%)]
锌是人体重要微量元素之一,对人体内核酸和蛋白质的合成、生长发育、免疫系统等均有直接关联,对幼龄患儿而言还能预防一些疾病[4]。在怀孕期间,若母体缺锌,会导致患儿出生后先天不足,严重者甚至流产,而患儿后期缺锌会导致,厌食、异食癖、甚至佝偻病。严重危害儿童健康[5]。
目前,葡萄糖酸锌口服液是常用治疗药物,其疗效肯定,对患儿肠胃刺激低,患儿病理性接受度高,但对于缺锌严重的患儿治疗周期长(不低于3个月),食欲改善程度较低,且味苦,使低龄患儿接受度较低,因此在临床治疗应用中存在局限性[6]。而复方锌钙铁口服液在葡萄糖酸亚铁、酸钙和酸锌的补锌疗效基础上,还能有效改善患儿食欲和味觉功能,促进患儿增加进食量[7]。其中的维生素B2对患儿生长激素和核酸代谢等方面起到促进作用,增强患儿免疫力,促进食物消化[8]。并且复方锌钙铁口服液为了提高患儿整体接受度,增加了酸甜口味,受到广大患儿与家长的喜爱与认可。
综上所述,对锌缺乏症患儿使用复方锌钙铁口服液治疗,能有效提高患儿进食量,保障患者摄入足量的食物锌,增加体重,有较佳的临床治疗效果,有较高使用价值。