复方聚维酮碘油乳剂在野生动物治疗上的应用

张浪，张卫忠，何善逵，张金波，范铁，李向勇

（长沙生态动物园，湖南长沙410118）

聚维酮碘(Povidone iodine)是一种持久、高效、非选择性的杀毒灭菌药物，广泛应用于外科、妇产科、口腔科、皮肤科和耳鼻喉科等的消毒与治疗，属于比较安全的消毒剂[1]。聚维酮碘在圈养野生动物治疗上碰到一些问题，比如使用普通聚维酮碘溶液的伤口容易起痂，如果不清理，痂皮下极易化脓；普通聚维酮碘溶液极易挥发变干，消毒持续时间较短，一天需多次给药。

为解决普通聚维酮碘溶液消毒持续时间较短，伤口易化脓等问题，我们研制出一种复方聚维酮碘油乳剂，且该油乳剂对蚊蝇还具有趋避效果，能规避蚊蝇带来的伤害。目前该新剂型已成功治愈多种野生动物，取得了较好的效果。现将配制方法及治疗体会报告如下，以供大家参考。

1 复方聚维酮碘油乳剂的制备方法

1.1 配组方法

该剂型的聚维酮碘是一种包括聚维酮碘粉、龙血竭、薄荷油、樟脑、复合维生素B、维生素C、维生素AD（维生素A∶维生素D2=10∶1）、维生素E、羧甲基纤维素钠、大豆油、吐温-80、丙三醇、蒸馏水的油乳剂[2]。

1.2 制备方法

该复方聚维酮碘油乳剂消毒剂的制备方法如下：

（1）加热大豆油，加入聚维酮碘粉，搅拌2min使其完全混匀；然后加入龙血竭，搅拌混匀使其全部溶解。（2）将大豆油降温到30℃左右后，加入薄荷油，搅拌混匀形成混悬状态，得到油相。（3）将灭菌的蒸馏水加热煮沸，然后加入樟脑、复合维生素B、维生素C、维生素AD、维生素E，搅拌；再加入羧甲基纤维素钠，使羧甲基纤维素钠全部溶解；然后加入灭菌的丙三醇和吐温-80，搅匀，得到水相。（4）将油相和水相混合研磨形成油包水乳剂，放入胶体磨中乳化30min，即得复方聚维酮碘油乳剂消毒剂。

2 园内病例介绍及治疗

2.1 白虎外伤治疗

2020年7 月，园内一白虎因血管炎引起皮肤溃烂开裂，伤口由多个小块溃疡逐渐融合成长达15～16cm,宽1.5～2.0cm的大型伤口，起初使用络合碘溶液直接喷涂，但是随后发现络合碘在伤口表面形成硬膜，硬膜下极易化脓，硬膜清理麻烦，且一天需多次上药，不利于护理。2020年8月16日，改用复方聚维酮碘油乳剂，一日上药一次。因血管炎引起的皮肤溃疡愈合速度极为缓慢，疗程长达2～4个月。在治疗一个半月后，即在9月1日才有明显好转，继续治疗到9月16日伤口完全愈合（如图1）。

图1 白虎伤口治疗情况

2.2 鳄鱼外伤治疗

2020年9 月11日，发现一鳄鱼尾根处背部有一个2cm×2cm大小的伤口，使用络合碘溶液时，鳄鱼一入水，络合碘即溶于水体消解。治疗5天未见好转。2020年9月16日改用复方聚维酮碘油乳剂，油乳剂在鳄鱼入水后仍有部分附着在伤口上，一日两次，连续用药1周，1周后发现有明显好转。继续巩固治疗1周，用药改为一日一次。2020年10月2日，完全康复，停止用药（如图2）。

图2 鳄鱼伤口治疗情况

2.3 节尾狐猴外伤治疗

2020年9 月15日，节尾狐猴打架咬伤左侧乳房及左眼眶上部，左侧乳房伤口大小约有2.5cm×0.5cm，眼眶上部伤口大小约有1cm×0.5cm，撕裂伤。直接使用复方聚维酮碘油乳剂涂抹伤口；一日一次，连续使用1周；配合口服消炎药，1周后完全康复（如图3）。

图3 节尾狐猴伤口治疗情况

2.4骆驼（♂）外伤治疗

2020年9 月10日，发现该骆驼尾根左侧被铁器扎伤，伤口处蚊虫叮咬导致愈合缓慢。因复方聚维酮碘油乳剂中含有薄荷油，能起到驱蚊防虫减轻疼痛的作用，决定使用复方聚维酮碘油乳剂为骆驼治疗，两天喷涂一次，连续用药3周。9月25日时伤口结痂且愈合大半，10月1日，基本愈合，10月12日，已看不出原来伤口（如图4）。

图4 骆驼（♂）伤口治疗情况

2.5 骆驼（♀）外伤治疗

2020年9 月12日该骆驼被围网铁丝挂伤，伤口处蚊虫叮咬导致愈合缓慢。使用复方聚维酮碘油乳剂涂抹伤口。连续用药3周，两天喷涂一次。驱蚊虫效果极佳，伤口恢复较快，用药的第2周已基本愈合，巩固治疗1周后完全康复（如图5）。

图5 骆驼（♀）伤口治疗情况

2.6犀牛外伤治疗

2020年8 月25日，发现该犀牛因蚊虫叮咬导致皮肤多处大面积溃疡。多次使用络合碘喷涂伤口，效果不佳。伤口一直不愈合。2020年9月16日改用复方聚维酮碘油乳剂涂抹伤口。连续用药3周，两天喷涂一次。驱蚊虫效果极佳，伤口恢复较快，用药的第2周已基本愈合，新生皮肤较嫩，需要继续涂药，巩固治疗1周后完全康复（如图6）。

图6 犀牛伤口治疗情况

2.7 羊驼皮肤脓包治疗

2020年9 月22日，发现羊驼右眼眶前方皮肤处有不明原因引起的脓包，脓包内清理出大量白色膏状脓液。治疗为每日清理脓包一次，每日涂复方聚维酮碘油乳剂一次，肌注头孢曲松钠1.0g，一日一次。连续按此治疗1周。1周后基本康复（如图7）。

图7 羊驼伤口治疗情况

3 结果与分析

经临床治疗验证，复方聚维酮碘油乳剂与聚维酮碘溶液效果基本相同，但复方聚维酮碘油乳剂作用时间更长，有效减少了需要涂抹的次数，对伤口的隔离保护效果更佳，复方聚维酮碘油乳剂可完全替代聚维酮碘溶液，并且操作更加方便，后续可操作性更强，大大减少了人力物力。由于复方聚维酮碘油乳剂配方中还加入了薄荷油，能起到驱蚊防虫减轻疼痛的作用，可防止其他因素造成的感染，进一步促进伤口的愈合。

4 讨论

4.1 根据临床治疗结果，复方聚维酮碘油乳剂与聚维酮碘溶液效果基本相同，可长时间粘附在伤口表面，有效保护伤口不受污染和对伤口持续性杀菌消毒，进而减少用药频率；这不仅能降低兽医等人员工作强度，还使后续工作开展的可操作性大大增加，减少了应激保证了动物健康。

4.2 临床治疗中发现虽然复方聚维酮碘油乳剂粘附性强于聚维酮碘溶液，但是在水中仍然无法长时间保护伤口。对鳄鱼等两栖动物及水生动物，可以开发粘附性更强，且不易在水中扩散的膏状剂型。

5 结论

复方聚维酮碘油乳剂在临床使用中表现出良好的低刺激、无毒的特性，所有试验动物上药时无一例出现刺激反应；野生动物有舔舐伤口的习惯[3]，多例舐伤口的动物在舔食复方聚维酮碘油乳剂后未出现不良反应。复方聚维酮碘油乳剂较聚维酮碘溶液在野生动物外伤治疗应用上效果更佳。