小儿宝泰康颗粒联合头孢呋辛酯片治疗小儿上呼吸道感染的疗效分析

陈永丽

（昆明市晋宁区辰鑫医院儿科，云南 昆明 650605）

上呼吸道感染是指患者的咽喉、鼻腔等上呼吸道部位发生的急性炎症性疾病。该病主要是因感染病毒、细菌、衣原体、支原体等病原微生物所致。小儿的机体尚未发育完全，其免疫力较弱，故极易罹患上呼吸道感染。抗生素是目前临床上治疗上呼吸道感染的常用药。但是，近年来随着抗生素在临床上的广泛应用，各类病原微生物对抗生素的耐药性也随之增加。中医认为，治疗小儿上呼吸道感染的关键是清热解表[1]。小儿宝泰康颗粒属于解表剂，具有清热解表、止咳化痰之功效，主治小儿风热外感等证。本次研究主要是探讨用小儿宝泰康颗粒联合头孢呋辛酯片治疗小儿上呼吸道感染的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2018 年2 月至2019 年2 月期间昆明市晋宁区辰鑫医院收治的104 例上呼吸道感染患儿。将这104 例患儿分为对照组（n=52）和观察组（n=52）。在对照组的52 例患儿中，有男31 例，女21 例；其年龄为9个月至10 岁，平均年龄为（5.3±1.7）岁。在观察组的52例患儿中，有男30 例，女22 例；其年龄为10 个月至11岁，平均年龄为（5.7±1.2）岁。两组患儿的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对对照组患儿使用头孢呋辛酯片进行治疗，方法是：口服，每天的给药量为20 mg/kg，每天服2 次，连续服药5 天。对观察组患儿联用小儿宝泰康颗粒和头孢呋辛酯片进行治疗，方法是：1）小儿宝泰康颗粒的使用方法是：未满周岁的患儿每次服2.6 g，1 ～3 岁的患儿每次服4 g，每天服1 次；3 ～12 岁的患儿每次服8 g，每天服3 次。2）头孢呋辛酯的使用方法与对照组患儿相同。连续服药5 天。

1.3 疗效判定标准

1）痊愈：治疗后，患儿咳嗽、流涕等症状消失，其体温恢复正常。2）显效：治疗后，患儿咳嗽、流涕等症状显著改善，其体温恢复正常。3）有效：治疗后，患儿咳嗽、流涕等症状有所改善，其体温与治疗前相比有所降低。4）无效：治疗后，患儿咳嗽、流涕等症状和体温均无明显变化，甚至其病情有加重的倾向。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/ 总例数×100%。

1.4 统计学方法

对本次研究中的数据均采用SPSS 25.0 统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后，与对照组患儿相比，观察组患儿治疗的总有效率更高，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患儿治疗效果的比较[例（%）)

3 讨论

上呼吸道感染是儿科的常见病。该病又被称为感冒，是指发生在患者咽部、喉部和鼻腔的急性炎症性疾病。感染病毒和细菌是诱发上呼吸道感染的主要原因。导致上呼吸道感染的常见病毒有副流感病毒、肠道病毒、鼻病毒、流感病毒等，常见细菌有葡萄球菌、肺炎球菌、A 组链球菌及流感杆菌等。上呼吸道感染患者主要有流泪、打喷嚏、流涕、咽痛、鼻塞、乏力等临床症状，病情较重时其还会出现食欲减退、精神萎靡、高烧、头痛等临床表现。小儿的机体尚未发育完全，其免疫力较弱，极易发生上呼吸道感染。上呼吸道感染患儿主要有发热、腹痛、流涕、咳痰、消化不良等临床表现。头孢呋辛酯是临床上治疗小儿上呼吸道感染的常用药。头孢呋辛酯属于头孢类抗生素，经口服给药能够迅速地被胃肠道吸收，在酯酶的作用下分解，进而发挥抗菌的作用。与其他头孢类抗生素相比，头孢呋辛酯对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、流感杆菌、大肠杆菌科、淋球菌等病原菌的抗菌作用更好[2]。但是，近年来随着抗生素在临床上的广泛应用，多种病原菌对抗生素表现出越来越强的耐药性。因此，单独使用某一种抗生素对上呼吸道感染患者进行治疗的效果不理想。中医认为，小儿属于“纯阳之体”，在受到风邪、热邪的侵袭后易引发感冒。小儿在发生上呼吸道感染后易出现痰多、积滞腹胀的症状。因此，中医临床上在治疗小儿上呼吸道感染时需将清热解表、消食健脾、化痰止咳作为主要原则。小儿宝泰康颗粒属于非处方药，具有消食健脾、化痰止咳、清热解表的功效，主要用于治疗小儿流涕、发热、咳嗽等证。该药是由连翘、桑叶、板蓝根、蒲公英、柴胡等药物组成。其中，连翘可清热解毒，为君药，其药效和缓；玄参和生地可清热、凉血、滋阴；浙贝母和桔梗可化痰、止咳；莱菔子可降气、化痰、开胃、消食；甘草可调和诸药。上述诸药合用可起到清热解表的作用[3]。用小儿宝泰康颗粒治疗小儿上呼吸道感染能够取得较好的效果，且较少引起不良反应。但是，在为上呼吸道感染患儿使用小儿宝泰康颗粒时需注意以下事项：1）禁止为糖尿病患儿使用该药。2）在使用该药期间，患儿应忌食用油腻、生冷、辛辣的食物。3）风寒感冒患儿不适合使用该药。4）婴儿慎用该药。有研究表明，将头孢呋辛酯片与小儿宝泰康颗粒联合使用可有效地杀灭病原菌，提高上呼吸道感染患儿的治疗效果，促进其康复。本次研究的结果显示，治疗后，与对照组患儿相比，观察组患儿治疗的总有效率更高，P＜0.05。这说明，用小儿宝泰康颗粒联合头孢呋辛酯片治疗小儿上呼吸道感染的效果显著，可有效地缓解患儿的临床症状。