《优生优育与母婴保健(第2 版)》出版:

2021-05-20 09:24:30
介入放射学杂志 2021年4期
关键词:梅毒先天性母婴

分析妊娠合并梅毒早期诊断及干预治疗对优生优育的影响

书 名:《优生优育与母婴保健(第2 版)》

作 者:陈丽霞

出版社:人民卫生出版社

定 价:35.00 元

ISBN:9787117268479

梅毒是临床妇科当中较为常见的一种慢性全身性传染病症;其主要的病因为感染苍白密螺旋体。 梅毒主要通过两种不同的途径来进行传播:第一种为血液传播,第二种就是性传播。 目前临床当中依旧对梅毒存在一定的恐惧感,且缺乏对相关认知及知识的普及宣传,导致其在临床当中的发病比率持续升高。 梅毒感染通常拥有较长的病程、较强的传染性;且患者的临床表现十分复杂,梅毒螺旋体可以突破胎盘屏障,实现垂直传播,对对胎儿产生不良影响,甚至会导致发生流产及死胎,对优生优育产生不良影响,对产妇健康产生损害。因此,为了确保母婴健康,实现优生优育,临床妇产科工作人员一定要给予妊娠合并梅毒进行早期的临床诊断及质量。 本文将结合《优生优育与母婴保健(第2 版)》 一书探讨分析妊娠合并梅毒早期诊断及干预治疗对优生优育的影响。

母婴保健及优生优育是十分重要的一门课程,其主要是通过让学生掌握基本的优生优育知识,并熟知各个母婴时期的社会、心理及生理特点,并可以实施保健指导,为以后从事母婴保健及临床助产工作鉴定坚实的基础。 《优生优育与母婴保健(第2 版)》可以协助我们对妊娠合并梅毒的意义有更进一步的认识及了解,该书是由陈丽霞主编,于2018 年11 月在人民卫生出版社出版发行的,其编写背景也是在优生优育的发展现状下,吸收并参考了国家对母婴保健积及优生优育的相关新政策,吸收并参考了卫生行业发展的新方法、新技术、新知识,贴近岗位的需求、贴近社会、贴近学生,实用性强、适用性广。 同时,《优生优育与母婴保健(第2 版)》一共包括11 章内容,包括绪论、影响优生的遗传因素、非遗传因素、产前诊断及优生咨询、妊娠前期保健、妊娠期保健、分娩期保健、产褥期保健、哺乳期保健、新生儿期保健、婴儿期保健,同时还附有实践指导。 此书当中相关优生优育的相关基本知识了可以给临床妇产科工作人员提供一些知识储备,有利于从事妇产科工作的相关人员进行妊娠合并病毒临床诊疗方面的学习,便于在日后的工作当中更加规范、专业的进行妊娠合并病毒的临床诊疗。

梅毒本身就能够导致多个机体系统及器官产生严重性的损害,对患者的身心健康产生十分严重的不良威胁。 更为严重的则是当妊娠合并梅毒共同发生的时候,可导致发生相关不良妊娠结局,如:新生儿窒息、早产、低出生体重、死胎及自然流产等,对下一代的身心健康产生直接性的危害,同时也给社会及产妇家庭造成了十分沉重的压力及负担。 世界卫生组织(WHO)增加在2011 年进行估计,在全球范围当中,每年大约会发生约200 万例的孕产妇感染梅毒,但是其中绝大部分都没有得到规范治疗。为了更加有效地控制妊娠梅毒,使得儿童妇女的生命质量得到提高,我国从2010 年就开始启动了相关梅控项目工作,全民预防梅毒母婴传播。

母亲在妊娠期干扰梅毒会直接导致腹中胎儿发生先天性梅毒,其传播途径主要包括以下两个方面:第一,母亲体内的梅毒病原体会通过胎盘脐静脉血液传播到胎儿体内,进而导致胎儿干扰梅毒,会对胎儿的几乎全身器官,如粘膜、皮肤、眼部等均产生累及作用。 第二,通过胎盘来传染给胎儿,感染梅毒后胎盘会发生动脉内膜炎,并形成梗死灶,会影响胎盘的正常功能,从而导致发生相关不良妊娠结局。第三,通过母亲产道对胎儿发生感染。在产妇分娩胎儿的过程当中会通过已感染梅毒产道,此时,梅毒螺旋体会通过接触而导致胎儿发生感染。

临床当中,妊娠期干扰梅毒通常都表现为潜伏性的梅毒感染,并不会合并出现显著性的相关临床体征及表现。相关研究指出,假如不能给予孕产妇实施梅毒血清学检查,十分容易导致梅毒感染的漏诊及漏治。 因此,为了更进一步的提高确认妊娠合并梅毒的比率,需要在产妇的孕早期内,或是孕妇第1 次到医院进行产检的时候,给予其实施梅毒血清学检查。 针对部分高危群体来说,需要对产妇进行再次检查,从而更进一步的确定妊娠合并梅毒的感染情况。 实践指出,妊娠合并梅毒在临床当中治疗时的最佳药物之一就是青霉素。在妊娠孕早期使用青霉素进行驱梅治疗,能够有效的预防发生相关不良妊娠结局。而在妊娠晚期,则通常使用青霉素进行1 疗程的驱梅治疗,能够对子宫内部已经被梅毒感染的胎儿进行有效的治疗,从而避免胎儿发生先天性梅毒感染。研究指出,娠合并梅毒早期治疗可减少新生儿发生先天性梅毒,使得妊娠结局及新生儿状态得到更进一步的改善。 临床当中指出,当确诊妊娠合并梅毒感染时,一定要尽早给予产妇进行临床治疗,从而最大程度的降低新生儿发生先天性梅毒的比率,从而更好的提高母婴健康,实现优生优育。

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