优质护理对老年慢阻肺患者肺功能的影响

王俊男

摘要：目的：在对老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者进行治疗的过程中，探究实施优质护理进行干预对其肺功能的影响。方法：研究所抽取的样本均来自于张家口市第一医院接受治疗的老年慢阻肺患者，样本共计抽取了100例，根据患者入院先后顺序将所抽取的样本量分成两个组别，常规组50例患者实施常规护理，另一组采用优质护理的设为研究组（50例） ;分组完成后对两组患者实施不同模式的护理方案，并对所有患者的相关临床指标进行记录统计，根据数据对比分析两种护理的干预效果，同时还对比了组间患者的肺功能指标、炎性因子变化情况以及氧饱和度情况等。结果：评比研究所得数据，可以掌握到护理干预后，两组患者的肺功能指标对比，研究组肺功能指标明显比常规组更优（P < 0.05） ;对比组间患者炎性因子水平实际情况可得，研究组IL-6、CRP和PCT炎性因子水平均明显好于常规组（P < 0.05） ;组间氧饱和度评分对比，研究组氧饱和度评分更高（P < 0.05） ;数据整理总结可以看出，实施优质护理的研究组临床效果更好（P < 0.05） 。结论：本文通过对老年慢阻肺患者采取了不同护理干预后，统计评估患者的临床数据得出：采取优质护理进行干预，可提高患者的肺功能指标，显著调节患者氧饱和度，改善炎性因子水平，同时患者的临床效果也得到了显著提升，值得临床应用与推行。

关键词：肺功能;优质护理;老年慢阻肺;临床效果

在临床上，慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是常见的一种呼吸系统疾病，其是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿，发病群体多为老年人[1]。患病后患者常会出现咳嗽、胸闷气短等病症，随着病情的进一步发展，容易出现呼吸衰竭等疾病，对患者的身体健康造成严重伤害[2]。因此为了提高患者的治疗效果，需要配合适应的护理方式进行干预，目前临床上常用的护理方式为优质护理。基于此，选取了张家口市第一医院接受治疗的老年慢阻肺患者（100例） 作为样本进行研究，探讨其采取优质护理进行干预对其肺功能指标的影响。现报道如下：

1 对象与方法

1.1 一般资料

将研究时间定在：2019年1月～2021年6月;研究对象选择：此时间段内来自张家口市第一医院诊治的100例老年慢阻肺患者;入选的所有患者均签署知情的意向书，且自愿加入到此次研究中，其对治疗的依从性均较高;排除认知障碍者、合并其他疾病者以及资料缺失者。样本共100例，以入院先后顺序的方法将所有患者均分两组，研究组（50例）男性26例，女性24例，年龄64～77岁，年龄均值为70岁;常规组（50例）男性27例，女性23例，年龄65～79岁，年龄平均71岁;本文所抽取的两组患者经过分析对比其基本资料后可知，数据没有显著差异（P > 0.05） ，可以对其评比分析。

1.2 方法

常规组对患者进行常规护理，指导患者用药，监测患者生命体征等。

研究组实施优质护理。（1） 健康教育：将有关疾病的知识告知患者，同时要着重讲解治疗方法和注意事项，加强患者对于疾病的认知。尽可能地从根本上降低慢阻肺的发病概率。（2） 心理护理：由于患病后会出现不同程度的症状，对于患者的生活影响相对较大，加之患者缺乏对疾病的认知，因此患者极易产生不良的消极情绪，从而影响对于治疗的配合度和治疗效果。因此，护理人员需要与患者耐心地溝通，让患者了解自身疾病实际情况，提高其对于治疗的配合度和依从性。（3） 饮食护理：在老年慢阻肺患者的饮食上，需要叮嘱其服用易消化食物，如鸡蛋、牛奶等流质食物以及富含丰富蛋白质食物等，但需要注意的是避免患者发生呛咳，同时需要尽量避免食用刺激且辛辣的食物。（4） 康复训练：根据患者的心肺功能和病情的实际情况，对其制定合理的康复训练方案，如快走、散步、打太极等，但要注意运动强度。

1.3 评价标准

（1） 组间患者肺功能指标情况统计：记录组间患者护理前后的肺功能指标实际情况，并对比分析其所得数据。肺功能指标包括FEV1、FVC以及FEV1/FVC[3]。（2） 分析两组患者临床效果：对两组患者经过护理干预后的病情改善情况进行记录，并对数据进行评比。临床效果评价标准：显效：患者呼吸困难等临床症状完全消失，哮鸣音消失;患者呼吸困难等临床症状基本改善，哮鸣音好转则为有效;无效：患者临床症状和哮鸣音没有任何变化，甚至病情出现了加重的情况[4]。（3） 组间患者炎性因子变化情况统计评估：分析两组患者的炎性因子变化情况，炎性因子包含了IL-6、CRP和PCT，对数据整理评估[5]。（4） 分析组间患者氧饱和度情况：详细记录两组患者在护理前和护理后的氧饱和度情况，并对所得数据进行对比分析。

1.4 统计学处理

首先对数据进行整理统计，需要先确保两组评估数据的完整性，接着对数据展开分析，最后对本研究数据实施评估，采用SPSS 23.0统计软件。对计量资料采用均数±标准差（x±s） 表示，组内护理前后采用配对t检验，组间比较采用配对t 检验;计数资料采用χ2检验，P < 0.05表示两者比较差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 统计比较护理前后肺功能指标

组间患者肺功能指标调查评估，详情见表1所示。

2.2 统计对比两组患者临床效果

组间患者临床效果调查评估，详情见表2所示。

2.3 组间患者炎性因子变化统计评估

在对患者进行护理前患者炎性因子中IL-6水平为（15.51±3.73） ，CRP水平为（18.34±4.03） ，PCT水平为（4.34±1.43） ;相对应的常规组各项数据分别为（14.73±3.48） 、（17.82±3.76） 、（4.02±1.27） 。分别对两组患者实施常规护理与优质护理，护理后患者的炎性因子水平均发生了明显变化，其中研究组患者的IL-6、CRP和PCT水平数值均明显降低，即（9.14±1.12） 、（6.28±2.92） 和（1.18±0.72） ;对应的常规组IL-6水平（11.23±2.15） ，CRP水平（13.04±3.28） ，PCT水平（3.35±1.13） ，对比分析可以得出，研究组患者的炎性因子水平明显更优。

2.4 组间患者氧饱和度情况统计评估

对两组患者在护理前后的氧饱和度评分进行记录，其中护理前两组患者之间数据差异不大，没有明显的差异;但护理干预后，组间患者氧饱和度评分明显拉开距离，研究组评分为（97.51±3.15） 分，常规组为（93.46±3.21） 分，可以明显地看出研究组患者氧饱和度更趋于稳定，明显要好于常规组。

3 讨论

慢阻肺患者需要长时间的治疗，且疾病具有特殊性、易反复发作，治愈性相对较低，因此為了提高患者的预后水平，提高治疗效果，控制病情的进一步发展，需要实施有效的护理措施进行干预[6～7]。优质护理通过健康教育加深患者对于疾病的认知，让患者全方面了解疾病;通过心理护理缓解患者紧张害怕的不良心理，及时消除患者的疑问;通过饮食护理提高机体免疫力，控制患者的病情发作;通过康复训练促进患者的后期康复，改善患者的耗氧量以及心肺功能，对于疾病的康复具有促进作用[8]。研究表明，本文将常规护理与优质护理形成对比，在统计评估各组之间的氧饱和度评分的实际情况后得出，研究组明显要比常规组更高;随后又对各组的炎性因子水平进行了评估，研究组的炎性因子数值均比常规组要低;同时，在患者经过护理后，分析患者的肺功能指标改善情况，统计后可得出，研究组明显更优于常规组;最后又统计评估了所有患者临床效果，对相关数据统计评估得出，研究组总有效概率96.00 %显著高于常规组。

总之，对老年慢阻肺患者实施优质护理干预，可以有效地效缓解患者肺功能水平，调节患者炎性因子水平，改善患者氧饱和度，使患者能够在最短的时间内恢复健康，因此优质护理值得进一步推广。

参考文献

[1]满荣妹.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（52）：93+96.

[2]刘艳红.优质护理在老年慢阻肺患者临床护理中的效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（29）：116-117.

[3]冯玲.分析优质护理在老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）护理中的应用效果[J].医学食疗与健康，2019，（13）：184+186.

[4]邓家燕.优质护理对老年慢阻肺（COPD）患者肺功能、生活质量的影响效果分析[J].人人健康，2019，（19）：176.

[5]李燕，李名霞.优质护理对老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（99）：363-364.

[6]李青青，王路，魏璐.优质护理对老年慢阻肺患者肺功能与生活质量的影响研究[J].黑龙江医学，2021，45（20）：2224-2226.

[7]王建梅.分析优质护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果及满意度影响[J].黑龙江中医药，2021，50（4）：371-372.

[8]刘晓欢.优质护理在老年慢阻肺患者中的效果观察及对患者肺功能指标影响评价[J].黑龙江中医药，2020，49（3）：152-153.