分析保妇康栓在临床治疗宫颈炎合并HPV 感染的应用效果

2021-05-17 17:35祁玉花范万顺安国琴王喜梅薛梅春李会华
智慧健康 2021年10期
关键词:宫颈炎宫颈评分

祁玉花,范万顺,安国琴,王喜梅,薛梅春,李会华

(古浪县人民医院,甘肃 古浪 733100)

0 引言

对于女来说,宫颈炎是一种常见疾病,主要是由于患者刮宫或者是流产等手术创伤之后有细菌入侵和感染导致。患上宫颈炎后会出现脓性白带、宫颈充血等症状,如果这时合并HPV 感染,会将宫颈癌的发病几率提升,影响患者的生活质量,甚至威胁到患者的生命[1]。所以对于宫颈炎合并HPV 感染的患者来说,有效且合理的治疗非常重要。基于此,本院对宫颈炎合并HPV 感染在治疗时应用保妇康栓的效果展开了研究,报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将本院自2019 年6 月至2020 年6 月的74 例宫颈炎合并HPV 感染患者利用抓小球的方式进行分组,每组37 例,参照组年龄在29~50 岁,平均(39.56±2.41)岁,病程11 个月至3 年,平均(1.89±0.36)年;治疗组年龄为30~51 岁,平均(40.12±2.78)岁,病程10~3 年,平均(1.75±0.14)年。其中患有宫颈糜烂轻度患者21 例、中度患者28 例、重度患者25 例。所有患者均出现了阴道分泌物增多、接触性出血、阴部瘙痒、灼热和尿痛等症状。两组患者的资料进行对比并没有明显的差别(P>0.05),可以进行对比。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准[2]:①所有患者均在本院确诊为宫颈炎合并HPV 感染,检测结果为阳性,符合相关疾病诊断标准;②患者临床资料完整,均签署了知情同意书;③治疗时没有出现中途转院和临时加入的现象。

排除标准:①处在妊娠期和哺乳期的患者需排除;②患有精神类疾病等不能配合治疗和研究的患者需排除;③药物过敏的患者不能加入研究。

1.3 方法

全部患者均需要在月经彻底干净之后的3 天开始进行治疗,用药前需要将阴部进行清洗。

给予参照组干扰素栓(安徽安科生物工程(集团)股份有限公司,国药准字S20020103)治疗,患者在睡觉之前阴道给药,每次1 粒,隔一天用一次,连续治疗1 个月。

给予治疗组保妇康栓(海南碧凯药业有限公司,国药准字Z46020058)治疗,在患者睡觉之前阴道给药,每次1 粒,1 天1 次,连续治疗1 个月。

1.4 观察指标

观察和对比两组治疗有效率、不良反应发生率和治疗前后生活质量评分进行对比。

治疗效果:①显效:治疗之后,在阴道检查当中表示患者宫颈光滑,在TCT 检查中没有发现炎症细胞,外阴瘙痒、灼热等症状已经完全消失;②好转:治疗之后,在检查的时候依旧存在宫颈糜烂,TCT 检查当中可以看到炎症细胞,临床症状得到了缓解;③无效:患者在治疗期间没有任何明显的改善,甚至是出现了恶化的情况。

生活质量评分所应用的是本院自制的评分调查表。在治疗之前和治疗之后分别会对患者生活质量评分进行调查,内容为:心理状态、躯体功能、疾病对自身的影响等几方面,满分为100 分,分数和患者生活质量成正比。

1.5 统计学分析

使用SPSS 21.0 软件将输入的数据进行处理,使用t和χ2进行检验,()为计量资料,当P<0.05 时具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率的对比

治疗组的治疗有效率为97.30%,参照组治疗有效率为78.38%,治疗组明显高于参照组(P<0.05),见表1。

表1 两组的治疗效果对比(n,%)

2.2 两组患者不良反应发生率的对比

治疗组不良反应发生率为5.41%,明显低于参照组(P<0.05),见表2。

表2 两组的治疗效果对比(n,%)

2.3 两组患者治疗前后生活质量评分的对比

治疗组治疗前生活质量评分(59.47±3.25)分,治疗后(84.69±3.18)分;参照组治疗前生活质量评分(59.85±3.04)分,治疗后(75.63±3.48)分,治疗之前,两组生活质量评分并没有明显差别(P>0.05);治疗之后,治疗组生活质量评分明显高于参照组(P<0.05)(t=0.519;11.690、P=0.605;0.000)。

3 讨论

近几年,人们的生活水平逐渐提升,生活习惯和饮食结构也发现了较大的改变,导致患上妇科疾病的患者变得越来越多,其中多发疾病就是宫颈炎和HPV 感染,发病率呈逐年上升趋势。宫颈炎是育龄妇女常见的一种妇科疾病,包括急性和慢性两种。治疗急性宫颈炎时一般给予抗生素进行全身治疗,而慢性宫颈炎时会应用药物治疗,个别患者进行手术治疗。临床上最常见的类型是慢性宫颈炎,患上慢性宫颈炎后,患者会出现以下几种明显症状[3]:①发现阴道分泌物增多,且呈脓性,较为粘稠。在阴道分泌物的刺激下会出现外阴瘙痒和灼烧的感觉;②患者下腹或者是腰骶部会出现疼痛,在月经期间和排便的时候会加重。发病原因与长期慢性机械性损伤和刺激有关系,导致细菌入侵和繁殖。在诊断是否患有宫颈炎时,需要进行阴道分泌物检查、阴道镜检查和宫颈活检等检查,根据白细胞和病原体检测对其进行诊断。在发生宫颈炎时如果治疗不彻底,可能出现感染宫腔的情况,从而引发盆腔粘连,影响患者怀孕。严重的话甚至会出现败血症,威胁患者生命。相关研究显示,慢性宫颈炎和HPV 感染有一定的相关性。HPV 就是人乳头瘤病毒,最短潜伏期为6 个月,而最长长达2 年。HPV 感染分为黏膜表面感染和皮肤感染,临床上的表现多种多样,甚至没有任何症状,或者在发生的时候检查出来的是良性疣。随着HPV 感染的人群逐渐增多,引起了更多的关注。这种疾病主要是由于人乳头瘤感染所导致,感染人群的相关部位和污染物品为传播途径,而生殖器感染主要是由于性交感染,新生儿也会出现产道感染[4]。在诊断的时候一般会根据患者的组织病理学检查、抗体检查等检查结果进行诊断。现阶段宫颈炎合并HPV 感染已经成为了临床上的治疗难点,为了可以将治愈率提升,降低患者出现宫颈癌的几率,提升生活质量,大多数医生在药物治疗时会选择应用干扰素栓治疗。干扰素栓自身具有广谱抗病毒的作用。患者在服用这类药物之后可以让干扰素与靶细胞表面的干扰素受体融合在一起,诱导靶细胞当中的抗病毒蛋白组织病毒蛋白质的合成,也会对病毒核酸复制和转移起到抑制作用。干扰素在实际应用中不仅可以帮助患者将自身免疫系统进行调节,还可以加强免疫功能和稳定免疫功能,让患者提升免疫力,减少疾病的发生[5]。现阶段已经被广泛应用到慢性宫颈炎、宫颈糜烂等疾病当中。但是随着医学的不断发展和对药物的研究,相关研究人员发现,在首次应用这类药物的时候可能出现阴道不适或者是腰腹酸痛等不良反应,会影响患者的依从性,并加大患者的心理负担,从而影响治疗效果。保妇康栓是一种中成药,主要由冰片和莪术油组成。在治疗的时候可以起到生肌止痛和行气破淤的作用,主要治疗湿热瘀滞引发的疾病,现在已经在霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等多种疾病当中应用,得到了理想的治疗效果。莪术油其中包含:肉桂油、薰衣草油、薄荷油和丁香油等,具有去风火的效果,可以在患者出现腰椎疼痛和风火牙痛的治疗中使用。而冰片具有消肿止痛和活血化瘀等功效,能够有效减少药物带来患者的不良反应,降低对其影响。但是在实际应用中,妊娠期患者和过敏体质患者慎用,不光会影响治疗效果,甚至会出现较为严重的不良反应。在宫颈炎合并HPV 感染当中应用,可以对HPV进行抑制,并抑制肿瘤细胞的繁殖和扩散,这对于宫颈上皮细胞的刺激来说,能够达到抑制的目的,从而降低宫颈癌的发生[6]。而对宫颈炎来说,可以让游离的病毒和宿主病毒得到抑制。也就是说,在这种疾病当中使用,不光可以起到明显抗菌和消炎的作用,还可以将治疗效果明显提升。除此之外,保妇康栓治疗时操作比较简单,价格便宜,能够减轻患者治疗时的经济负担,所以受到了许多医生和患者的青睐与欢迎[7]。需要注意的是,宫颈炎合并HPV 感染具有复发性,所以在治疗的同时应该规范患者自身的生活,改变生活习惯和饮食习惯,确保疗效提升,减少复发几率。这就需要患者注意以下几点:①日常生活:在患上妇科疾病后痊愈也会有复发的可能,所以应该积极预防。首先要注意的就是日常生活。养成良好的生活习惯和卫生习惯,定期清洁外阴,不要随意使用外阴清洁物品,防止出现不平衡状态,增加病原菌的侵入几率。不去公共的泳池和澡堂等,在游泳之后需要冲洗身体,减少皮肤上HPV 细菌入侵宫颈的几率[8]。②饮食习惯:养成良好的饮食习惯对于宫颈炎和HPV 调理来说也十分重要。在日常饮食当中应该清淡少盐,多吃富含蛋白质和维生素的食物。还应该多吃具有抗菌功能的食物,如红豆、鱼腥草等。还可以食用糯米、山药和栗子等起到补益作用的食物,确保营养均衡。切忌不要吃辛辣刺激、油腻及海鲜等食物。辛辣刺激和油腻的食物容易导致自身上火,并不利于病情恢复。而海鲜等发物不容易让炎症消退,甚至增加复发的可能[9]。③定期检查:治疗期间和痊愈后,患者都应该定期到医院进行检查,及早发现疾病是否再次复发,确保可以在最佳时间进行治疗,减少疾病对自身的危害,降低宫颈癌的发生几率,提升生活质量。④增强免疫力:这点对于HPV 感染来说非常重要。人体中的免疫力可以起到消灭HPV 病毒的作用,所以大多数人可能不用药物治疗就可以痊愈。所以如果治愈之后不想出现复发,免疫力较低的患者和生活饮食不规律的患者需要将自身免疫力提升上去。确保可以加快免疫细胞清除HPV 病毒的速度,提升疗效[10]。本次研究当中,治疗组的治疗有效率为97.30%,参照组治疗有效率为78.38%,治疗组明显高于参照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率为5.41%,明显低于参照组(P<0.05);治疗组治疗前生活质量评分(59.47±3.25)分,治疗后(84.69±3.18)分;参照组治疗前生活质量评分(59.85±3.04)分,治疗后(75.63±3.48)分,治疗之前,两组生活质量评分并没有明显差别(P>0.05);治疗之后,治疗组生活质量评分明显高于参照组(P<0.05)。这说明在为宫颈炎合并HPV 感染患者治疗时,保妇康栓能够将治疗效果提升上去,减少不良反应的发生,降低复发率,提升患者生活质量,促进她们恢复健康。

综上所述,在为宫颈炎合并HPV 感染患者治疗时,应用保妇康栓可以得到明显的治疗效果,降低不良反应的发生,提升生活质量,值得推广。

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