王春娟
【关键词】中医康复护理;中风偏瘫患者;应用效果;意义
[中图分类号]R248 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)21-0232-02
中风偏瘫是一类多发于老年群体的临床常见疾病,康复过程非常漫长,常规的护理模式无法满足患者的身心需求,不仅会使患者产生诸多不良情绪,还会严重降低其生活质量[1-2]。随着祖国医学理论和技术的不断革新,以中医理论为基础制定的临床护理措施越发体现出护理优势,特别对中风偏瘫患者的康复发挥着非常重要的作用[3]。故现代化护理模式应当立足中风偏瘫患者的基本情况进行深入分析,采取中医康复护理方案,以情志护理、中医护理、饮食护理、生活护理为核心措施优化临床护理过程和内容,从而大幅度改善中风偏瘫患者的不良情绪并提升其生活质量[4]。
1资料和方法
1.1基本资料 从2018年1月至2019年1月期间收治的80例中风偏瘫患者,随机分两组。其中,对照组中男女患者分别为19例、21例,年龄65~78岁,平均年龄(73.56±2.41)岁。观察组中男女患者分别为20例、20例,年龄63~80岁,平均年龄(73.53±3.39)岁。两组患者的一般资料无差异(P>0.05)。筛选标准:本着自愿态度参与本次试验的患者,并签署《知情同意书》;经影像学确诊为中风偏瘫的患者;神志清晰,精神正常,无精神病史的患者。排除标准:合并其他系统严重功能障碍的患者;合并血液疾病、肿瘤疾病等恶性疾病的患者;需无限制长期卧床的患者;存在认知功能和精神功能障碍的患者。
1.2方法 对照组实施常规康复护理。观察组实施中医康复护理,主要护理内容包括:①情志护理:中医认为,人的情绪与身心健康密切相关,中风偏瘫患者长期受病痛折磨,会出现焦虑、抑郁、不安、恐惧等不良情绪,不仅会严重影响治疗过程,更会打击患者的治疗信心,护理人员应科学评估患者的心理状态,予以科学的情志护理措施,例如疏泄法、移情法、节制法等等,通过心理疏导协调患者五脏之气,使其感到身心舒适、愉悦。对于存在焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪的患者应予以注意力转移法,可通过看电视、听音乐、聊天等方式转移其注意力。此外,护理人员应征得患者家属的配合,共同陪伴患者,消除其孤独和无助感,此外,护理人员还需要向患者介绍以往成功案例,使其认识到该疾病并不可怕,自己可以痊愈,从而增强其治疗信心。上述措施联合应用,便能够使患者通过情志护理达到身心全面的康复,即“欲治其疾,先治其心”。②中医护理:首先,遵医嘱给予中药熏洗以促进血液循环,减轻患者疼痛,将中药包加热水冲泡,先熏后洗,每次30min,熏洗过程中防止烫伤;其次要鼓励患者坚持康复运动,指导患者进行太极拳,八段锦等练习,通过规律呼吸、肢体运动等方式调理身心,提高机体免疫能力。③饮食护理:中医认为“食药同源”,通过科学饮食亦可达到治疗效果,故护理人员应为患者制定健康食谱,按照中医辨证施治理论,对风痰阻络者选用黄瓜,食疗方:鱼头汤;气虚血瘀者选用山楂,食疗方:大枣滋补粥;肝肾亏虚者选用芹菜,食疗方:百合莲子薏仁粥。④生活护理:中风偏瘫患者需长期卧床休息,故护理人员应给予其科学的生理护理,包括口腔清洁、肢体清洁、定期翻身等,预防患者出现肺部感染、压疮等并发症,同时应辩证护理,对阴虚风动患者应保持室内空气流通,但避免冷风直吹;对气虚血瘀患者应保持室内温暖少风。
1.3观察指标 ①统计护理前后不良情绪评分,采用SAS、SDS评价量表对患者的焦虑、抑郁情绪进行评分,分值越低表示患者的情绪越好;②统计护理前后生活质量评分,采用GQOIL评价量表对患者的生活质量进行评分,分值越高表示其生活质量越好。
1.4统计学处理 计算工具选择SPSS22.0软件,评分都采用x±s计算得出,进行t检验,P表示比较差异显著度,P<0.05说明具有统计学意义;P>0.05说明数据比较差异不明显。
2结果
2.1两组不良情绪比较 统计结果显示,护理前观察组和对照组的不良情绪评分相近(P>0.05)而护理后两组评分均降低且观察组评分低于对照组(P<0.05)。详细数据如下:①SAS评分:观察组护理前(55.72±7.19)分,护理后(32.26±5.27)分,对照组护理前(55.56±6.41)分,护理后(40.18±6.31)分。t值护理前0.1051,护理后6.0928,P值护理前0.9166,护理后0.0000。②SDS评分:观察组护理前(56.28±3.08)分,护理后(42.46±1.18)分,对照组护理前(56.44±3.18)分,护理后(48.18±2.17)分。t值护理前0.2286,护理后14.6459,P值护理前0.8198,护理后0.0000。
2.2两组生活质量水平比较 统计结果显示,护理前观察组和对照组的生活质量评分相近(P>0.05)而护理后两组评分均提高且观察组评分高于对照组(P<0.05)。详细数据如下:观察组护理前生活质量评分(110.72±5.19)分,護理后生活质量评分(177.26±12.27)分;对照组观察组护理前生活质量评分(110.56±4.41)分,护理后生活质量评分(134.18±16.31)分。护理前t值0.1486,P值0.8823,护理后t值13.3494,P值0.0000。
3讨论
老年中风偏瘫具有高发性和危险性等特点。虽然现代人的生命健康医学常识逐渐丰富,大多数人已对老年中风偏瘫的危险性有所了解,但并未引起高度重视,临床中常规护理模式的固有不足会导致患者生活质量急剧下降,对其康复造成不利影响,故针对该疾病的临床护理研究已成为医学界较为关注的话题之一[5-6]。
中医康复护理即由专业护理团队制定科学的中医护理方案,立足情志护理、中医护理、饮食护理、生活护理几个方面全面提升护理效果,改善中风偏瘫患者的不良情绪并提升其生活质量[7-8]。具体来说:情志护理即心理干预,中医认为人的精神状态可以反映出身体健康情况,良好的心理状态必然有利于病情恢复,护理人员立足多种心理疏导方法缓解患者的不良情绪,提升其治疗信心,自然便有利于疾病治疗[9];中医护理可以减轻患者身体疼痛并且促进其肢体功能恢复,在康复阶段中将大幅度推进临床治疗过程,对患者保持良好的身心状态和较高的生活热情均有重要作用;饮食护理可以为患者提供均衡、完善、充足的营养支持,从而提高机体免疫能力;生活护理即从生理护理和环境优化两方面提高患者在治疗过程中的安全感和舒适感,可进一步促进患者康复[10]。
通过上述结果可以看到,相较两组,护理前观察组和对照组的不良情绪评分相近(P>0.05)而护理后两组评分均降低且观察组评分低于对照组(P<0.05),并且护理前观察组和对照组的生活质量评分相近(P>0.05)而护理后两组评分均提高且观察组评分高于对照组(P<0.05),这说明对中医康复护理相较于常规康复护理更加科学有效,故可对中风偏瘫患者给予中医康复护理[11]。综上分析,中医护理可满足中风偏瘫患者的护理需求,是中风偏瘫治疗中不可或缺的医学措施,本次试验由于患者例数有限,故有分析不足之处,仍需对中医护理方案进行更加深入的研究。E261DDC8-36E2-4CF2-AA0A-208244DD1746