“医德修养”课程设计与实施

周慧，刘新，张忠

(沈阳医学院基础医学院，辽宁 沈阳 110034)

0 引言

医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。根据国务院办公厅《关于加快医学教育创新发展的指导意见》，为落实立德树人根本任务，弘扬和践行社会主义核心价值观[1]，特在医学生中开设本课程，为打造健康中国、全面建成小康社会和实现中华民族伟大复兴的中国梦提供有力支撑[2]。通过本课程的学习，旨在提高人才培养质量，为推进健康中国建设、保障人民健康提供强有力的人才保障。

1 “医德修养”课程性质和教学对象

1.1 课程性质

“医德修养”是培养医学生职业道德体系的重要组成部分。通过本课程的学习，学生能够理解医务人员医德规范的来源、原则和价值，掌握医护人员职业道德的实质、基本内容和基本标准。本门课程在教学过程中着重培养医学生的规范行为能力，培养有“温度”的医学人才[3]。推进医学教育改革创新发展，服务健康中国建设和教育强国建设。

1.2 教学对象

学生来自于本校2018级临床医学、麻醉、影像、医学检验技术及药学专业大学一年级学生，授课时间安排在医学通识课学习期间，此时尚未接触专业基础课程的内容。在这种情况下，引导学生知晓医德修养，明确个人的使命感、奉献精神与行业的行为对大众健康的重要意义，达到入行前净化职业风气，树立治病救人的高尚品德，促进医患关系和谐的目的。

2 “医德修养”课程设计与实施

2.1 课程设计理念

“医德修养”课程设计是以培养医学生医德规范为基本理念，以新内涵强化医学生培养[4]。加强救死扶伤的道术、心中有爱的仁术、知识扎实的学术、本领过硬的技术、方法科学的医患交流艺术教育，培养医德高尚、医术精湛的人民健康守护者。

2.2 教学内容体系设计

“医德修养”课程参照《中华人民共和国医务人员医德规范》，介绍中外医德修养典范，讲解临床医师对医德的体会，加强学生对医德的全面理解。培养仁心仁术的医学人才，强化医学生职业素养教育。该课程教学内容一共设计18学时(见表1)，主要内容包括：医德修养教育意义；古今中外医德修养典范；国家执业医师基本行为规范、政策解读；临床医师对医德修养的体会；实习医生对医德修养的理解；实习医生的经历与感受：医德修养的重要意义；医学生进行医德修养教育的意义等。通过“医德修养”课程的学习，最终达到明确医护人员职业修养的教学目标[5]。

表1 教学内容安排表

2.3 教学方法设计

教学方法采用线上、线下相结合的混合式教学方法[6]。具体实施方案包括三部分：线上课前预习，线下课堂教学和线上课后案例讨论。

(1)线上课前预习：网络教学平台上每个教学内容均包括课前思考，正文，图片，PPT，视频，插入框(生活或临床相关的案例)等教学资源。

(2)线下课堂教学：包括教学内容讲解，案例分析讨论等环节。

(3)线上课后观点辩论：以“医学生进行医德修养教育的意义”为论点，学生从正方和反方对论点就行辩论。

2.4 课程考核设计

课程考核形式多维度，针对考核结果及时进行教学反思[7]。我们将定性评价与定量评价相结合；理论评价与实践评价相结合；终结性评价与形成性评价相结合。降低考试所占的分值比重，提高学习过程评价分值，具体包括：平时表现(20%)、师生互动交流情况(30%)、期末课堂辩论(50%)三部分成绩来综合评定。其中平时表现根据学生课堂出勤到课率情况给出；互动情况根据学生在网络平台的参与度给出；课堂辩论根据学生采取团队合作的方式参与辩论的形式给出。通过以上三部分综合评价学生本课程的掌握情况。

3 教学反思及建议

“医德修养”这门课程取得了教学上的成功和学生们的认可，经过总结，获得以下的反思和建议：(1)课堂组织形式不可忽视[8]。混合式教学的特点是加入线上教学。互联网的开放性使得医学生关注的内容多种多样，可以更多地采用网络视频或者微信公众号等媒介传递医德教育的内容。(2)布置合理有效教学内容。形式多样的教学内容是关键。单一性灌输性的医德教育很难引起学生的学习兴趣，恰当多引用古今中外的医德高尚人员的先进事迹，使医者仁心、博极医源、精勤不倦、生命至上的思想贯穿整个医德教育始终。

4 结语

2020年新冠肺炎疫情席卷全球，全国地方和部队的346支医疗队、4.26万医护人员，在瘟疫肆虐的时刻，用自己的身体燃烧出光芒，疗愈世间伤痛[9]。回顾抗击新冠肺炎疫情的艰苦斗争，一个个感人细节诠释着人民至上的价值理念，一件件生动事实彰显着生命至上的使命担当。他们是传统医德在新时代的传承者，更赋予了传统医德新的时代内涵。作为医学院校，强化医学生职业素养教育，发挥课程思政作用，阐明医学生医德教育的意义，从建立医德认知、培育医德情感、内化医德信念、外化自觉行为等方面探索加强医学生医德教育的策略，将特定情境产生的激情转化为医学生内在持久的精神动力，着力培养医学生救死扶伤精神，全面提升学校人才培养质量[10]。