剖宫产术后产妇护理中应用舒适护理的临床效果及对提高产妇母乳喂养率的效果分析

贺晓菊

【关键词】剖宫产;舒适护理;产妇母乳喂养率;情绪状况;疼痛情况;护理满意度

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）26-0098-02

近年来，基于二胎政策开放、妊娠并发症等多方面因素影响，导致剖宫产术分娩率递增趋势[1]。剖宫产成功解决了分娩时出现的难产、并发症等问题，保障了母婴的安全性[2]。但是，基于剧烈疼痛以及感染等并发症，导致机体应激性，从而影响产妇产后恢复情况、安全性状况[3]。所以，对产后早期护理工作提出了更高的要求。基于此，本文就我院2020年3～10月期间200例剖宫产分娩产妇为例，评价术后配合舒适护理干预的效果。

1资料与方法

1.1一般资料 研究对象均为剖宫产产后分娩产妇（n=200），时间选自2020年3～10月。纳入标准：产妇具备剖宫产指征;伦理委员会审核批准;病历资料完整;产后意识清楚、具备配合能力;单胎妊娠产妇。排除标准：麻醉效果不佳产妇;早产、胎膜早破产妇;身体障碍产妇;产后抑郁产妇;严重认知障碍产妇。进行剖宫产产妇分组护理，对照组100例、剖宫产100例。对照组：产妇年龄22～38岁，平均年龄（29.50±4.50）岁;产妇孕周38～42周，平均孕周（39.80±1.20）周;其中，经产妇40例、初产妇60例。观察组：产妇年龄21～38岁，平均年龄（29.50±3.50）岁;产妇孕周37～42周，平均孕周（39.50±1.50）周;其中，经产妇43例、初产妇57例。分组后两组剖宫产产妇年龄分布、孕周等资料接近（P>0.05）具有研究意义。

1.2护理方法 对照组剖宫产产妇病情监测、口头教育、切口定期消毒与更换敷料、新生儿喂养知识介绍、输液、注意事项告知等常规护理。

观察组剖宫产产妇常规护理基础上进行舒适护理干预，具体方法如下：①环境护理：为产妇提供安静、温馨、干净的病房环境，光线柔和，以窗帘遮挡光线，合理控制温湿度，以提高产妇舒适度。②健康教育：根据产妇理解能力介绍母乳喂养知识，产后分泌大量乳汁情况下涨奶、乳房变重，在明确产妇涨奶原因的基础上进行乳房护理，热毛巾热敷5～10min、輕柔按摩乳头3～5次，2次/d。指导产妇正确的喂养方法，取产妇侧卧位、婴儿头部向后稍仰与产妇腹部紧贴，轻抚婴儿下颌张嘴含乳头哺乳。③体位护理：取产妇平卧位至少2h，指导产妇家属定期按摩产妇下肢、定期翻身，预防静脉血栓发生，腹部伤口以腹带包裹，避免翻身牵扯伤口，提升产妇的舒适度。④情志护理：产妇麻醉清醒后主动进行沟通，进行鼓励、安慰、支持，告知产后恢复期间的相关注意事项，鼓励产妇主诉、提问，耐心解答，以提高产妇的遵医配合行为、舒适度。⑤疼痛护理：麻醉消退后产妇的疼痛表现不一，根据产妇的生活背景、喜好等以音乐等方式转移注意力，疼痛剧烈者以镇痛剂缓解。⑥饮食干预：产后6h后指导产妇饮用少量温开水、12h后指导产妇少量进食流质食物，肛门排气后过渡到普食，叮嘱营养均衡。

1.3观察指标 统计两组剖宫产产妇的疼痛、情绪、母乳喂养以及护理满意度问卷调查情况。

1.4评分标准 参考SAS与SDS、VAS量表评估剖宫产产妇的情绪与疼痛状况，前者总分百分制、后者总分10分，评分、对应功能呈正比[4]。

1.5统计学分析 剖宫产产妇护理后效果基于SPSS19.0统计学软件计算，母乳喂养率、护理满意度以“例（%）”表示与χ检验，疼痛、情绪评分以均数±标准差（x±s）表示与t检验。统计学结果差异显著判定标准为P<0.05。

2结果

2.1护理效果比较 剖宫产产妇的母乳喂养率、护理满意度情况见表1。观察组指标占比率高于对照组，具有统计学意义（P均<0.05）。

2.2护理评分比较 剖宫产产妇的情绪与疼痛评分改善情况见表2。观察组评分优于对照组，具有统计学意义（P均<0.05）。

3讨论

近年来，基于各种产科综合征等因素，导致剖宫产分娩率一直较高，成功挽救了产妇与新生儿的安全性。但是，手术本身作为应激源，导致产妇产后诸多生理、心理应激反应，加上疼痛等因素，导致产妇明显的负性情绪表现，从而影响产后恢复、母乳喂养状况。所以，要求重视并不断优化产妇产后护理工作。结合护理工作经验，发现舒适护理干预可以在提高患者身心舒适度的基础上减轻身体、心理负担，加速患者康复。舒适护理干预用于剖宫产产妇护理中，通过环境护理提高了产妇的舒适度，通过健康教育帮助产妇了解母乳喂养知识、重要性、提高喂养能力，通过体位护理提升产妇的舒适度，通过情志护理提高产妇的遵医配合行为、舒适度，通过疼痛护理转移注意力、减轻产妇疼痛，通过饮食干预促进产妇恢复。相关研究指出，剖宫产产妇术后进行舒适护理可提高产妇的舒适度、缓解切口疼痛，护理满意度高[5]。

本文结果与陈意等研究接近，与对照组产妇比较，研究组产妇的VAS、SDS、SAS评分更低且护理满意度更高（P<0.05）[6]。

综上所述，剖宫产产妇产后护理中配合舒适护理效果更佳，有效改善了产妇的情绪与疼痛，提高了母乳喂养率，产妇满意度高。