赵生丽,余艳丽(许昌市疾病预防控制中心检验科,河南 许昌461000)
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引发的传染性疾病,可经性接触、母婴、血液等途径传播,对社会安全及人类生命质量具有严重影响[1,2]。近年来,我国在艾滋病预防、控制、治疗等方面获得良好的成就,但因艾滋病流行的危险因素仍分布广泛,故目前防治形式仍较严峻。了解区域性HIV感染流行情况,对预防措施实施具有重要的指导作用[3,4]。为明确许昌地区HIV感染流行趋势,本研究回顾性分析2017~2019年许昌地区各医疗卫生机构上报的261例HIV感染患者资料,旨在掌握许昌地区HIV感染者及流行现状。报道如下。
1.1 一般资料 选取2017~2019年许昌地区各医疗卫生机构上报的261例HIV感染者资料,所有患者均经蛋白印迹法确诊为HIV感染。
1.2 方法 由疾控中心人员对所有HIV患者资料进行分析,内容包括流行概况、人口学特征(性别、年龄、民族、婚姻状况、文化程度、职业分布等)、感染途径等。
1.3 统计学处理 数据采用SPSS 18.0软件处理,计数资料用百分率表示,进行χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 流行概况 纳入的2017~2019年261例HIV感染者资料中,2017年感染者71例,占27.20%,2018年感染者103例,占39.46%,2019年感染者87例,占33.33%,3年间HIV感染发生率对比,差异有统计学意义(χ2=8.828,P=0.012)。
2.2 2017~2019年HIV感染者人口学特征2017~2019年,不同性别、年龄、民族、婚姻状况、文化程度、职业感染率相比,差异有统计学意义(P<0.05);2017~2019年,老年人、离异与丧偶者、服务人员HIV感染情况呈增长趋势。见表1。
2.3 2017~2019年HIV感 染 者 感 染 途 径 分 析2017~2019年,HIV感染者不同感染途径相比,差异有统计学意义(P<0.05);2017~2019年,吸毒、血液传播HIV感染情况呈增长趋势。见表2。
目前疾病防控中心对艾滋病的预防手段较多,如健康宣教、设立自愿咨询检测点等,明确艾滋病流行状况对掌握预防重点至关重要[5]。本研究结果发现,2017~2019年许昌地区HIV感染者占比存在明显差异,且感染者中男性占比较高,主要经同性传播。表明存在男性行为人群是现阶段许昌地区艾滋病预防干预重点,需在讲解艾滋病相关知识的同时,重点强调安全性行为的重要性,降低HIV感染发生率[6]。
在年龄与婚姻状况分布中,青壮年群体、未婚群体是HIV感染多发人群,该类群体仍处于性活跃期,其活动场所、生活形式多样,可熟练应用多种社交软件与他人联系,为HIV感染多发群体。针对这类群体,需加强网络健康宣教,利用多平台传播艾滋病危害性,提高对疾病的认知度,做好自我约束,降低HIV感染率[7,8]。
在文化程度与职业分布中,感染者学历多为初中及以下,职业多处于待业状态,这可能是因其对疾病认知度较低及无正当职业所致。针这类群体,需采用通俗易懂的语言进行宣教,并于社区、乡镇等区域内增加自愿咨询站点,提高重视度,同时还可以发放礼品的形式免费赠送安全套,提倡安全性行为,降低HIV感染率[9]。
表1 2017~2019年HIV感染者人口学特征[n(%)]
表2 2017~2019年HIV感染者感染途径分析[n(%)]
2017~2019年,许昌地区老年群体、离异与丧偶、服务人员HIV感染情况及吸毒、血液传播途HIV感染情况呈增长趋势。表明疾控中心除需重点关注既往HIV感染高发群体外,还需加强对这类群体的教育与监测,做好全面防治工作,降低HIV感染率[10]。
综上所述,男性、青壮年群体、初中及以下学历群体、待业人员是许昌地区HIV感染的主要群体,传播途径多以同性传播为主。疾控中心需将这些群体作为艾滋病防治的重点对象,加强对老年群体、离异与丧偶、服务人员的健康宣教,减少HIV感染的发生。