信息化管理体系在基层医院呼吸与危重症医学科管理研究

何磊康

罗田县人民医院呼吸与危重症医学科，湖北 罗田 438600

信息化建设为人们的日常生活提供了较大的便利。而对于医院来说，尤其是基层医院，其单位的工作效率和患者的生命安全具有密切联系，为确保适应当下社会的发展方向，扩大医院的信息化管理与建设也是当前的工作重点。在基层医院中开展信息化管理，能有效缩短患者的就诊时间或等候时间，从而对挂号、缴费等环节进行优化，为患者的治疗最大程度地节省时间，保障各个部门的有效协同。尤其是呼吸和危重症医学科，所收治的患者疾病严重，需要尽快得到有效的救治。在信息化管理建设下，则能有效消除因挂号、就诊等环节所消耗的时间，为患者的生命提供有效保障。当下已经有很多医院开始使用自主挂号设备，其减少了排队所需要的等候时间，提高了医院的工作效率和服务质量。同时针对基层医院来说，有效控制运营成本是关键，从而合理分配有限的资源， 提供更优质的服务[1]。故该文将于该院2019 年8 月—2021 年8 月间开展信息化管理， 并分析其对患者的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院2017 年7 月—2019 年7 月20 例患者作为对照组，选取2019 年8 月—2021 年8 月的20 例患者作为观察组，其中观察组男11 例，女9 例；年龄22~87岁。对照组男8 例，女12 例；年龄20~80 岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。该研究经过该院医学伦理委员会通过并批准，患者以及家属对该研究知情并签署知情同意书。

纳入标准：均为该院呼吸和危重症学科患者。排除标准：治疗依从性差；悲观情绪严重；交流障碍以及严重并发症者。

1.2 方法

对照组未开展信息化管理，故仅给予常规的诊断和治疗，主要流程为：即患者挂号就诊，并根据疾病情况给予针对性治疗，医护人员常规进行病情观察以及生活指导，结合疾病的恢复情况，提出合理的出院指导，包括生活方式，饮食习惯等。

观察组采用信息化管理体系，具体方法如下。①观察组患者于2019 年8 月—2021 年8 月到该院就诊，此阶段该院已经开展信息化建设。②医生工作站平台建设：该平台的主要功能包括呼吸医生、支付系统、查房系统等，支持数据同步，在就诊和治疗的过程中，医生可通过工作站呼叫患者，有效缩短了排队挂号的时间，也减少了排队就诊的时间，并且在进行治疗后，可进行成本费用计算，便于患者或家属进行缴费，在医生方面，可通过平台调取患者的基本资料，有利于全面了解疾病情况，为准确诊断提供了便捷，降低工作中差错的发生，为该院的诊治工作提供安全和便利支持。③病历信息系统管理：在该院进行治疗和呼吸或危重症学科患者，在入院前，要求完成信息平台录入工作，并进行信息化处理，保证患者病历资料的完整性，为查阅或调动的过程中提供便利，针对需要长期治疗的患者，病历信息系统可对患者的治疗过程等资料进行整合或更新，反馈疾病的变化情况，加强患者信息综合性管理的质量，及时了解疾病的诊治详情。④康复信息干预系统：该系统涵盖疾病管理、饮食计划以及运动指导等内容，其方案详细已结合患者的实际情况进行分析，可从该系统了解每日的饮食情况和运动情况，具有较强的实用性，可改善患者的治疗依从性。

1.3 观察指标

对两组患者的就诊满意度进行评分，使用该院自制的就诊满意度调查统一下发于患者，并统一填写，分数越高证明满意度越高，满分100 分。收集两组患者的就诊等候时间、配药时间、缴费时间以及取药时间。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0 统计学软件进行数据分析，符合正态分布的计量资料以（±s）表示，组间差异比较采用t 检验；计数资料以[n（%）]表示，组间差异比较采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者就诊满意度对比

观察组患者的就诊满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者就诊满意度对比[n（%）]

2.2 两组患者就诊情况对比

观察组患者的就诊等候时间、配药时间、缴费时间以及取药时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者就诊情况对比[（±s），min]

表2 两组患者就诊情况对比[（±s），min]

组别就诊等候时间配药时间缴费时间 取药时间观察组（n=20）对照组（n=20）t 值P 值4.19±0.94 6.71±1.58 6.129＜0.001 6.18±1.53 10.39±1.86 7.817＜0.001 8.33±1.04 15.44±1.27 19.370＜0.001 6.97±0.85 11.39±1.54 11.237＜0.001

3 讨论

在我国科技水平不断进步的前提下，信息化建设也进入了一个全新的阶段，为人们的生活提供了较大的便利。信息化管理理念的出现对医疗机构的管理提出了更高的要求，信息化管理指的是将现代化管理融入管理工作当中，通过先进技术和管理理念促使新的管理方法形成[2]。

对于基层医疗单位来说，强化工作效率与优化就诊流程是当下的重点，降低运营成本是可持续发展的核心，通过落实信息化管理，可优化患者的治疗流程，通过各项现代技术的建设，促使医院各部门协同合作，加强治疗效率。从中可以发现，信息化管理是提高基层医院工作效率和服务质量的关键[3]。在医院管理工作当中，有效的降低运营成本是核心环节，将信息化技术带入到工作当中，进而完全实现网上办公，保证工作效率的同时，使得信息流通性更广，更快地掌握各项信息的情况，节省了医院部分经费开销，在信息化管理实施前，很多流程都需要人工传递，包括检验结果、处方以及门诊日志等[4]。在经过信息化管理后，不仅减少了此方面的人工，也有效提高了信息传递效率，避免丢失情况的发生，将工作内容进一步简化，无需其他的成本投入，科学控制医院的运营成本。

从综合角度分析，当下的基层医院信息化管理工作尚有不足，主要体现在专业性人才、建设水平、重视程度等方面。其中在专业性人才当中，其涉及了医院信息化管理的水平，但从相关资料中显示，当下基层医院中的人员学历相对较低，专业性尚需完善，特别是信息化管理人才方面严重缺乏，从而限制了医院开展信息化管理的脚步。并且从中发现，很多基层医院的信息管理人员均为办公室和其他工作人员兼顾，专业性不强，使得工作效率并不理想，在以上各类因素的影响下，使得不少基层医院信息化管理工作的展开存在较大困难[5]。在建设水平方面，因为基层医院的规模以及资金限制，影响了信息化管理建设的开展，当下已经应用的信息化管理设备较少，不仅功能局限性较大，涉及范围更窄，只能支撑一些日常医疗工作或业务工作，包括收费等[6]。反之门诊收费、药房管理、护士站、医生工作站等方面尚未进行信息化建设，使得管理工作并不完善，无法全面化开展信息建设。对于某些基层单位而言，其对信息化管理的重视程度较差，主要还是因为观念的影响，其认为基层单位开展信息化管理需要较大的投资，且不具备更高的意义。同时相关制度的缺乏也影响了信息化建设的开展，应当给予足够的信息化建设足够的重视，并有科学有效的相关支持为支撑，方能保证管理工作的顺利进行[7]。

根据以上所存在的问题，基层医院开展信息化管理工作需要从多个方面进行完善，首要任务需扩充信息管理专业性人才，医院管理者应当了解到信息化管理对医院的重要性[8]。对现有的团队当中，寻找具备信息管理基础的人员，并重点进行培养，从实际角度出发，基层医院团队有限，人员能力有限，缺少具备信息管理基础的相关人才，故可以与当地医院协同，邀请其专业人员开展培训工作等方式，对管理要点和重点进行讲解，从而开展针对性培训工作，包括挂号系统的建立、取药系统的建立等。要求技能培训具有较强的操作性，以此方式来加强内部人员的信息管理能力，同时基层医院需从社会中吸引相关人才，强化信息管理队伍。除了团队因素之外，医院硬件建设是硬性要求，也是确保信息化管理水平的主要评价标准。需结合该院的自身情况，完善网络配置，统一信息管理系统。保证系统和医院工作要求，完善系统模块功能，包括挂号、取药、档案等方面，根据实际需求做好调试工作即可开始运行，提高医院的工作效率和服务质量[9]。信息化管理的开展和维护是信息化管理的保障，其确保各项信息化技术可顺利运行，并为基层医院带来经济效益，安全维护是重要的工作环节，尤其是在当下信息社会的快速发展，网络安全性更为关键。对于基层医院亦是如此， 其中的信息包括医院数据、 患者信息等，故对其实施维护工作，能避免信息泄露等情况的发生，预止对医院造成损失。建立单独的网络部门，设立专人进行维护和管理。

从该院自2019 年8 月开展信息化建设开始，通过医生工作站平台、病历信息系统、康复信息干预的建设和完善，在该院的呼吸和危重症学科当中，患者的治疗流程得到了显著优化，无论是取药时间、配药时间、就诊等待时间以及缴费时间都得到了明显的缩短，此项变化在呼吸与危重症学科当中尤为重要，缩短就诊等待时间以及缴费时间，能为患者的治疗节省更多时间，从而获取优质的治疗[10]。该研究结果显示，该院观察组患者的就诊满意度明显高于对照组（P＜0.05）。信息化管理的落实，实现了无纸化办公，在提高工作效率的同时，也提高了各类信息的传递效率，有效降低了医务人员的工作量，也减少了患者的等待时间。随着医改的持续深入，医院信息化建设脚步也不断加快，基层医院的信息化建设同样重要，当下已经有很多基层医院开展了信息化建设工作，但从整体方面分析，其中还存在不少尚需解决的问题，相信经过不断创新可开拓新道路，基层医院的信息化建设将会不断完善，从而更好地为患者提供有效的治疗和优质服务，改善基层医院的当下的社会形象[11]。

综上所述，在基层医院呼吸和危重症医学科的信息化管理工作当中，通过信息化建设，能有效提高患者的就诊满意度，优化诊疗过程。在信息化管理观念的推动下，各个基层医院应当从多个方面入手，提高信息化建设力度，完善基层医院的现代化建设程度，从而更好的落实服务和诊疗工作，使患者受益。