自贡市低年资护士智能手机依赖与抑郁情绪相关性研究*

马 欢

(四川卫生康复职业学院，四川 自贡 643000)

手机依赖是一种新型心理疾病，目前国内外学者对这一概念尚未达成统一的认识，有学者将其称为手机综合征、手机成瘾、无手机恐惧症、问题手机使用等。国内学者师建国[1]将其定义为个体使用手机行为失控导致生理、心理和社会功能明显受损的痴迷状态。抑郁情绪是个体对环境和内在刺激的一种暂时情绪反应，主要以情绪低落为主，会对个体的学习、工作和生活造成较大的影响[2]。低年资护士是指毕业后入职3年内的护士[3]，是医院发展的新生力量与医疗队伍的主力军之一，也是实施护理服务的主体，处于医疗照护的第一线，承担着大量临床护理工作，身系患者生命与安全。然而，其对智能手机的过度依赖具有发生不良事件的风险，对患者安全构成严重的威胁[4-6]，而其心理健康状况会直接影响护理工作质量与效率。目前，国内有关低年资护士智能手机依赖与抑郁情绪的研究较少，本研究拟通过分析智能手机依赖与抑郁情绪之间的关系，为护理管理者采取积极的干预措施，提高低年资护士身心健康水平提供参考与依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 于2020年6-7月，采用整群抽样法对自贡市5所三级医院的385名低年资护士进行问卷调查。纳入标准：(1)从事临床护理工作小于或等于3年；(2)在岗注册临床护士；(3)知情同意且自愿参与本次调查研究。排除标准：(1)临床实习或进修护士；(2)外出进修学习的临床护士；(3)正在休假的临床护士。

1.2方法

1.2.1手机成瘾指数量表 该量表由LEUNG[7]于2007年编制而成，适用于14～28岁的人群，共包含17个条目，4个维度(失控性、戒断性、逃避性、低效性)。采用Liket 5级评分法，1～5分分别表示从不、偶尔、有时、经常、总是，总分为17～85分，得分越高，表明手机成瘾倾向越高。被测试者17个条目中，若有8个条目及以上作出肯定回答，即可判定为手机成瘾。其Cronbach′s α系数为0.880，信度较好。本研究中，该量表Cronbach′s α系数为0.869。

1.2.2流调中心抑郁量表 该量表由RADLOFF[8]于1977年编制而成，是一种广泛使用的抑郁症状测评工具，共包含20个条目，4个维度(抑郁情绪、积极情绪、躯体症状及活动迟滞、人际关系)。按照从“偶尔或无”到“多数时间或持续”作Likert 4级评分,其中包括4个反向计分的项目，得分大于或等于16分表示存在抑郁症状,<16分表示不存在抑郁症状,总分越高,说明抑郁的可能性越大。其Cronbach′s α系数大于0.9，重测信度为0.670，信效度较好。

1.2.3资料收集 首先与选定的各医院护理部取得联系，得到研究对象所在医院、科室负责人的同意。由经过统一培训的调查员，向其说明研究的目的、内容、意义、问卷填写方法、注意事项、保密性等，发放并收集问卷。共发放问卷391份，回收有效问卷385份，有效率为98.5%。

2 结 果

2.1低年资护士智能手机依赖状况 385名低年资护士的智能手机依赖总分为(35.24±10.26)分，戒断性得分为(8.61±3.88)分，失控性得分为(12.54±3.84)分，逃避性得分为(7.64±2.92)分，低效性得分为(6.44±2.49)分。

2.2低年资护士抑郁情绪状况 低年资护士抑郁总分为(29.57±7.61)分。将本研究中的抑郁情绪各维度与全国常模组进行比较[9]，结果显示，各维度得分均高于全国常模，差异均有统计学意义(P<0.001)，见表1。

表1 低年资护士抑郁情绪得分情况分)

2.3低年资护士智能手机依赖与抑郁情绪的相关性分析 低年资护士智能手机依赖总分与抑郁情绪、躯体症状、活动迟滞、人际关系均呈正相关(P<0.01)，与积极情绪呈负相关(P<0.01)，见表2。

表2 智能手机依赖与抑郁情绪的相关性分析(r)

3 讨 论

本研究中，智能手机依赖的得分为(35.24±10.26)分，高于国内李静等[10]的同类研究结果,低于解飞等[11]的调查结果。原因可能为医学生与低年资护士比较，可能拥有更多空余时间去使用手机。智能手机依赖的4个维度中，得分最高的是失控性，说明低年资护士在手机上耗费大量的时间且难以自控。低年资护士大多处于从护生到临床护士的角色转型重要时期，面临着工作与生活的各种压力与挑战，很容易通过手机来排遣压力。本研究结果还显示，低年资护士抑郁总分及各维度得分均高于国内常模，同时高于国内学者钱淑红等[12]及季善玲等[13]对普通大学生的调查结果,说明低年资护士存在严重的抑郁情绪，分析原因可能为低年资护士大多缺乏临床工作经验，面对护理工作带来的压力和挑战，缺乏积极的应对措施，常常处于高度敏感与自我怀疑的情绪状态中，形成强烈的心理落差。

本结果显示，低年资护士智能手机依赖与抑郁情绪呈正相关,与积极情绪呈负相关，表明护士智能手机依赖程度越高，其抑郁情绪越重。该研究结果与国内学者崔光辉等[14]、李水冰等[15]对普通大学生的调查结果一致。低年资护士每天面临忙碌而繁重的工作、饱受病痛折磨的患者及复杂紧张的人际关系，为了躲避现实与缓解自己内心的压力转而对人性化、智能化设计的手机过度依赖，在虚拟世界中获得自己的存在感与价值感，更容易出现抑郁情绪。

综上所述，低年资护士智能手机依赖与抑郁情绪都处于较高水平,建议护理管理者应尽早对低年资护士强调过度依赖智能手机的危害，让其合理使用手机；同时，采取相应的心理干预措施，降低其手机依赖与抑郁情绪，维持身心健康。最后，本研究由于地域的限制，只选取了自贡市5所三级医院的低年资护士，样本量较小，研究结果代表性欠佳，因此，建议今后可以扩大调查范围和样本量,并进行质性研究，使得研究结论更具代表性与准确性。