颈椎保健操联合健康教育在颈椎病患者护理中的应用分析

吕秀平

山东省曹县人民医院骨科，山东菏泽274400

颈椎病为临床上常见的一种慢性骨科疾病，是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，近些年来，随着生活模式的转变，伏案工作、长期低头人群的不断增加，导致颈椎病发病率不断上升，且发病年龄呈年轻化趋势。该疾病患者临床主要表现为手指发麻、上肢无力、颈背疼痛等症状，严重者甚至出现视物模糊、吞咽困难等症状，若对其不及时进行有效缓解，严重影响患者的身体健康，降低其生活质量[1]。在临床上对于颈椎病患者常常采用保守方法进行治疗，如穴位推拿、牵引疗法、手法按摩等，虽具有一定的治疗效果，但临床治疗效果并不太理想。临床检验显示，对颈椎病患者实施有效的护理干预，可有效降低患者疼痛感，促进其早日康复，能够提高患者生活质量，进而提高临床治疗效果。因此，该文选取2018年12月—2020年1月该院收治的78例颈椎病患者，分析应用颈椎保健操联合健康教育干预的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照随机数字法选取该院收治的78例颈椎病患者作为该文研究对象（经过伦理委员后批准且签署知情同意书），将其分为常规组与护理组，每组39例，常规组男患者25例，女患者14例；年龄最大为69岁，最小为43岁，平均为（56.00±6.24）岁。护理组男患者22例，女患者17例；年龄最大为70岁，最小为44岁，平均为（57.00±6.32）岁；对比两组患者年龄、性别等，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。 具有可比性。

1.2 方法

常规组患者运用常规护理干预。给予患者中医艾灸、穴位推拿、牵引等常规护理。

护理组患者应用颈椎保健操联合健康教育进行护理干预。具体内容如下所示：①左右旋转。护理人员引导患者选择站立位，双手自然放下。指导其头部向左、右，缓慢地进行旋转，并旋转到最大限度，维持5 s/次。②左右倾斜。引导患者选择站立位，双手自然放下。指导其头部向左、右，并旋转到最大限度，维持5 s，前伸、后伸分别10次。③背部伸长。引导患者选择站立位，双手自然放下，放松肩部。指导其向上拉伸颈部，拉伸到最大幅度，并维持5 s，训练10次/d。④回头训练：引导患者选择半蹲位，手扶枕部。头部后上方进行旋转，并旋转到最大幅度，持续5 s，左、侧分别10次。⑤环绕颈项。引导患者选择站立位，双手自然放下落，并放松身体状态，进行自然呼吸。指导患者旋转头部到最大幅度，顺、逆时针分别转动头部10次。⑥健康教育。对于患者进行治疗期间，对其进行相应的健康教育护理干预十分重要，贯穿于患者护理之中。护理人员根据患者相应的治疗、知识文化水平、等情况，宣教相应的相关健康知识，并向其详细告知相关注意事项，有利于患者提高对相关疾病认知度，认识到相关治疗重要性，提高治疗及护理依从性。对于初期治疗患者，首先，需重要基础健康知识的宣教，促使其患可基础了解颈椎病相关健康内容；治疗中期，转变健康教育的核心为主要以颈椎功能锻炼为主，护理人员需合理指导患者进行相应的颈椎训练，有利于减轻疼痛，治疗后期，护理人员详细讲述相关颈椎防护知识，并告知相关注意事项，可有效助于患者日常保护颈椎，促进其早日康复。

1.3 观察指标

比较两组患者护理前后的生活质量评分、疼痛程度，症状恢复时间（活动功能恢复正常时间、颈椎疼痛消失时间），患者对护理工作满意度。

生活质量评分标准：患者生活质量评分根据生活质量量表对患者进行评分，其中包括社会角色、心理健康、物质生活、躯体健康4个方面的内容，满分为100分，分数越高，患者生活质量越好。

疼痛程度评分判定标准：依据数字分级法疼痛评分标准，评价患者疼痛程度，分值为0~10分，0分为无痛，10为剧痛；1~3分为轻度疼痛；4~6分为中度疼痛；7~10分为重度疼痛。分数越高，患者疼痛越严重。患者护理满意度判定标准：采用自制相关调查问卷，统计患者对有关护理工作满意情况，并进行评分，满分100分，非常满意：87~100分；满意：70~86分；一般满意：56~69分；不满意：0~55分。护理满意度=（非常满意例数+满意例数+一般满意例数）/总例数×100.00%[2]。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据实施统计学处理，计量资料以（±s）表示，组间差异比较进行t检验；计数资料以频数与百分比（%）表示，组间差异比较进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后的生活质量评分

护理前，两组患者生活质量评分，对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，常规组明显低于护理组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 护理前后的疼痛程度

护理前，两组患者疼痛评分，对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，护理组明显低于常规组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者护理前后的生活质量评分比较[(±s)，分]

表1 两组患者护理前后的生活质量评分比较[(±s)，分]

注：与护理组对比，P＜0.05

?

表2 两组患者护理前后的疼痛程度比较[(±s)，分]

表2 两组患者护理前后的疼痛程度比较[(±s)，分]

注：与护理组对比，P＜0.05

?

2.3 症状恢复时间

护理组患者活动功能恢复正常时间、颈椎疼痛消失时间均明显少于常规组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者症状恢复时间比较[(±s)，d]

表3 两组患者症状恢复时间比较[(±s)，d]

注：与护理组对比，P＜0.05

?

2.4 护理满意度

常规组患者护理满意度（79.49%）与护理组（100.00%），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

表4 两组患者护理满意度比较

3 讨论

近年来，颈椎病的发病率呈现逐年增加的趋势，并出现低龄化。该病的患病周期较长，治愈存在一定的难度，目前常见的治疗方法多为手术疗法和牵引治疗，在治疗的过程中患者会出现不同程度的疼痛症状，对治疗效果造成极大的影响。经研究表明，对颈椎病患者应用颈椎保健操联合健康教育护理干预，临床护理效果显著。其中，颈椎保健操通过指导患者进行左右倾斜训练、左右旋转训练、回头训练等方法训练，每日合理适当训练，可有效训练患者颈椎椎体、周围结构的平衡能力，提升其肢体自主运动能力，增强肢体灵活度[3-5]。颈椎保健操按照“循序渐进”的原则，合理指导患者缓慢旋转、运动等，有利于预防身体发生损伤，并发挥着改善气血状态，疏通血脉的重要作用。采用慢动作、最大幅度训练方法，能够有效减轻患者疼痛感，有利于确保其睡眠质量。与此同时，在患者治疗及护理期间，进行有效的健康教育，宣教相关疾病知识，防护措施等，有利于提高依从性，增强患者对颈椎的日常防护能力。该文对78例颈椎病患者的临床数据进行对比分析，结果显示，护理前，两组患者生活质量评分，对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，常规组明显低于护理组（P＜0.05）；护理前，两组患者疼痛评分，对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，护理组明显低于常规组（P＜0.05）；护理组患者活动功能恢复正常时间、颈椎疼痛消失时间均明显少于常规组（P＜0.05）；常规组患者护理满意度为79.49%低于护理组患者的护理满意度100.00%（P＜0.05）；其中，据赵栩锐学者[6]相关研究护理满意度结果数据显示，对照组为73.33%，实验组为93.33%，可见与该文护理满意度研究结果相一致，均可显著提高患者护理满意度，提高其依从性，进而提高临床治疗效果。由以上数据可以看出，对颈椎病患者采用颈椎病保健操结合健康教育护理干预，与应用常规护理干预相比，可显著提高患者的生活质量评分，降低疼痛评分，减少症状恢复时间，提高患者护理满意程度，临床护理效果更加显著[7-8]。

综上所述，颈椎保健操联合健康教育在颈椎病患者护理中的应用效果显著，可显著改善患者的生活质量，减轻其疼痛感，缩短症状恢复时间，提高患者护理满意度，临床应用价值值得进一步推广。