别慌遇到癫痫发作这样做

何柳

身体健康的人可能在脑卒中、感染、血糖异常、电解质紊乱、中毒、酒精或药物戒断、发热等情况下出现癫痫发作;而癫痫患者可能在睡眠不足、劳累、用药不规律、服用神经兴奋性食品或药品、女性生理期或孕期出现癫痫发作。因此，癫痫发作并不少见，很有可能就发生在你身边。掌握对癫痫发作的及时正确处理的方法，可以帮助他人。

癫痫发作有多种表现，如愣神、动作停止、意识不清、大声喊叫、肢体抽搐等，其中肢体抽搐容易被发现，也容易导致意外伤害。如果遇到癫痫发作的患者，您可以这样做：

1.首先，判断患者是心脏骤停还是癫痫发作 两者都会出现意识丧失，呼之不应。而突发心脏骤停的患者，会表现为一过性抽搐，但这种抽搐相对来说，抽搐幅度不大、持续时间不长，在抽搐停止之后，患者呼吸消失或者呼吸不正常，也没有脉搏。癫痫发作时，患者突然倒地、意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、四肢以至全身抽搐，此时患者有不规则的呼吸，脉搏存在。通过“一听”是否有呼吸声、“二看”胸腹部是否有起伏、“三感觉”口鼻是否有气流经过，可迅速判断。对心脏骤停患者需要立即给予心肺复苏，而给癫痫发作患者做心肺复苏，不仅没有效果，还会加重病情。

2.给予躯体支撑 突发意识丧失会导致患者不能及时躺下或找不到附近支撑物，此时可以辅助患者缓慢躺下，去除患者身上的眼镜，移除周围的玻璃制品、锋利金属品等。如果发生在游泳池、高空攀爬时，需尽快将患者转移至安全地带。患者可能会出现四肢的伸展或屈曲性抽搐，肌肉紧张，力量强大，不必压制其动作，以免导致骨折或造成救援者受伤。如果患者出现呕吐，可辅助患者侧卧，方便将口腔内容物吐出。

3.耐心等待和陪伴 一般的癫痫发作持续1～5分钟会逐渐停止，可在保护其安全下等待发作结束。有些患者在停止抽搐后意识仍处于模糊状态，出现摸索、四处行走等行为，此时可在有保护措施的前提下，给予患者适度的自由，以免患者在面对限制时感到恐慌，并试图逃跑。有些患者会出现大量流涎或小便失禁，不要惊慌，可给予擦拭或遮挡。

同时，一些错误的做法要尽量避免。常见的如掐按人中穴，这并不能停止或缩短癫痫过程，反而可能造成皮肤外伤，或者导致患者不能及时侧卧吐出口中分泌物，出现误吸。

患者抽搐时出现牙关紧闭，此时不要试图用筷子、勺子等撬开患者的牙齿，因为这样做可能导致牙齿断裂误吸或者划破口腔黏膜;也不要将手指垫在患者牙齿下，这会导致救援者手指受伤;如果将毛巾或布料放置在牙齿间，则容易填满整个口腔，导致阻塞通气道，出现误吸或窒息。

另外，患者未完全清醒时，不要试图喂药或喂水，因为药物并不能立即起效反而容易导致患者误吸。

出现以下情況应呼叫急救车或在醒后就医：患者为特殊人群，如孕妇、婴幼儿和心脑血管病患者;发作时长大于5分钟或连续多次发作，两次发作间隔时间短且意识未完全恢复;发作中出现磕碰伤、误吸或怀疑出现脱臼、骨折。