杨佩芳
(曲靖市第二人民医院,云南 曲靖,655000)
有关资料显示,颅脑损伤不但会引起脑震荡的发生,还会导致颅骨骨折和颅内血肿等发生,严重损伤了患者脑组织,使患者的神经系统受到损坏,降低了患者的运动功能,最终降低了患者的健康水平及生活质量,而早期康复护理则能够有效促进颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复[1]。对此,本文作者选择自己所在医院的80 例颅脑外伤术后运动障碍患者作为研究对象,分析了颅脑外伤术后运动障碍患者经早期康复护理后的功能恢复效果,现报道如下。
选取我院2019 年8 月~2020 年8 月颅脑外伤术后运动障碍患者80 例,分为常规组和康复组,每组各40 例,所有患者均没有精神疾病和其他脏器疾病。其中常规组40 例患者中有18 例为男性,22 例为女性;年龄为25~78 岁,平均年龄为(46.7±3.8)岁。康复组40 例患者中他19 例为男性、21 例为女性;年龄为27~80 岁,平均年龄为观(47.3±4.7)岁, 2 组患者在年龄、性别等一般资料上的比较,均无统计学意义(P>0.05)有可比性。
常规组:给予常规护理措施,即①护理人员对患者的病情进行全面检查和了解,并按时查房;②护理人员如果遇到自己无法解决的患者以外情况时,要及时向主治医生上报。
康复组:给予早期康复护理措施,即在常规护理的基础上进行早期康复护理干预,具体护理干预措施如下:体位护理干预措施:①仰卧位时,护理人员一定要控制好体位时间,一般控制在<60 min 的范围内;②侧卧位时,护理人员注意调整体位高度,以减少痉挛情况发生,从而促进患者机体的血液循环,特别注意的是不能让偏瘫患者进行半卧位。肢体康复干预措施:①被动运动:护理人员要对患者肢体按摩,并帮助患者进行肢体运动,注意的是被动运动必须在患者生命体征平稳之后进行,按摩时要注意抚摸、拍打患者肢体和关节等,这有利于活动关节和防止肌肉萎缩;②主动运动:通常是在被动运动后相关身体指标得到了恢复后,由患者主动运动,注意动静结合,动作幅度不要过大;③患者在进行握手、桥式运动、床上翻身等运动时需要在医护人员的正确指导下进行[1-2]。心理护理干预措施:①护理人员要做好患者的倾诉对象角色,通过听取患者倾诉内容来了解患者心理情况,便于心理疏导;②要对患者及其家属进行宣教,即宣传和讲解疾病手术治疗和早期康复护理的重要性,使患者更加了解自己的病情,从而减少患者的不良情绪;③护理人员要积极与患者及其家属进行沟通和交流,以了解患者治疗及护理需求,从而建立良好的护患关系[2]。
Fugl-Meyer 运动评分,简称FMA;护理满意度,包括非常满意、满意、不满意,满意度==(非常满意例数+满意例数)/总例数×100.0%。
采用统计学软件SPSS19.0 统计和分析数据资料,其中计数资料使用x2来检验,计量资料使用t 来检验,分别表示为(%)和(x± s)表示,有统计学意义和差异性范围为P<0.05。
护理前两组患者的运动评分(FMA)具有可比性无统计学意义(P>0.05);护理后康复组患者的运动评分(FMA)明显高于常规组(P<0.05),详见表1。
表1 康复组与常规组患者的FMA 评分比较(x± s,分)
护理后康复组满意度高达97.5%,高于常规组的82.5%,有统计学意义和显著差异性(P<0.05),详见表2。
表2 康复组与常规组患者的护理满意度比较[n(%)]
脑损伤术后患者容易出现运动功能障碍,影响患者生活及健康,所以在术后需要进行优质的护理,而早期康复护理则是促进颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复的有效护理方法,已经得到很多患者及医护人员的认可。颅脑外伤术后运动障碍患者的早期康复护理包括体位护理、肢体康复(康复训练)和心理护理等环节,每一个护理环节都需要患者的积极配合才能完成,所以在护理过程中护理人员还需要与患者建立良好的护患关系,以提高患者的护理依从性,最终提高患者运动评分及护理满意度,恢复患者的运动功能[3]。
综上所述,对颅脑外伤术后运动障碍患者进行早期康复护理,具有显著的运动功能恢复效率,值得推广。