汶上县2019-2020学年中小学生营养状况研究分析

摘要：目的  了解汶上县中小学生的营养状况，为相关部门实施针对性的干预措施提供理论依据。方法：数据来源于“山东省中小学健康信息管理系统”，评价标准为《中国学生超重、肥胖BMI筛查标准》和《学龄儿童青少年营养不良筛查标准》。结果：共检查86865名中小学生，营养不良检出率为3.64%，男生（3.91%）高于女生（3.28%），高中生检出率最高（7.15%），初中生最低（2.59%）;营养过剩的检出率为44.29%，男生（50.28%）高于女生（36.11%），小学生检出率最高（47.37%），高中生最低（30.07%）。结论：汶上县中小学生营养不良和营养过剩检出率男生均高于女生;高中段营养不良检出率最高，小学段营养过剩检出率最高，建议相关部门采取针对性的干预措施。

关键词：营养状况;中小学生;营养不良;营养过剩

中小学生营养状况是评价少年儿童生长发育和健康状况的重要指标[1]，学生的营养状况不仅影响其生长发育而且影响学习生活甚至心理健康。近年来，中国学龄儿童的肥胖检出率不容乐观[2-4]，营养不良检出率虽然相对较低，但轻度营养不良问题依然存在[5]。为了解汶上县中小学生的营养状况，为卫健及教育部门实施相关干预措施提供理论依据，现将汶上县中小学生健康检查数据进行统计分析，报道如下。

一、资料与方法

1.资料  本研究数据来源于“山东省中小学生健康信息管理系统”，包括中小学生的身高、体重、年龄、学段等信息。

2.方法  通过身高、体重数据计算学生的体质指数，并通过WS/T456-2014《学龄儿童青少年营养不良筛查》[7]、《中国学生超重、肥胖BMI筛查标准》[6]进行营养评价。

3.统计学分析  利用SPSS18.0软件进行统计分析，采用检出率进行统计描述，采用卡方检验的方法。检验水准α=0.05。

二、结果

1.基本情况  本研究共调查中小学生86865名，其中男生50150人，女生36715人;小学生53871人，初中生23701人，高中生9293人。52.07%的学生营养状况良好，营养不良检出率为3.64%，营养过剩的检出率为44.29%。

2.各学段学生营养状况  汶上县中小学生各学段营养正常、营养过剩、营养不良狀况对比差异存在统计学意义（P<0.01）。见表1

3.不同性别学生营养状况  汶上县中小学生中女生营养状况优于男生，营养良好检出率男生（45.81%），女生（60.61%），差异有统计学意义（卡方=1859.05，p<0.01）;营养不良和营养过剩检出率男生（3.91%，50.28%）均高于女生（3.28%，36.11%），差异有统计学意义（2=23.89，p<0.01;2=1723.9，p<0.01）。

三、讨论

本研究结果显示，汶上县中小学生营养良好率为（52.07%），营养状况不佳主要体现在营养过剩情况严重，检出率达44.29%;营养不良检出率为3.64%，以轻度营养不良为主，检出率为2.01%，说明汶上县中小学生营养健康问题以营养过剩为主，但营养不良情况也不容忽视。

通过对不同学段学生营养状况的分析比较发现，汶上县中小学生营养良好检出率随年龄的增长而提高;营养不良在高中段检出率最高，营养过剩在小学段检出率最高。高中段营养不良检出率高，可能是因为该阶段学生多为住校生，食堂膳食结构单一，导致营养摄入不足。此外，随着年龄的增长，学习压力增大、爱美意识增强，不合理的饮食也导致营养不良的发生;小学段的营养过剩检出率高可能与儿童偏好甜、腻食物和家长喂养不当有关。

通过对不同性别营养状况的分析比较发现，男生的营养状况较女生差，除小学段营养不良检出率女生略高于男生外，其他各学段营养过剩和营养不良检出率男生均高于女生。同时存在营养不良和营养过剩说明存在食物营养摄入不均衡现象。家长和学生缺少正确的营养指导，爱吃的多次，不爱吃的少吃或不吃。因此需要加强中小学生及家长的营养知识教育，推行合理膳食，势在必行。

四、建议

综上所述，汶上县中小学生营养状况不容乐观，营养过剩问题突出，而营养不良问题持续存在，需要家庭、学校、社会多方面的关注。建议相关部门通过建立以营养知识和生活技能培训、家校结合的健康促进模式。另外学校要合理安排学校食堂膳食结构，引导学生合理膳食。

参考文献：

[1]张秀云，贾潜龙，王卫红，等. 北京市平谷区中小学生营养状况调查分析[J]. 医学动物防制，2016，32（5）：503-510.

[2]韩翔玲. 2 540 名中小学生营养状况调查分析[J].安徽预防医学杂志，2013，19（4）：260-264.

[3]郭冰冰，陈东.我国中小学生的肥胖现状与体育干预对策[J]. 学校体育，2011（8）：68-69.

[4]季成业. 我国城市中小学生营养不良现状和 20 年动态变化[J]. 中国儿童保健杂志，2008，16（6）：622-625.

[5]范奕，彭海仁，彭广萍.江西省 2012 年农村中小学生营养状况分析[J].中国学校卫生，2014，35（2）：188-192.

【作者简介】：张丹（1985-8），女，汉，山东济宁，职称：主管医师，学历：本科，主要研究方向：疾病预防控制

青岛大学临床学院   山东青岛   266000