基层医疗机构公共卫生服务管理现状与发展策略探讨

田有功

（民勤县西渠中心卫生院，甘肃 民勤 733306）

我国的现代化建设进程不断推进，公共卫生体系愈发完善，基层医疗机构受到了社会各界的高度重视。民众的身体健康与基层医疗机构的公共卫生服务管理工作水平之间有着密切的关联，为了提高基层医疗机构公共卫生服务水平，必须要加强对现阶段基层医疗机构公共卫生服务现状和不足的合理管控，推进基层医疗机构公共卫生服务管理工作的顺利开展。

1 基层医疗机构的重要性

基层医疗机构在公共卫生体系中作为不可或缺的重要组成部分，是组织和开展公共卫生服务的关键场所，对于卫生事件，基层医疗机构担负着发现和报告的职责，基层医疗机构的公共卫生管理工作是否落实到位，直接影响着未来我国公共卫生事业的长足发展，与基层群众是否能够享受到高质量的基本卫生服务之间体现了密切的关联。近些年来，我国的国民经济水平不断提高，针对基层医疗机构的服务水平，民众也提出了更高的要求，为了适应社会发展的步伐，基层医疗机构必须要树立起与时俱进的观念，加强对基层医疗机构服务的管理，制定和落实相应的改进措施，通过分工制度等方式，提高基层医疗机构的公共卫生服务能力，整体提高公共卫生服务行业水平，为我国的公共安全以及基层群众的卫生服务提供切实的保障[1]。

2 基层医疗机构公共卫生服务管理的现状

2.1 服务功能薄弱

根据对目前我国基层医疗机构的公共卫生服务现状进行分析，与大型医院的专业技术以及医疗设备相比，基层医疗机构服务功能较弱、设备不先进、专业技术不高。大多数的民众在需要看病时，通常会选择大医院进行疾病的诊治，这是由于我国基层医疗机构公共卫生服务水平有限和管理体系建设尚未完善导致的，服务质量有待提升，对于人民的健康管理工作专业性有待强化。基层医疗机构逐渐加大了财力、物力、人力等投入力度，但是却仍旧忽视了公共卫生服务的关键作用，降低了整体的服务水平，使基层医疗机构的稳定发展受到了不利影响[2]。

2.2 服务项目缺失

基层医疗机构的服务项目以常见的康复服务、接种育苗、预防感染为主，通常是以处理突发事件为核心，缺少老年人的健康管理项目以及慢性病的项目内容，在发展中有必要进行更进一步的完善。受到基层医疗机构服务项目不足的影响，导致日常人们的健康管理需求难以在基层医疗机构中得到满足，这在一定程度上阻碍了基层医疗机构的稳健发展。目前对于居民的实际健康情况，部分医疗机构逐渐建立起了健康档案，但是缺少对健康档案的合理高效管理。没有真正将民众的健康管理工作落实到实际，基层医疗机构的公共卫生服务项目有待完善，管理水平有待提升[3]。

2.3 缺少专业型人才

基层医疗机构的日常工作量较大，并且对于人才的需求较高，而我国基层医疗机构在专业性人才方面仍旧处于缺失状态。目前在我国的医疗机构中，将康复服务、疾病预防等作为相关人员技术培训活动的重点，缺少对公共服务的高度重视，使我国基层医疗公共卫生服务水平有所降低，对公共卫生事业的长足发展形成了不利影响。关于人员的考核制度不完善，人才流失的现象时有发生，导致基层医疗机构专业人才队伍建设面临着严峻的挑战[4]。

3 基层医疗机构公共卫生服务发展策略

3.1 建立健全基层医疗机构公共卫生服务体制

为了发展基层医疗机构的公共卫生服务，强化基层医疗机构的服务功能，建立完善的基层医疗机构公共服务管理体制是必要的举措之一，因为这些年人们的生活方式发生了巨大的变化，在不良生活习惯的影响下，慢性疾病的发病几率有所增加，根据人们实际的医疗服务需求，加强专业医疗队伍的建设，引进大量的技术型人才，保证基层医疗机构的公共服务水平不断提高，强化服务功能，满足人们的实际医疗需求。针对现有的基层医疗机构公共服务项目，应进行不断的延伸和拓展，改变传统的生理治疗，逐步向着心理治疗以及预防保健为核心的服务方面转换。基层医疗机构应加强宣传和推广的力度，强化服务功能的宣传，使居民能够加强对身心健康状况的关注，树立起健康意识，强调民众与基层医疗机构之间的紧密关联，树立起正面、积极的基层医疗机构形象。基层医疗机构必须要对公共卫生服务的重要作用形成正确的认知，针对医疗项目和具体的工作内容，实现对人员的整合和优化分配，建立起合理、科学的考核管理制度，使医疗机构的公共卫生服务功能得到强化，提高公共卫生服务水平，保证其中涉及的各项基层医疗机构工作都能够协同运作、顺利衔接在一起，将公共卫生服务的优势发挥出来，满足广大民众的公共卫生服务需求。加强对公共卫生服务组织领导和监督工作，展开对农村卫生室公共卫生服务质量的培训，做好信息统计，由相关负责人组织和开展专业培训活动，提高基层医疗机构的公共卫生服务水平，强化整体的服务功能效果[5]。

3.2 全面展开基层医疗机构的公共卫生服务项目

基层医疗机构公共卫生服务项目缺失，有必要加强对老龄化人口的关注，引起社会的高度重视，全面展开基层医疗机构的公共卫生服务项目，实现项目的完善建设，不再以传统的处理突发事件为主要的服务模式，而是要通过调整和创新，真正在实践中使居民健康档案的管理效率得到提高，对于健康教育的范围不断拓展提高居民对基层医疗机构和健康重要性的关注，目前我国对于基层医疗机构的公共服务重要性已经逐渐形成了高度的认识，将其作为改革项目中的重点环节，促进了基层医疗机构公共卫生服务水平的提高。在此基础之上，基层医疗机构需要推进公共卫生服务项目的全方位开展，最大程度的降低城乡医疗水平之间的差距，将有关老年人的健康管理项目、慢性病的治疗项目等内容填充到基层医疗机构的公共卫生服务中，使基层医疗机构能够强化发展动力，实现全面性服务。面对老龄化的社会发展趋势，结合老年患者的实际医疗需求，基层医疗机构必须要在创新理念寻求发展。大力宣传体检的重要性，引导老年人能够树立起积极的体检意识和健康保健意识，促进基层医疗机构的公共卫生服务更好的发展[6]。

3.3 加强医疗团队建设

基层医疗机构的公共卫生服务管理中，应加强医疗团队的建设，构建起一支强有力的医疗团队，保证基层医疗机构的发展具有强大的人才动力支持。为了保证公共卫生的服务水平，应加强对医疗团队人员综合素质和专业能力的培养与强化。目前我国的医疗体制逐渐改革和创新，医疗水平不断提高，这一时代背景下的基层医疗机构团队建设是发展基层医疗事业的关键要素。基层医疗机构应组织和开展专业的培训活动，强化工作人员的业务能力、专业技能水平和综合素养，立足于长远发展的目标，增加与医学院之间的合作，将大量人才引进到医疗团队中。医学院和基层医疗机构之间的深化合作，不仅能够使基层医疗机构的公共卫生服务人才队伍逐渐壮大，还能够帮助医学毕业生解决就业问题，将新鲜的血液注入到基层医疗机构的公共卫生服务中，发挥出医学院毕业生的优势，强化其专业能力，运用青年人才的创新意识，使基层医疗机构的公共卫生服务能够顺利的运行和展开，强化居民的健康意识，提高公共卫生的服务质量，持续提高服务水平。值得注意的是，基层医疗机构工作人员的薪资待遇仍旧有待提升，不同区域内的基层医疗机构，应结合人员的实际薪资水平，合理提高薪资待遇，降低基层医疗机构专业人才流失现象，加强医疗团队的人才建设，培养高专业能力的人才队伍，为基层医疗机构的公共卫生服务长足发展提供切实的人员支撑和保障[7]。

3.4 强化网络功能

基层医疗机构的公共卫生服务管理中，应在网络功能方面进行强化和深入探索，建立起健全的基层医疗公共卫生服务体系，使我国农村地区的基层医疗机构公共卫生服务质量能够得到更进一步的提升。建立起现代化的新模式，结合网络技术，基层医疗机构中应始终强化网络功能，设置专职的人员岗位，在基层医疗公共卫生服务的网络功能管理中起到协调的作用，大力宣传健康教育的重要性，使健康教育得到最大范围的普及和推广，使公共卫生服务项目更完善，发挥出服务网络的强大作用，增强公共卫生服务质量。基层医疗机构发展相关网点，制定完善的公共卫生发展战略方案，服务设施的建设方面要加强成本投入，配置完善的医疗设备设施，促进基层医疗机构服务水平的提高，针对居民的突发状况，要提高处理效率，及时做好居民突发状况的有效管控。通过建立基层医疗公共卫生基金，增设基层医疗机构公共卫生的投入结构，做到账目清晰，提高投资效益，强化基层医疗机构公共卫生事业长足发展的资金动力支持[8]。

4 结论

综上所述，基层医疗机构是我国公共卫生体系中重要的构成部分，在降低公共卫生事件发生几率中发挥着关键的作用，能够加强对公共传染病的有效控制和及时治疗，避免公共卫生事件威胁到社会和民众的身心健康。结合现阶段基层医疗机构公共卫生服务管理现状中存在的问题，以及实际的发展目标和现状，制定切实可行的基层医疗机构公共卫生服务发展计划是一项重要举措，使基层医疗机构的公共卫生服务水平能够得到不断增强。