人文关怀在恢复期精神分裂症患者护理中的应用效果研究

李月倩

（阜新市精神病防治院，辽宁 阜新 123000）

精神分裂症是一种常见的精神科疾病，其属于一种慢性迁延性疾病，具有较高的复发率与致残率，大部分患者会合并一定程度的社会与认知功能障碍[1]。精神分裂症在临床上一般采用非典型抗精神病药物治疗，治疗效果较好，但药物治疗并不能使其更好地适应社会生活环境[2-3]。精神分裂症恢复期患者的认知与社会功能障碍十分严重，很容易产生一定的不良情绪，如焦虑及抑郁等，所以，加强精神分裂症恢复期患者的护理干预，对患者有效适应社会环境十分重要[4-5]。为了探究恢复期精神分裂症患者护理过程中应用人文关怀的临床效果，本研究选取我院于2018年2月至2019年2月收治的94例精神分裂症患者，分别对两组进行常规护理、人文关怀护理，并比较两组患者的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取阜新市精神病防治院收治的94例精神分裂症患者为研究对象，时间为2018年2月至2019年2月，所有患者或家属均自愿参与此次研究，并且通过伦理委员会的批准。按照随机数字表法将患者分为对比组（n=47）与试验组（n=47）。对比组患者中，男∶女比例为23∶24；年龄29～61岁，平均年龄（44.26±15.35）岁；病程8～16个月，平均病程（12.25±4.52）个月。试验组患者中，男∶女比例为24∶23；年龄30～61岁，平均年龄（44.45±15.55）岁；病程9～16个月，平均病程（12.46±4.74）个月。两组患者一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对比组 予以患者常规护理，包括环境干预以及日常生活干预等。

1.2.2 试验组 在对比组的基础上加用人文关怀护理，具体方法如下：①按照患者认知水平的不同对其开展技能训练，指导其自主开展日常生活，如叠被子、扫地以及穿衣服等；指导患者做手工艺品，对患者的手眼协调性和灵活性进行锻炼。②定期举办一些文体活动，如游戏竞赛、唱歌比赛以及读书交流会等。③将药物不良反应与使用剂量等内容向患者进行介绍，有效鼓励患者，使其慢慢具备自主用药能力。④确保病房的干净与整洁，定时开窗换气，在墙面或床上用品等位置可粘贴温馨的贴纸。⑤对家属探视时间进行科学安排，将患者的恢复情况与注意事项等向家属介绍，不能对患者造成刺激。

1.3 观察指标及判定标准[6]①治疗总依从率：采用问卷调查表的方式评定两组患者的治疗依从率，评分≥80分表示完全依从，60～79分表示部分依从，0～59分表示不依从。②简明精神病评定量表（the Brief Psychiatric Rating Scale，BPRS）评分：根据BPRS对两组患者护理前与护理后6个月的病情进行评定，分数越高说明病情越严重。③社会功能缺陷筛选量表（Social Disability Screening Schedule，SDSS）评分：根据SDSS对两组患者护理前与护理后6个月的社会功能进行评定，分数越低说明社会功能越好。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS 21.0对本组数据进行统计分析，计数资料（如治疗依从率）与计量资料（如BPRS评分与SDSS评分）分别以[n（%）]、（）表示，组间比较分别行χ2检验、t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗依从率 试验组患者治疗总依从率高于对比组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗依从率的比较[n（%）]

2.2 护理前后BPRS评分与SDSS评分 两组患者护理前BPRS评分与SDSS评分比较无差异（P＞0.05）；护理后6个月，两组患者BPRS评分与SDSS评分均比本组护理前降低，且试验组患者降低程度比对比组大（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理前后BPRS评分与SDSS评分的比较（分，x-±s）

3 讨 论

精神分裂症患者在临床上主要以思维、意志以及情感障碍等为主要表现，对患者的生活与家庭造成严重威胁。随着人们生活、工作压力的不断增大，精神分裂症的发病群体也明显呈现年轻化的趋势[7-9]。恢复期精神分裂症患者通常很容易接触和触摸，但现阶段，我国精神病院通常予以封闭式的护理模式，其对患者的人文关怀和心理干预未予以充分重视，对患者病情的恢复也无积极影响[10-11]。而人文关怀护理坚持以患者为核心，服务理念以患者的健康为主，主要是为了使精神分裂症患者的社会功能和健康行为得到有效恢复与重建[12-13]。近年来，人文关怀护理在精神分裂症患者护理中被广泛运用，在护理工作中尽可能满足患者的生理与心理需求，并给予患者充分的尊重，促使患者的治疗信心与治疗依从性显著提高，使患者的焦虑等不良情绪充分改善，及早回归正常的工作与生活，进而快速地融入到社会中去[14-15]。

本研究结果显示：试验组患者治疗总依从率高于对比组（P＜0.05）；护理后6个月，两组患者BPRS评分与SDSS评分均比本组护理前降低，且试验组患者的降低程度比对比组大（P＜0.05），说明人文关怀护理可使精神分裂症患者的认知功能与社会功能明显提高，对患者及早融入社会有积极影响。分析其原因为温馨的病房布置可使患者的个人空间舒适度显著提高，对患者维持良好的心情有促进作用，促使患者的治疗依从性显著提高；对患者予以生活自理训练，如穿衣服、扫地以及叠被子等，可使患者的生活自理能力明显提升，其手脚的协调性和灵敏性可得到有效锻炼；营造良好的病房环境和文化，可使患者建立良好的社会家庭关系，对患者社会功能的恢复有促进作用[16-17]。总之，恢复期精神分裂症患者护理过程中应用人文关怀，可提高患者的治疗依从率，改善其病情与社会功能。